Questões de Concurso sobre Infectologia

 
 
Disciplina 1
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Valdemar, 32 anos, com histórico de hanseníase em tratamento há 4 meses, relata o surgimento de pápulas eritematosas nos membros superiores. Por conta própria, iniciou o uso de prednisona 40 mg/dia por 2 semanas. Após suspender a medicação, desenvolveu pústulas, vesículas, crostas dolorosas e bolhas de conteúdo purulento nos pés, acompanhadas de febre e mal-estar geral. Os testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites B e C foram negativos. Durante o exame físico, foram observados aumentos dos linfonodos em várias cadeias, orquiepididimite e iridociclite. Os exames laboratoriais mostram aumento dos níveis de TGO, TGP, bilirrubinas, além de anemia e hematúria. Qual seria o diagnóstico de Valdemar?


A

Septicemia por piodermite.


B

Efeito adverso à rifampicina.


C

Efeito adverso à dapsona.


D

Reação Tipo 1 com infecção secundária.


E

Eritema nodoso necrotizante.

Em um homem de 62 anos com Pneumonia Adquirida na Comunidade, qual fator NÃO está associado a um pior prognóstico:


A

História de DPOC e ICC;


B

Hipotensão Arterial;


C

Taquipnéia;


D

Radiografia de tórax com consolidação do lobo inferior esquerdo.

Como é chamada a síndrome clínica causada por vários microrganismos, que ocorre devido à entrada de agentes infecciosos pela vagina em direção aos órgãos sexuais internos, atingindo útero, trompas e ovários e causando inflamações, ocorrendo principalmente quando a gonorreia e a infecção por clamídia não são tratadas?


A

Adenomiose.


B

Cistite.


C

Estenose de uretra.


D

Doença Inflamatória Pélvica.

Sobre o rastreamento e diagnóstico da sífilis, é adequado afirmar que:


A

A identificação do treponema pela pesquisa microscópica em campo escuro é o padrão-ouro do diagnóstico da doença em pacientes com doença sintomática tardia, especialmente na presença da fase latente.


B

Apesar de os testes não treponêmicos serem baratos, de fácil execução e amplamente disponíveis, têm menor sensibilidade nas fases primária e terciária da doença, podem apresentar resultados falso-positivos (devido a infecções causadas por outras espécies de treponemas, doenças do colágeno, neoplasias, uso de drogas, de abuso e a própria gestação). Essa falsa positividade ocorre, entretanto, com títulos geralmente baixos (≤1/4) e deve ser considerada situação de exceção durante a gravidez.


C

Como são titulados, os testes treponêmicos devem ser o padrão de seguimento após tratamento, buscando-se observar os títulos decaindo ou negativando, especialmente se o tratamento foi realizado em fases iniciais da doença.


D

De maneira geral, os testes não treponêmicos são mais sensíveis e específicos que os treponêmicos em todos os estágios da sífilis, e resultados falso-positivos são infrequentes. Os testes não treponêmicos confirmam o diagnóstico da doença.

 
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