

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
A metástase para sistema nervoso central tem um prognóstico muito ruim. Representam o subtipo com maior risco para metástase cerebral:
luminal A em jovens e HER-2.
triplo negativo e luminal B.
adenoide cístico e secretor.
lobular e mucinoso.
HER-2 e triplo negativo.
Mulher, 60 anos, pós-menopausa, com diagnóstico de carcinoma ductal in situ, grau nuclear 2, RH+, foi submetida à cirurgia conservadora e radioterapia.
A melhor conduta é:
tamoxifeno 10 mg a cada 2 dias por 5 anos.
tamoxifeno 20 mg/dia por 10 anos.
inibidor de aromatase por 5 anos.
tamoxifeno 5 mg/dia por 5 anos ou 20 mg/dia por 5 anos.
tamoxifeno 5 mg/dia por 5 anos.
Assinale a alternativa correta quanto às neoplasias malignas ovarianas.
Os carcinomas mucinosos são os mais frequentes (30 a 70% dos casos).
A utilização de marcadores associados a métodos de imagem mostrou-se eficaz no rastreamento.
Os carcinomas serosos bem diferenciados costumam ter progressão rápida.
Os tumores epiteliais são mais frequentes que os de células germinativas.
Os cânceres ovarianos tipo II não apresentam mutações do TP53 e têm evolução mais insidiosa.
Mulher, de 65 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dispneia e broncoespasmo. Refere que notou edema de face e tosse há duas semanas e broncoespasmo há 10 dias. Nega febre ou emagrecimento. Refere ter sido asmática na infância, mas não apresentava crises de broncoespasmo desde os 9 anos de idade. Tabagista de 1 maço por dia desde os 20 anos de idade. Há dois dias, só consegue dormir sentada. Nas últimas duas semanas, foi atendida três vezes em pronto-socorro, realizada inalação com melhora discreta do quadro. Ao exame físico, apresenta edema de face e membros superiores, pletora facial, sibilos difusos e redução do murmúrio vesicular em terços médios e inferior de hemitórax esquerdo. A radiografia de tórax realizada há dois dias mostra derrame pleural volumoso à esquerda, sem outros achados significantes.
Nesse caso,
trata-se provavelmente de trombose venosa, a venografia deve ser realizada imediatamente.
está indicada inicialmente a tomografia de tórax e oxigenioterapia.
deve ser realizada imediatamente a broncoscopia para diagnóstico.
deve ser encaminhada imediatamente para radioterapia, pela urgência do caso.
o uso de diuréticos e corticosteroides para redução do edema é mandatório e está baseado em estudos randomizados.
Em pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma gástrico, com estádio T2N0 ou superior, com boa performance, sem metástases à distância,
não há papel para quimioterapia adjuvante se houver comprometimento linfonodal na cirurgia.
a escolha do tratamento oncológico deve ser determinada pelas enzimas de reparo do DNA.
a quimiorradioterapia adjuvante deve ser reservada para pacientes com linfonodos positivos, apenas.
não há aumento de sobrevida global demonstrado com quimioterapia perioperatória.
a quimioterapia perioperatória com FLOT (5-fluorouracil, ácido folínico, oxaliplatina e docetaxel) está associada a ganho de sobrevida global.