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Questões de Concurso sobre Medicina Preventiva
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O tabagismo, de acordo com a Organização Mundial de Saúde, é a principal causa prevenível de morte e de doenças no mundo, afetando mais de 1 bilhão de pessoas. Para evitar tantos danos, o profissional de saúde deve intervir nesse ciclo. De acordo com o Consenso Abordagem e Tratamento do Fumante, o uso de medicamentos antitabagismo está indicado em algumas situações.
Assinale a alternativa INCORRETA.
A
Fumantes moderados, ou seja, que fumam 20 ou mais cigarros por dia.
B
Fumantes que fumam o primeiro cigarro até 30 minutos após acordar e fumam, no mínimo, 10 cigarros por dia.
C
Fumantes com escore do teste de CAGE igual ou maior do que 5, ou avaliação individual, a critério do profissional.
D
Fumantes que já tentaram parar de fumar apenas com Terapia Cognitivo Comportamental (TCC).
E
Fumantes que não possuem contraindicações clínicas.
São consideradas medidas preventivas todas aquelas adotadas no sentido de evitar doenças ou suas consequências. Julgue os itens que apresentam corretamente as associações entre o tipo de prevenção e as medidas ou ações de saúde.
I prevenção primária — fluoretação da água.
II prevenção secundária — uso de próteses e órteses.
III prevenção terciária — treinamento do deficiente físico.
IV prevenção primária — autoexame das mamas.
Estão certos apenas os itens:
A
I e II.
B
I e III.
C
II e IV.
D
III e IV.
E
I, II, IV.
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona ações preventivas de saúde com seus respectivos níveis de prevenção:
Primeira coluna: ações
(1) Vacinação
(2) Grupos de apoio a pacientes crônicos
(3) Reabilitação pós-infarto
Segunda coluna: níveis de prevenção
( )Prevenção Secundária
( )Prevenção Terciária
( )Prevenção Primária
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
A
3 − 2 − 1.
B
2 − 1 − 3.
C
1 − 2 − 3.
D
3 − 1 − 2.
E
2 − 3 − 1.
Qual é o propósito de uma visita domiciliar em saúde pública?
A
Realizar uma pesquisa de mercado.
B
Avaliar áreas de risco ambiental.
C
Prestar assistência médica em casa.
D
Coletar dados de saúde e fornecer cuidados preventivos.
Medidas de prevenção para o MERS-CoV (Síndrome Respiratória do Oriente Médio - Coronavírus) incluem a prática de boa higiene respiratória, como lavar as mãos regularmente com água e sabão, cobrir o nariz e a boca ao tossir ou espirrar com um lenço de papel ou cotovelo flexionado e evitar o contato próximo com pessoas doentes.
C
Certo
E
Errado
Sir Geoffrey Rose, renomado epidemiologista e estatístico britânico, desenvolveu a teoria da "estratégia de alto risco" e a "estratégia populacional" para prevenção de doenças. Qual das alternativas abaixo descreve o princípio fundamental da estratégia populacional proposta por Geoffrey Rose?
A
Priorizar intervenções em indivíduos com maior risco de desenvolver a doença, através de identificação e tratamento precoce.
B
Direcionar ações preventivas para grupos populacionais específicos, com base em características socioeconômicas e culturais.
C
Focar na prevenção primária, com medidas de promoção da saúde e proteção contra fatores de risco, a fim de evitar o surgimento da doença.
D
Adotar medidas que visem reduzir a exposição da população como um todo aos fatores de risco, deslocando a curva de distribuição do fator de risco para a esquerda.
E
Concentrar esforços em ações de reabilitação e reinserção social de indivíduos que já desenvolveram a doença, minimizando suas sequelas.
A prevenção quaternária é apresentada como um quarto e último tipo de prevenção, devendo ser desenvolvida continuamente e em paralelo com a atividade clínica. Nesse contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I.A importância da prevenção quaternária para o cuidado à saúde está intimamente ligada à missão ética e política de conter ou minimizar a medicalização social.
