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Sobre as Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), o que é INCORRETO afirmar?
A
Os principais fatores de risco englobam: idade, parceiros sexuais, uso ou não de preservativo, inclusão em grupos de risco e antecedentes de DST. Os principais modos de transmissão são: sexual, sanguínea, vertical e outros.
B
A assistência ao doente infectado não precisa ser imediata, mas precisa ser em ambiente de privacidade, sem pressas, evitando discriminações e/ou faltas de confidencialidade com o propósito de identificar os portadores assintomáticos, interrompendo a cadeia de disseminação da doença e as suas complicações.
C
Os prestadores de cuidados de saúde podem desempenhar um papel importante na educação e aconselhamento sobre mudanças de comportamentos sexuais de risco através da promoção do uso do preservativo (prevenção primária), como método mais eficaz na redução do risco de transmissão das DST.
D
A OMS preconizou, em 2001, a substituição do termo DST por Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), com o objetivo de enfatizar as infecções assintomáticas. São mais de 20 os agentes infecciosos susceptíveis de transmissão durante as relações sexuais (bactérias, parasitas, fungos ou leveduras e vírus).
E
É durante a adolescência que se verifica maior incidência de DST: atinge 25% dos jovens com menos de 25 anos.
Sobre o tratamento da diabetes com metformina, analise as assertivas a seguir.
I. A resposta ruim à reintrodução da metformina atesta que a resistência à insulina, própria de indivíduos com obesidade central, é o principal mecanismo fisiopatológico da doença em casos como este.
II. Aproximadamente um quarto dos pacientes com DM2 tem redução da função renal (ritmo de filtração 2 glomerular estimado inferior a 60 mL/min/1,73 m), aos quais seria contraindicado ou só de metformina.
III. Os principais efeitos hipoglicemiantes da metformina são reduzir a produção hepática de glicose (gliconeogênese), de ácidos graxos e de colesterol (inibição das enzimasAcetilCoA carboxilase e HMG-CoA reductase) e estimular a captação de 1,2,7-9 glicose muscular.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
A
II – III.
B
I – III.
C
I.
D
I – II.
E
I – II – III.
É de competência do médico de família e comunidade a interpretação de exames complementares de apoio diagnóstico na atividade clínica diária, nesse contexto o Eletrocardiograma – ECG é fundamental. Sendo assim, relacione os traçados eletrocardiográficos com os respectivos diagnósticos.
( ) Taquicardia Sinusal
( ) Fibrilação Ventricular
( ) Bradicardia Sinusal
( ) Taquicardia Ventricular
( ) Taquicardia Supraventricular
( ) Bloqueio AV de II Grau
A
6 - 4 - 1 - 2 - 5 - 3
B
6 - 4 - 3 - 2 - 5 - 1
C
6 - 2 - 1 - 4 - 5 - 3
D
5 - 2 - 1 - 4 - 6 - 3
Leia o trecho abaixo de uma anamnese médica.
“Não doutor, tomo só Dipirona quando sinto dor. Mas já que
você tocou no assunto, queria um medicamento para parar de
fumar. Eu até já mudei alguns hábitos. Estou preocupada. Meu
pai morreu de enfisema quando tinha 55 anos e minha mãe morreu
de derrame aos 60 anos. Além do mais, meus três irmãos,
dois deles (um com 49 anos e o outro com 44 anos) têm diabetes.
Minha irmã de 46 anos está bem de saúde. ”
De acordo com o modelo Transteorético de Prochaska e DiClementi
(1982), a fase em que se encontra esta pessoa em relação
à vontade de parar de fumar é a da
A
ação.
B
preparação.
C
contemplação.
D
pré-contemplação.
Lançada em 2009, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) traz um olhar mais amplo sobre a saúde da população masculina. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A saúde masculina é um tema desafiador para gestores e profissionais de saúde, os quais, muitas vezes, tomam os homens como população “rebelde”.
B
A política traz o olhar para ações pontuais e focadas na próstata, já que essa população não tem dificuldade de acesso aos serviços de saúde.
C
A política visa a indivíduos de 20 a 59 anos e não deve configurar uma restrição da população-alvo, mas uma estratégia metodológica.
D
A política destaca a cidadania e o autocuidado, aspectos essenciais e que têm sido negligenciados na discussão sobre a qualidade de vida dos homens brasileiros.
E
A política tem 5 eixos: acesso e acolhimento; saúde sexual e reprodutiva; paternidade e cuidado; doenças prevalentes na população masculina; e prevenção de violência e acidentes.
O genograma auxilia os profissionais de saúde na abordagem de pessoas e famílias.
Avalie as afirmações sobre o genograma.
I – Informa sobre a estrutura familiar e o ciclo de vida familiar.
II – Registra, exclusivamente, a assistência médica à família.
III – Auxilia na análise das interações entre os membros da família.
IV – Captura, dinâmica e longitudinalmente, a evolução familiar.
V – Captura a natureza do trabalho que os membros da família exercem.
VI – Não serve para capturar estressores horizontais e verticais no sistema familiar.
Está correto apenas o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I, II e IV.
C
III, V e VI.
D
I, III, IV e V.
E
III, IV, V e VI.
A atenção primária à saúde tende a levar a atenção à saúde o mais próximo possível do local onde as pessoas vivem e trabalham.
Qual dos seguintes itens apresenta dois atributos essenciais da atenção primária?
A
Equidade e integralidade.
B
Regionalização e hierarquização.
C
Coordenação de cuidados e universalidade.
D
Atenção ao primeiro contato e longitudinalidade.
