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Questões de Concurso sobre Infectologia
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Com relação ao tratamento específico da doença de Chagas, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) O tratamento deve ser realizado o mais precocemente possível quando forem identificadas a forma aguda ou congênita da doença, ou a forma crônica recente (crianças menores de 12 anos de idade).
( ) O benznidazol é o fármaco de escolha disponível para o tratamento e pode ser utilizado com segurança por mulheres durante o período de gestação.
( ) O nifurtimox pode ser utilizado como alternativa em casos de intolerância ou que não respondam ao tratamento com benznidazol.
( ) O uso de bebidas alcoólicas é permitido durante o tratamento, pois álcool não interfere na ação do benznidazol.
Assinale a sequência correta.
A
F F V V
B
V V F F
C
V F V F
D
F V F V
A profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV, hepatites virais, sífilis e outras infecções sexualmente transmissíveis (IST) consiste no uso de medicamentos para reduzir o risco de adquirir essas infecções. O primeiro atendimento após a exposição ao HIV é uma urgência, e a PEP deve ser iniciada o mais precocemente possível.
Sobre os critérios a serem avaliados para decisão da indicação da PEP, assinale a alternativa incorreta.
A
Nos casos em que o atendimento ocorrer após 24 horas da exposição, não está mais indicada a profilaxia com antirretroviral.
B
A indicação ou não de PEP irá depender do status sorológico para HIV da pessoa exposta, que deve sempre ser avaliado por meio de testes rápidos em situações de exposições consideradas de risco.
C
O esquema antirretroviral de um comprimido de tenofovir/lamivudina (TDF/3TC) 300 mg/300 mg + um comprimido de dolutegravir (DTG) 50 mg por dia possui menor número de efeitos adversos e de interação medicamentosa comparado com outros esquemas antirretrovirais.
D
A PEP poderá ser indicada para a pessoa exposta quando a pessoa-fonte tiver história de exposição de risco nos últimos 30 dias, devido à possibilidade de resultados falso-negativos de testes imunológicos de diagnóstico.
O botulismo é uma doença neuroparalítica grave, resultante da ação de toxinas produzidas pela bactéria Clostridium botulinum. Quanto ao tratamento da doença, é correto afirmar que
A
o tratamento específico visa eliminar a toxina circulante e sua fonte de produção por meio do uso do soro antibotulínico (SAB) e de antibióticos.
B
após o início do tratamento específico, todas as amostras clínicas para exames diagnósticos devem ser coletadas.
C
o acesso venoso central é o mais utilizado para a administração de injeções endovenosas de antitoxina botulínica.
D
a dose de soro antibotulínico (SAB) é diluída em solução fisiológica a 0,5%, na proporção de 1:20, para infundir em aproximadamente três horas.
E
recomenda-se que o tratamento com soro antibotulínico (SAB) seja realizado precocemente, sendo eficaz se instituído até 14 dias a partir do início dos sintomas neurológicos.
Nos Estados Unidos, no outono de 2001, ocorreu um surto de antraz associado a bioterrorismo, que resultou da dispersão intencional, por meio de cartas e de embalagens postais, de esporos de Bacillus anthracis, sob a forma de aerossol. Quanto à profilaxia dessa doença, é correto afirmar que
A
nas gestantes, quando expostas a um grave risco de contágio, o antibiótico de primeira escolha é a doxiciclina, que é preferível às quinolonas, mas só pode ser administrada a partir do segundo trimestre da gestação.
B
a ciprofloxacina deve ser prescrita na dose de 100 mg a cada 12 horas, enquanto a alternativa - doxiciclina - é usada na dose de 500 mg a cada 12 horas, ambos os antibióticos administrados por via endovenosa.
C
com fundamentação exclusiva em estudos farmacológicos, as autoridades sanitárias europeias aprovaram os antibióticos ciprofloxacina, doxiciclina e penicilina ou amoxicilina para a profilaxia do antraz. Contudo, a possibilidade de resistência à doxiciclina faz com que a amoxicilina seja o antibiótico mais usado.
D
na profilaxia humana, após a avaliação ponderada do risco de exposição ao agente, a quimioprofilaxia deve ser logo instituída com os mesmos antibióticos indicados para o tratamento da doença.
E
a duração da profilaxia antibiótica está devidamente estabelecida. Como o carbúnculo pulmonar tem um período de incubação curto, sua prescrição deve ser de 14 a 21 dias.
Assinale a alternativa correta quanto à definição de caso suspeito de cólera em áreas sem surto declarado da doença, para fins de vigilância.
A
Indivíduo infectado que, sem apresentar os sinais e os sintomas da doença, atua como reservatório e elimina o agente etiológico nas fezes por determinado período.
B
Indivíduo com mais de dois anos de idade que apresente diarreia crônica, líquida e sanguinolenta. A presença de desidratação grave, acidose e colapso circulatório reforça a suspeita.
C
Indivíduo que apresente vínculo epidemiológico com caso de cólera confirmado laboratorialmente, independentemente de diagnóstico clínico e/ou laboratorial de outra etiologia.
D
Indivíduo proveniente de áreas com ocorrência de casos confirmados de cólera que apresente doença diarreica aguda até o décimo dia de sua chegada.
E
Caso suspeito da doença que apresente isolamento de Vibrio cholerae O1 ou O139 toxigênico em amostra de fezes ou vômito.
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