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A dosagem de gonadotrofina coriônica humana (HCG) é de grande utilidade para monitorizar o tratamento e a progressão da doença trofoblástica. Com base nessa afirmação marque a alternativa CORRETA:
As concentrações de HCG não se correlacionam com o volume do tumor, apenas com a presença de metástases.
A meia vida normal do HCG, no soro, é de 12 a 20 horas.
Um paciente com concentração inicial de HCG entre 150.000 e 200.000 U/L é considerado de alto risco para o insucesso do tratamento.
Após a remoção cirúrgica do tumor, é esperado que as concentrações de HCG reduzam lentamente.
A superexpressão do biomarcador p16 em carcinoma de células escamosas (CEC) da orofaringe está altamente correlacionado com tumores da orofaringe mediados pelo Vírus do Papiloma Humano (HPV) e associada a um prognóstico mais favorável para sobrevida livre de progressão e sobrevida global. Consequentemente, o teste de imuno-histoquímica com p16 é recomendado para CEC de cabeça e pescoço orofaríngeo e foi incorporado ao estadiamento prognóstico. É considerado um teste positivo quando:
mais de 50% das células tu morais exibem marcação citoplasmática difusa e forte
ais de 60% das células tu morais exibem marcação citoplasmática difusa e forte
mais de 70% das células tu morais exibem marcação nuclear e citoplasmática difusa e forte
mais de 80% das células tu morais exibem marcação nuclear difusa e forte
A identificação de corpos ovais gordurosos, encontrados no sedimento urinário pode ser confirmada pelas seguintes técnicas e colorações, EXCETO:
Coloração de Oil Red O.
Microscopia por luz polarizada.
Coloração de SUDAM III.
Coloração de PAS.
Mulher, 36 anos de idade, apresentando nódulo de 1,5 cm em lobo direito da tireoide. A punção aspirativa por agulha fina revelou células em arranjo folicular ou papilar, com núcleos ovais aumentados, por vezes com "grooves" e pseudoinclusões. O provável diagnóstico baseado no sistema Bethesda é:
maligno, carcinoma papilífero da tireoide
benigno, consistente com nódulo indeterminado
suspeito para neoplasia folicular, tipo células de Hürthle
atipia de significado indeterminado
A quimioluminescência é o fenômeno em que se obtém energia luminosa a partir de uma reação química. Nas reações de quimioluminescência, a energia química gerada como resultado da dissociação de ligações fracas produz compostos intermediários em um estado eletronicamente excitado que, quando retornam ao estado de energia inicial, emitem luz. Marque a alternativa que contém as características CORRETAS dessa metodologia.
Elevada sensibilidade de detecção, que atinge a ordem de atomol até zeptomol (10-18 até 10-21 M).
Baixa linearidade da curva dose-resposta, já que a emissão de luz não é proporcional à concentração a partir do menor nível detectável até o ponto de excesso relativo da substância em análise.
Elevado custo, devido ao emprego de reagentes com baixa estabilidade.
A utilização de reagentes perigosos e de procedimentos complexos.
Homem, 42 anos de idade, diagnosticado com infecção pelo HIV (vírus da imunodeficiência humana) há 15 anos, apresenta-se atualmente com múltiplas lesões cutâneas localizadas na face e no tronco, representadas por manchas assintomáticas purpúreas. O histopatológico de uma dessas lesões revelou proliferação de células fusiformes com pleomorfismo nuclear, com fendas e estruturas vasculares e com uma predominância de células endoteliais. O exame imuno-histoquímico dessa lesão revela positividade para o seguinte anticorpo:
HHV8
EBV
CMV
HSV1
Com base nos conhecimentos acerca do agente causador da Dengue e no diagnóstico dessa doença, marque a alternativa CORRETA:
É uma doença infecciosa provocada por um vírus da família Flaviviridae, genoma de DNA.
Durante a fase primária da infecção, anticorpos IgM são detectados após o início dos sintomas e permanecem elevados até o quinto dia da doença.
Anticorpos IgG antivírus da dengue estão presentes em altos títulos na fase primária da doença.
Para a cultura do vírus da dengue, normalmente são utilizadas células de peixes ou células de linhagem contínua, VERO ou LLCMK2.
Homem, 27 anos de idade, com queixa de úlcera peniana indolor com surgimento há uma semana. Realizada raspagem da lesão, que apresentou, ao exame em campo escuro, a presença de espiroquetas compatíveis com Treponema pallidum. A biópsia da lesão revelou:
granuloma com necrose caseosa central
granuloma associado à necrose abscedada
inflamação aguda com formação de abscesso
endarterite obliterativa com linfócitos e plasmócitos perivasculares
A avaliação desta patologia deve ser baseada na história clínica e exame físico detalhados, associados a diagnósticos diferenciais com laringomalácia, síndromes aspirativas, fibrose cística, compressões extrínsecas, como tuberculose ganglionar e malformações congênitas pulmonares. O diagnóstico deve ser suspeitado em crianças menores de 2 anos de idade com episódios de sibilância e dispneia de intensidades variadas durante outono-inverno, sem resposta adequada ao tratamento. Trata-se de
Bronquite bacteriana aguda.
Bronquite viral aguda.
Asma brônquica.
Bronquiolite viral aguda.
Qual glomerulopatia seria melhor caracterizada pelo seguinte: Glomerulonefrite Proliferativa Difusa, com padrão membranoproliferativo, com frequentes células intracapilares CD68+ e pseudotrombos intraluminais. À Imunofluorescência, com marcação forte em alças capilares glomerulares e mesangial para IgG, IgM e Kappa. Paciente com hematúria, proteinúria nefrótica, além de portador crônico do Vírus C.
Glomerulonefrite relacionada a infecção crônica.