Questões de Concurso sobre Oncologia (Cancerologia Clínica)

O adenocarcinoma gástrico é o câncer mais frequente do estômago. A maioria se localiza no terço distal, porém, nos últimos anos, tem-se notado um aumento dos cânceres proximais. O linfoma gástrico do tipo MALT (mucosa associate lymphoma tissue) também tem sido mais comumente descrito. Nesse contexto, no que diz respeito ao tratamento cirúrgico, assinale a alternativa correta:

Uma paciente de 65 anos, sabidamente portadora de esteatose hepática há muitos anos, mas sempre com enzimas hepáticas e elastografia dentro da normalidade, procurou o médico com queixas de desconforto abdominal. Usava metformina para tratamento de Diabetes e reposição hormonal para tratamento de síndrome climatérica. USG mostrou uma lesão nodular em lobo direito do fígado, e a tomografia contrastada relatou uma lesão de 7,2 cm de diâmetro no lobo direito, com realce na fase arterial e clareamento na fase portal com formação de pseudocápsula. Não havia esplenomegalia nem sinais de hipertensão portal.

Sabendo que o valor da alfafetoproteína era 28 ng/ml (VN até 8,0 ng/ml), assinale a alternativa CORRETA com relação ao diagnóstico da lesão.

Homem 60 anos, sem comorbidades, submetido a RTU de bexiga devido lesão vegetante em parede lateral direita. O anatomopatológico demonstrou tratar-se de carcinoma de células transacionais com invasão da muscular própria (T2G1), com presença de carcinoma in situ na amostra.

Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

O Câncer é uma das principais causas de morte em adultos em todo o mundo, sendo superado apenas pelas doenças cardiovasculares. Algumas características distinguem as neoplasias benignas e malignas. Com base nos conhecimentos adquiridos, analise as alternativas abaixo e, posteriormente, assinale a opção correta:

I – As neoplasias benignas possuem células bem diferenciadas, tem um crescimento progressivo e lento, podendo, inclusive, se deter e involuir em algumas ocasiões. Apresentam-se encapsuladas e não se disseminam por metástase.

II – As neoplasias malignas possuem células bem diferenciadas, tem um crescimento variável, cresce por invasão se infiltrando nos tecidos circundantes, podendo disseminar-se por metástase através dos vasos sanguíneos e linfáticos.

III – As neoplasias malignas são tumores formados por células menos diferenciadas que perderam a sua capacidade de controlar a sua proliferação e diferenciação celular, crescendo de maneira desorganizada e se disseminando por metástase, ao contrário das neoplasias benignas que não se disseminam, mas que também perderam a capacidade de controlar sua proliferação.

Paciente do sexo feminino, 35 anos, sem antecedentes familiares para neoplasia da tireoide, vem à consulta com ultrassonografia da tireoide mostrando nódulo em lobo esquerdo com 0,9 cm no maior diâmetro, sem características ultrassonográficas suspeitas e citologia oncótica colhida por punção aspirativa por agulha fina, guiada por ultrassom, com resultado “atipias de significado indeterminado” (AUS). Qual é a conduta mais adequada para o caso?