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Questões de Concurso sobre Obstetrícia
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Gestante, M.S.B., 20 anos, refere quadro de sangramento vaginal discreto há 2 dias. Gesta 1 Para 0. Nega comorbidades ou uso de medicações. Idade gestacional de 9 semanas pela data da última menstruação. Ultrassom transvaginal realizado evidenciou a presença de um saco gestacional com diâmetro médio de 28mm sem embrião ou vesícula vitelina.
A conduta para o caso acima é orientar
A
sobre inviabilidade da gestação e monitoramento da expulsão dos restos ovulares.
B
para repetir exame em 7 dias para avaliar formação do embrião.
C
para repetir exame em 10 dias para avaliar formação do embrião.
D
para repetir exame em 15 dias para avaliar formação do embrião.
E
sobre inviabilidade da gestação e internação hospitalar para esvaziamento uterino imediato.
Ano:
2023
Prova:
FEPESE - Prefeitura de Videira - Médico Ginecologista Obstetra - 2023
Após uma gestação molar, é importante garantir uma contracepção eficaz e segura durante o período de monitorização dos níveis de hCG (gonadotrofina corônica humana).
Que método anticoncepcional deve ser evitado em pessoas em que os níveis de hCG permanecem elevados?
A
DIU de cobre
B
Implantes com etonogestrel
C
Injetável de progesterona isolada
D
Anticoncepcional oral de progesterona isolada
E
Anticoncepcional oral combinado (estrógeno e progesterona)
Desde o início do pré-natal, o estado vacinal da gestante deve ser avaliado e a carteira vacinal deve ser atualizada. Em relação à vacinação durante a gestação, assinale a alternativa correta.
A
Vacinas contra sarampo, caxumba e rubéola são indicadas durante a gestação.
B
Vacina contra o HPV pode ser administrada durante a gestação, se a paciente necessita completar o esquema de doses.
C
Vacina contra varicela zoster e tuberculose podem ser administradas durante a gestação.
D
Todas as gestantes com comorbidades preexistentes, que estão descritas no Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação contra COVID-19, devem ser vacinadas contra a doença.
E
Vacina contra difteria, tétano e coqueluche não é necessária se paciente imunizada há menos de 10 anos.
Se paciente com pré-eclampsia grave já tiver recebido a dose de ataque de sulfato de magnésio para profiliaxia e estiver recebendo a dose de manutenção quando a convulsão ocorrer deve-se:
A
aplicar imediatamente Diazepam 10mg endovenoso
B
aplicar imediatamente Diazepam 10mg intramuscular
C
aplicar imediatamente Fenil-hidantoina 500mg endovenoso
D
aplicar imediatamente sulfato de magnésio 2g endovenoso
E
deverá manter a dose de manutenção do sulfato de magnésio
Quando se assiste uma parturiente, deve-se estar atento aos três elementos do parto, ou seja, feto, bacia e contração (objeto/trajeto/motor). Dois dos fatores, praticamente são imutáveis no trabalho de parto em termos de volume ou amplitude, mas a contração, é sem dúvida, o elemento que comanda todo o desencadear do parto. Assim, é fundamental que se conheça bem e se saiba como interferir em suas características a favor da parturição.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta em relação a estas características..
A
Na fase de dilatação, o número de contrações deve ser de três a cinco, até os 10 cm, não devendo exceder esse número.
B
Embora não se quantifique a intensidade das contrações na prática, é importante se entender que a fase clínica da contração se inicia numa intensidade de 8 mmHg (mesmo valor do tônus) e a sensação dolorosa aparece com 10 mm de Hg.
C
Se num trabalho de parto, avaliando-se a dinâmica, esta se encontra com 3 contrações de 40 segundos, intensidade forte em 10 minutos e a cérvico dilatação está estacionada há 2 horas, a conduta é instalar ocitocina em bomba de infusão e conduzir o trabalho de parto.
D
Mesmo na presença de contrações aparentemente corretas, a não evolução do trabalho de parto pode ser devida a uma distócia funcional, que deve ser corrigida inicialmente com amniotomia, analgesia e ocitocina, se indicada.
E
Se as contrações do trabalho de parto se iniciaram e ainda não se tem uma boa dilatação do colo, o uso de misoprostol tem indicação, mas com a mesma dosagem do preparo de colo.
Gerar simulado