Lesões perfuroincisas são aquelas produzidas por ação perfurante e cortante, simultaneamente. O instrumento atua por pressão, penetrando o tecido, por deslizamento de seu gume, cortando-o. Alguns instrumentos capazes de produzir lesões perfuroincisas são:
projétil de arma de fogo, faca, machado e punhal.
faca-peixeira, punhal, espada e adaga.
foice, machado, enxada e dente.
agulha, bisturi, punhal e dente.
faca, projétil de arma de fogo, enxada e cabo de enxada.