Questões de Concurso sobre Radiologia

 
 
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Os planos de secção são planos que dividem o corpo do indivíduo em partes menores. Os planos sagitais são assim identificados:


A

É um plano vertical que divide o corpo do indivíduo em duas metades, aparentemente semelhantes (direita e esquerda).


B

São todas aquelas secções paralelas aos planos ventral ou dorsal que dividem o corpo do indivíduo em duas partes: uma anterior (ventral) e a outra posterior (dorsal).


C

São todas aquelas secções paralelas aos planos superior ou inferior. Este plano de secção divide o corpo do indivíduo em duas partes: superior e inferior.


D

São aqueles planos de secção do corpo feitos paralelamente ao plano mediano.

A lesão cística pancreática que tende a mostrar marcado realce mural após administração de contraste na ressonância magnética denomina-se:


A

pseudocisto pancreático


B

neoplasia cística mucinosa


C

cisto mucinoso intraductal


D

cisto pancreático simples


E

cisto seroso microcístico

Paciente masculino, 68 anos, chega ao pronto-socorro com dor abdominal epigástrica intensa e súbita, associada a distensão abdominal há 1 dia. Relata um episódio de vômito, mas nega sangramentos, febre ou perda ponderal. Relata histórico de AVC hemorrágico há 10 anos e hipertensão, em uso de losartana. Ao exame físico apresentava abdome distendido, doloroso difusamente, DB positivo.


Exames laboratoriais: Hemoglobina: 10,7 g/dL, Leucócitos: 8.880/mm³, Plaquetas: 197.000/mm³, Creatinina: 1,9 mg/dL, Ureia: 64 mg/dL, Sódio: 134 mEq/L, Potássio: 3,7 mEq/L, TGO: 28 U/L, TGP: 29 U/L, Amilase: 96 U/L, PCR: 13,4 mg/L (VR<1,0), Magnésio: 1,7 mg/dL.


Realizou RX de abdome agudo com a imagem abaixo:


Imagem associada para resolução da questão


Qual deve ser a conduta imediata?


A

Solicitar tomografia computadorizada de abdome para confirmação diagnóstica e avaliar a extensão da lesão.


B

Iniciar antibioticoterapia de largo espectro e hidratação venosa, internação e observação.


C

Laparotomia exploradora ou abordagem laparoscópica de urgência, devido à suspeita de perfuração.


D

Manter jejum, realizar estabilização hemodinâmica e iniciar passagem de sonda nasogástrica para descompressão gástrica.


E

Encaminhar para endoscopia digestiva alta de urgência para investigar a origem da dor abdominal.

Paciente feminina, 18 anos, procurou atendimento em UPA com queixa de dor abdominal em baixo ventre há 2 dias e recebeu antibioticoterapia com ciprofloxacina para infecção do trato urinário. Sem melhora dos sintomas após 3 dias de tratamento, procurou um hospital de referência apresentando piora da dor abdominal, além de náuseas e vômitos. Ao exame físico, a paciente estava descorada (1+/4+), desidratada (2+/4+), afebril ao toque, com abdome tenso e doloroso à palpação em flanco e fossa ilíaca direita, com sinal de Giordano negativo.


Exames laboratoriais: Hemoglobina: 12,6 g/dL, Leucócitos: 16.260/mm³, Plaquetas: 260.000/mm³, Creatinina: 1,01 mg/dL, Ureia: 21,8 mg/dL, INR: 1,15, PCR: 23,9 mg/L (VR<1,0).


Realizou tomografia computadorizada de abdome com contraste venoso para investigação que apresentou o seguinte achado.


Imagem associada para resolução da questão


Dentre os diagnósticos diferenciais para esse caso, qual dos seguintes é o mais provável?


A

Diverticulite de ceco.


B

Doença inflamatória pélvica (DIP).


C

Torção de cisto ovariano.


D

Apendicite aguda.


E

Infecção urinária complicada com pielonefrite.

Um médico está atendendo Laura, estudante que retorna às aulas após internação recente em UTI por acidente vascular cerebral (AVC). No relatório de alta, consta que ela apresentou AVC tipo Hemorragia Subaracnoide Aneurismática, e há uma cópia da tomografia computadorizada de crânio, sem contraste, realizada pela paciente na admissão. A imagem que melhor corresponde ao achado do exame de imagem de Laura é:




A

Imagem associada para resolução da questão


B

Imagem associada para resolução da questão


C

Imagem associada para resolução da questão


D

Imagem associada para resolução da questão

   
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