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Questões de Concurso sobre Pneumologia
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Qual das alternativas a seguir apresenta a causa mais provável para a tosse crônica desse paciente?
A
DPOC.
B
Asma brônquica.
C
Bronquite crônica.
D
Fibrose cística.
E
Pneumonia.
Idoso de 72 anos com quadro de tosse e febre há 4 dias procura atendimento médico. Ao exame físico, paciente em regular estado geral e febril (temperatura axilar = 38,4ºC). Ausculta pulmonar apresentando crepitações em pulmão direito e murmúrio vesicular abolido em base direita. Radiografia de tórax evidencia velamento da base pulmonar direita com parábola de Damoiseau. Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, quais os achados na análise do líquido pleural que sugerem um derrame pleural complicado?
A
Líquido translúcido; pH = 7,5; glicose = 50 mg/dL; DHL 870 U/L.
B
Líquido purulento; pH = 6,9; glicose = 35 mg/dL; DHL 1.650 U/L.
C
Líquido purulento; pH = 7,4; glicose = 58 mg/dL; DHL 790 U/L.
D
Líquido purulento; pH = 7,1; glicose = 45 mg/dL; DHL 980 U/L.
Trabalhador de 55 anos, com histórico de 20 anos de exposição à poeira de sílica em mina de carvão, apresenta dispneia progressiva aos esforços, tosse seca e dor torácica ventilatóriodependente. A radiografia de tórax revela opacidades nodulares bilaterais nos campos pulmonares superiores e calcificações em "casca de ovo" nos linfonodos hilares. Qual o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e a principal COMPLICAÇÃO relacionada a essa doença?
A
Asbestose - mesotelioma pleural.
B
Silicose - tuberculose pulmonar.
C
Beriliose - cor pulmonale.
D
Asma ocupacional - bronquiolite obliterante.
E
Bissionose - câncer de pulmão.
Um paciente de 55 anos, com histórico de alcoolismo, apresenta febre, tosse produtiva e dor torácica. Na investigação, é solicitado um exame de imagem. Qual o método mais apropriado para confirmar o diagnóstico de abcesso pulmonar?
A
Radiografia simples de tórax.
B
Cintilografia pulmonar.
C
Ultrassonografia transtorácica.
D
Ressonância magnética de tórax.
E
Tomografia computadorizada de tórax.
Um paciente com histórico de doença pulmonar crônica apresenta-se com dispneia progressiva, cianose e edema periférico. A ecocardiografia revela pressão arterial pulmonar elevada. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada para este paciente”?
A
Diagnóstico: Hipertensão pulmonar; Conduta inicial: Início de terapia com vasodilatadores específicos e avaliação da função cardíaca.
B
Diagnóstico: Embolia pulmonar; Conduta inicial: Administração de anticoagulantes.
C
Diagnóstico: Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC); Conduta inicial: Uso de broncodilatadores e corticosteroides.
D
Diagnóstico: Insuficiência cardíaca congestiva; Conduta inicial: Administração de diuréticos e inibidores da ECA.
E
Diagnóstico: Asma; Conduta inicial: Prescrição de corticosteroides inalatórios e broncodilatadores.
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