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Questões de Concurso sobre Reumatologia
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Em relação à crise renal na esclerose sistêmica (ES), é correto afirmar:
A
A crise renal costuma ocorrer tardiamente na evolução da doença.
B
O uso preventivo de inibidores da enzima conversora de angiotensina é recomendado para pacientes de risco para crise renal.
C
O uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) é um dos principais gatilhos para a crise renal.
D
A elevação acelerada dos níveis pressóricos é condição indispensável para o diagnóstico de crise renal.
E
A presença de atrito de fricção tendínea constitui fator de risco para crise renal.
Sobre a doença de Behçet, assinale a alternativa correta:
A
Dentre as manifestações cutâneas, o eritema nodoso e as lesões acneiformes, que não se distinguem clinicamente da acne idopática, são as mais frequentes.
B
Anticoagulação prolongada com varfarina está sempre indicada no tratamento dos fenômenos trombóticos da doença.
C
As úlceras genitais são menos frequentes que as orais e podem passar despercebidas, pois costumam ser indolores.
D
A pesquisa do alelo HLA B51 é importante no diagnóstico pelo seu elevado valor preditivo negativo.
E
O envolvimento do trato gastrointestinal é raro e geralmente benigno, não levando a complicações como sangramento ou ulcerações.
Mulher de 35 anos relata febre alta e artralgia de punhos, joelho e artrite em tornozelos com evolução de três semanas. Refere que durante os picos de febre apresenta lesões maculares em tronco, que desaparecem quando a febre cessa. Refere ter tratado faringite há seis semanas com antibióticoterapia. Ao exame: Ausculta cardíaca e respiratória sem alterações. Ausência linfonodomegalias palpáveis. Artrite em tornozelos.
Exames laboratoriais evidenciaram leucócito de 14.000/mm³ (VR 3.500 e 10.000/mm³), 75% segmentados, e plaquetas de 487.000 (VR 150.000 e 450.000 mm3). Ferritina 2.500 ng/mL (VR: 30 a 300 ng/mL), TGO 63 e TGP 80.
As sorologias para pesquisa de HIV, hepatite B, sífilis e hepatite C foram negativas. Dosagem de ANCA, FAN, fator reumatoide e anti-CCP negativos.
Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
A
Amiloidose.
B
Sarcoidose.
C
Doença de Still do adulto.
D
Artrite reumatoide soronegativa.
Um paciente com diagnóstico de espondilite espinhal está sendo tratado com medicamentos. Qual dos seguintes medicamentos é frequentemente utilizado como parte do tratamento inicial para reduzir a inflamação e aliviar a dor na espondilite espinhal”?
A
Antibióticos de amplo espectro.
B
Corticosteroides orais.
C
Antagonistas do fator de necrose tumoral (TNF).
D
Inibidores da bomba de prótons (IBPs).
E
Antidepressivos tricíclicos.
Em relação à prevenção e ao tratamento da osteoporose, podemos afirmar, EXCETO:
A
O uso de vitamina D e cálcio é recomendado para manutenção da densidade óssea.
B
O exercício com carga é uma medida preventiva para a osteoporose.
C
Os bisfosfonatos são indicados para pacientes de baixo risco de fratura.
D
A densitometria óssea é o exame padrão para avaliação da densidade mineral óssea.
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