PORQUE
II.A atividade clínica mais criteriosa proporciona a racionalidade do tratamento, com a utilização mais criteriosa dos recursos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A
A asserção I é uma proposição verdadeira e a Il é uma proposição falsa.
B
A asserção I é uma proposição falsa e a Il é uma proposição verdadeira.
C
As asserções I e Il são proposições verdadeiras e a ll é uma justificativa correta da I.
D
As asserções l e Il são proposições falsas.
E
As asserções l e Il são proposições verdadeiras, mas a Il não é uma justificativa correta da I.
O uso profilático de antibióticos por pacientes que utilizam sonda vesical de demora, para evitar novas infecções e a prevenção de escaras de pressão por pacientes cadeirantes, são dois tipos de prevenção diferentes. Eles podem ser classificados respectivamente como:
A
Prevenção Secundária e Primária.
B
Prevenção Quaternária e Terciária.
C
Prevenção Secundária e Secundária.
D
Prevenção Terciária e Secundária.
A prevenção da toxoplasmose envolve medidas para reduzir o risco de infecção pelo parasita, como lavar bem frutas e vegetais antes de consumi-los, cozinhar carne completamente, evitar o contato com fezes de gato e adotar práticas de higiene adequadas, como lavar as mãos após manusear carne crua ou terra.
C
Certo
E
Errado
A medicina preventiva e o saneamento básico são pilares na prevenção de doenças transmissíveis. Qual medida de saneamento básico é mais eficaz na prevenção de doenças parasitárias como a ascaridíase?
A
Tratamento adequado de água potável.
B
Campanhas de vacinação em massa.
C
Distribuição de medicamentos antiparasitários.
D
Controle de vetores transmissores.
O conceito de prevenção está ancorado em uma estrutura temporal linear que visa impedir acontecimentos futuros indesejáveis. Em sentido estrito, significa evitar o desenvolvimento de um estado patológico e, em sentido amplo, inclui todas as medidas que limitam a progressão desse estado. Os conceitos em prevenção que merecem ser conhecidos pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) são: prevenção primária, prevenção secundária e prevenção terciária.
De acordo com tais níveis, relacione as alíneas a seguir e assinale a alternativa que corresponde à ordem CORRETA.
I. Prevenção primária.
II. Prevenção secundária.
III. Prevenção terciária.
( ) Medidas que atuam antes do adoecimento e impedem a ocorrência de doenças. Inclui a promoção da saúde, a proteção inespecífica e a proteção específica, dirigida a uma determinada doença, por exemplo, imunização.
( ) Tem por objetivo detectar o adoecimento precocemente para tratá-lo com mais efetividade, maior brevidade, menor sofrimento e menores danos. Seus protótipos são os rastreamentos e o diagnóstico (ou detecção) precoce.
( ) Reabilitação em casos de doença ou lesão já estabelecida. Por exemplo, reabilitar um paciente com sequelas de acidente vascular cerebral (AVC).
A
I, II e III
B
I, III e II
C
III, II e I
D
II, III e I
E
II, I e III
No modelo teórico proposto por Hugh Leavell e Edwin Clark, o foco da Medicina Preventiva é dividido em níveis de prevenção. O nível de prevenção que inclui a detecção precoce de doenças e a aplicação de medidas para limitar a progressão do agravo é denominado:
A
Prevenção secundária.
B
Prevenção primária.
C
Prevenção terciária.
D
Prevenção quaternária.
E
Promoção da saúde.
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona os níveis de prevenção com suas respectivas possibilidades de ação:
Primeira coluna: níveis de prevenção
1.Primária
2.Secundária
3.Terciária
4.Quaternária
Segunda coluna: ações de saúde
(__)Rastreamento e diagnóstico.
(__)Retirar rastreamento de câncer de próstata na atenção primária.
(__)Imunização.
(__)Atenção à sequela de AVC.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
A
2 − 4 − 1 − 3.
B
3 − 2 − 1 − 4.
C
1 − 3 − 4 − 2.
D
4 − 3 − 2 − 1.
E
2 − 1 − 3 − 4.
