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A pneumonia (ou pneumonite) de origem bacteriana é um quadro patológico pulmonar que gera um dos maiores índices de discrepâncias diagnósticas quando se compara o quadro clínico do paciente com os resultados do exame necroscópico. No exame macroscópico em necropsia, o principal diagnóstico diferencial da pneumonia bacteriana de relevância médico legal, dentre os apresentados abaixo é:
A tuberculose pulmonar, por sua relevância para saúde pública por notificação compulsória.
A antracose pulmonar, comum em fumantes, que pode ser confundida com inalação de fumaça em incêndios.
O enfisema pulmonar, que pode estar associado à diferentes quadros de intoxicações.
O edema pulmonar agudo, que pode estar associado com diferentes quadros de asfixias.