Questões de Concurso sobre Oncologia (Cancerologia Clínica)

 
 
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Ano: 2023
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP
Prova: VUNESP - EsFCEx - Oficial Médico - Área: Cancerologia/Oncologia - 2023

Em um paciente com adenocarcinoma de reto alto, cujo estádio após a cirurgia revelou ser T2N0M0, foi realizada a imuno-histoquímica no tumor com o seguinte resultado:

MLH1 presente, MSH2 ausente, MSH6 ausente, PMS2 presente.

Com esse resultado,

A

está indicada quimioterapia adjuvante com FOLFOX (5-fluorouracil, ácido folínico, oxaliplatina).

B

está indicada radioterapia adjuvante.

C

está indicado o teste germinativo; se houver presença de mutações em MSH2 e PMS2, está indicado o tratamento adjuvante.

D

não está indicada quimioterapia adjuvante.

E

está indicado o tratamento adjuvante com quimioterapia e radioterapia.

Ano: 2023
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP
Prova: VUNESP - EsFCEx - Oficial Médico - Área Pneumologia - 2023

Assinale a alternativa verdadeira com relação ao câncer de pulmão.

A

Os carcinomas de pulmão menos associados ao tabagismo são os carcinomas epidermoides.

B

Os carcinomas de pequenas células são mais associados às síndromes paraneoplásicas do que os adenocarcinomas.

C

O mesotelioma maligno é uma neoplasia epitelial com boa resposta à quimioterapia baseada em platina e seus derivados e/ou outras drogas de primeira linha de tratamento como os taxanos.

D

A síndrome de veia cava superior ocorre, em geral, por compressão da veia cava superior, por ação direta do tumor, ou por invasão mediastinal, os carcinomas não pequenas células são mais frequentes nessa complicação.

E

A imuno-histoquímica com expressão neuroendócrina é um achado que, quando encontrado, permite o diagnóstico de carcinoma adenoescamoso.

Ano: 2023
Banca: Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco - UPENET IAUPE
Prova: UPENET/IAUPE - SES PE - Residência em Ortopedia/Traumatologia ou Cirurgia Plástica (Cirurgia da Mão) - 2023

O __________ é um tumor benigno, com origem no tecido nervoso e está associado à doença de Von Recklinhausen.


Assinale a alternativa cujo(s) termos(s) preenche(m) CORRETAMENTE a lacuna acima.

A

neurilenoma

B

schwanoma

C

ganglioneuroma

D

tumor de células gigantes

E

neurofibroma

Ano: 2023
Banca: Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco - UPENET IAUPE
Prova: UPENET/IAUPE - SES PE - Residência em Clínica Médica - 2023

Paciente feminina, 62 anos, diagnóstico de câncer pulmonar há 6 meses. Recebe quimioterapia. Queixas recentes incluem fadiga, náuseas, vômitos, constipação, aumento da sede e micção, além de confusão e fraqueza muscular recentes. Ela apresenta desidratação, confusão e, no exame físico, pressão arterial: 150/90 mmHg, frequência cardíaca: 110 bpm, frequência respiratória: 20 irpm, desorientação temporal e espacial, mucosa oral seca, fraqueza muscular, reflexos osteotendinosos diminuídos.


Resultados Laboratoriais: Cálcio Sérico: 15 mg/dL (Referência Normal: 8,5-10,2 mg/dL), Fósforo Sérico: 2,0 mg/dL (Referência Normal: 2,5-4,5 mg/dL), Creatinina Sérica: 1,9 mg/dL (Referência Normal: 0,7-1,3 mg/dL),Ureia Sérica: 45 mg/dL (Referência Normal: 10-50 mg/dL),PTH Sérico: <5 pg/mL (Referência Normal: 10-65 pg/mL).


Em relação ao caso acima, é INCORRETO afirmar que

A

o diagnóstico mais provável é hipercalcemia maligna devido ao câncer de pulmão provavelmente relacionado ao PTHrp.

B

a primeira etapa consiste em corrigir a depleção volêmica, comumente com solução cristaloide, com infusão de 2 a 4L por dia, mantendo um débito urinário de 150 a 200 ml/h nas primeiras 24 a 48h

C

os diuréticos de alça, como a furosemida, aumentam a excreção de cálcio pela urina, especialmente no início do tratamento, sendo essencial no caso acima nas primeiras 48 horas.

D

a instituição precoce de drogas antirreabsortivas (bisfosfonatos) é recomendada, sendo considerado o tratamento de primeira linha. A ação dessas medicações se inicia em 1 a 3 dias, atingindo seu nadir em 4 a 7 dias, podendo ser repetidas após 7 dias, se o cálcio sérico permanecer elevado.

E

o Denosumabe, potente antirreabsortivo, que funciona inibindo o RANK-ligante, pode entrar como uma alternativa em casos de hipercalcemia refratária ou função renal comprometida.

Ano: 2023
Banca: Instituto Verbena
Prova: Instituto Verbena - SES GO - Residência em Anestesiologia - 2023

Analise o caso a seguir.

Paciente de 32 anos com câncer de mama triplo negativo, cT3N0, submetida à quimioterapia neoadjuvante seguida de mastectomia + BLS, com inserção de prótese expansora. Concluiu a radioterapia adjuvante há 60 dias. Comparece ao consultório com relato de dor e ferida na mama acometida há cerca de sete dias, com saída de secreção serosa, sem febre ou outros sintomas.


Imagem associada para resolução da questão


A intervenção terapêutica recomendada para esse caso é a

A

sutura da deiscência e conduta conservadora.

B

cobertura da lesão com curativo à vácuo e uso de antibiótico.

C

troca da prótese expansora por uma prótese definitiva.

D

retirada da prótese expansora e uso de antibiótico.

 
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