São medidas preventivas para a Síndrome do Esgotamento Profissional
A
Participar da direção do SESMT (Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho) e da CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes).
B
Relaxar nos horários de folga, não se preocupando com a moderação quanto ao sono e consumo de bebidas alcoólicas.
C
Fazer viagens sozinho, isolar-se procurando a paz, e até mesmo fazer uso de remédios por conta próprio se julgar necessário.
D
Definir pequenos objetivos na vida profissional e pessoal, fazer atividades físicas regulares e evitar contato com pessoas “negativas”.
A Prevenção Quaternária visa evitar intervenções desnecessárias ou danosas em saúde. Qual exemplo abaixo se enquadra na Prevenção Quaternária?
A
Evitar exames diagnósticos desnecessários em pacientes sem fatores de risco.
B
Realizar check-ups frequentes em indivíduos assintomáticos sem histórico de doenças.
C
Iniciar tratamento de uma condição antes mesmo de confirmar o diagnóstico.
D
Prescrever antibióticos para resfriados comuns.
A prevenção primaria foi estabelecida e organizada de forma a prevenir a evolução de doenças através de critérios e métodos bem estabelecidos. Das alternativas, qual contempla um instrumento de prevenção primaria?
A
Prevenir iatrogenias através da avaliação de risco e benefício.
B
Promoção da saúde através de medidas de bem-estar geral.
C
Tratamento de complicações.
D
Identificar e suspender a supermedicalização e não solicitar exames sem indicação estabelecida.
E
Detecção e tratamento através do rastreio e diagnóstico precoce.
Segundo a teoria do Modelo de Crenças em Saúde, proposta por Rosenstock, Hochbaum e Becker, o principal fator que influencia a adoção de hábitos saudáveis e a prevenção de doenças é:
A
A percepção individual da gravidade da doença.
B
O incentivo e apoio dos profissionais de saúde.
C
O custo e a acessibilidade dos serviços de saúde.
D
A percepção individual da suscetibilidade à doença.
E
O nível socioeconômico e de escolaridade do indivíduo.
Sobre a prevenção terciaria a medicina considera?
A
Reabilitação pós-AVC.
B
Campanhas de vacinação.
C
Realização de mamografia.
D
Campanhas de conscientização sobre obesidade.
Em uma campanha de prevenção primária do diabetes mellitus, no território de abrangência da Unidade Local de Saúde, uma senhora de 52 anos teve uma glicemia capilar de jejum de 125 mg/dL.
Com esse resultado, foi orientada a seguir a fazer novos exames, com os seguintes valores de referência para confirmar o seu diagnóstico:
A
De uma glicemia plasmática de jejum até 80 mg/dl, uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose até 130 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) até 4,0%.
B
De uma glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, de uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5%.
C
De uma glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 200 mg/dl, de uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose igual ou superior a 250 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) maior ou igual a 7,5%.
D
Uma glicemia plasmática de jejum até 126 mg/dl, uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose até 126 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) maior ou igual a 4,0%.
E
De uma glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, uma glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose até 126 mg/dl ou uma hemoglobina glicada (HbA1c) até 4,5%.
A partir da década de 80, com a Carta de Ottawa, a promoção da saúde tornou-se objeto de políticas públicas em várias partes do mundo. Diferentemente da promoção da saúde, a prevenção de enfermidades tem como objetivo a redução do risco de se adquirir uma doença específica por reduzir a probabilidade de que uma doença ou desordem venha a afetar um indivíduo (Czeresnia, 2003).
Sobre os níveis de prevenção, é CORRETO afirmar:
A
O nível de prevenção primário tem como foco o rastreamento de doenças, objetivando um diagnóstico precoce e, desse modo, evitando futuras complicações.
B
O nível de prevenção quaternário tem como principal objetivo prevenir a iatrogenia.
C
O nível de prevenção secundária tem como objetivo a reabilitação e completa recuperação de indivíduos com doenças avançadas.
D
O nível terciário tem como objetivo a promoção de saúde por meio de medidas tais como saneamento básico e campanhas de vacinação.
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