O modelo das quatro dimensões, desenvolvido por Danielle D’Amour et al. (2008), analisa a Colaboração Interprofissional com base em quatro dimensões interligadas e que influenciam umas às outras. Segundo o modelo citado, como é entendida a dimensão Visão?
A
Existência de objetivos comuns e sua apropriação pela equipe e a diversidade de definições e expectativas sobre a colaboração.
B
Tomada de consciência dos profissionais de sua interdependência, que se traduz em um sentimento de pertença e confiança mútua.
C
Liderança e funções de apoio à colaboração, como o apoio à implementação de inovações relacionadas com práticas colaborativas.
D
Procedimentos documentados que comunicam e esclarecem fluxos, expectativas e responsabilidades.
Tiago, 2 anos, é levado ao pronto atendimento com história de 3 dias de febre, coriza, rouquidão e dor de garganta à deglutição. Ao exame físico, está em regular estado geral, febril (38,5 ºC), com taquipneia leve e apresenta hiperemia conjuntival e de orofaringe, acompanhada de hipertrofia e exsudato em tonsilas palatinas e presença de gânglios de 0,5 a 1 cm de diâmetro, fibroelásticos e móveis, em cadeia cervical anterior bilateralmente.
Baseado na principal hipótese diagnóstica, a conduta é
A
dar alta com sintomáticos e orientações.
B
receitar amoxicilina por 10 dias.
C
prescrever penicilina benzatina.
D
solicitar dosagem sérica de antiestreptolisina O.
E
solicitar sorologia para mononucleose.
Homem, 53 anos, natural de São Paulo, procura atendimento médico para consulta de rotina, após identificação de esteatose hepática em ultrassonografia abdominal e placa de ateroma pequena, com obstrução inferior a 50%, em doppler de carótidas. Esses exames foram realizados rotineiramente, durante checkup da empresa. O paciente se encontra assintomático, refere etilismo de uma taça de vinho (cerca de 150 mL) por dia, nos últimos 8 anos. Nega tabagismo, internações prévias, uso de medicações ou atividade física regular. Exame físico: corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, eupneico em ar ambiente; relação circunferência cintura-quadril = 1,15; presença de áreas enegrecidas na pele em região cervical posterior e axilas; ausência de linfonodomegalias; FC = 78 bpm, regular; PA = 140x85 mmHg; ausculta cardíaca normal; pulmões limpos; abdome globoso, ruídos hidroaéreos presentes, fígado a 3 cm do rebordo costal direito, com consistência fibroelástica, espaço de Traube com som timpânico, ausência de semicírculo de Skoda durante a percussão abdominal; membros inferiores sem edema e com pulsos presentes e simétricos.
Neste momento, com base na história, exame físico e nos exames complementares mencionados, a qual das complicações a seguir descritas, este paciente está mais sujeito?
A
Doença arterial coronariana.
B
Hemorragia digestiva alta.
C
Hepatocarcinoma.
D
Insuficiência hepática aguda.
E
Doença de Parkinson.
Por quanto tempo se deve guardar um prontuário médico, tendo em vista uma suposta resposta legal sobre determinado paciente?
A
5 anos.
B
10 anos.
C
15 anos.
D
20 anos.
Caso seja implementado um novo medicamento para o tratamento da diabetes, que melhore o nível glicêmico dos portadores, diminuindo, assim, as complicações da doença, pode-se inferir que:
A
Diminuirá a incidência da doença.
B
Aumentará a incidência da doença.
C
Diminuirá a prevalência da doença.
D
Aumentará a prevalência da doença.
A Estratégia Saúde da Família está inserida nas redes de serviços de saúde e é estratégia prioritária de expansão e organização da Atenção Básica. Partindo do que é preconizado na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinale a alternativa correta no que diz respeito ao processo de trabalho na Atenção Básica.
A
A implantação do acolhimento pode provocar mudanças no modo de organização das equipes, relação entre trabalhadores e modo de cuidar.
B
As ações de Atenção Básica e Vigilância em Saúde ocorrem de forma independentes para ambas as equipes mesmo tendo o território em comum.
C
As unidades básicas de saúde devem acolher as pessoas de seu território de referência, ficando as pessoas itinerantes de responsabilidade das unidades de pronto atendimento.
D
Na avaliação de risco e vulnerabilidade das famílias do território, quanto maior o grau de vulnerabilidade e risco, maior deverá ser a quantidade de pessoas por equipe de cuidado.
Sempre que necessário, o processo de territorialização precisa ser refeito ou complementado, já que o território é vivo. Dessa forma, quais áreas se mostram como referências essenciais para a identificação da rede de causalidades e dos elementos que exercem determinação sobre o processo saúde-doença, auxiliando na percepção dos problemas de saúde da população por parte da equipe e no planejamento das estratégias de intervenção?
A
Atenção Básica e Vigilância em Saúde.
B
Vigilância em Saúde e a Promoção da Saúde.
C
Promoção da Saúde e as Redes de Atenção em Saúde.
D
Vigilância em Saúde e as Redes de Atenção em Saúde.
Sobre a Mercantilização da doença, analise as assertivas abaixo:
I. A mercantilização da doença (disease mongering) é a comercialização da doença, que amplia os limites da enfermidade e aumenta os lucros para aqueles que vendem e entregam tratamento.
II. A mercantilização da doença utiliza múltiplas estratégias, uma delas é a transformação de situações normais e fisiológicas em problemas de saúde.
III. Dentre as “técnicas” de mercantilização da doença, estão: definir como doente uma parcela da população tão grande quanto possível e escolher os médicos que estejam dispostos a fazer a divulgação.
Está CORRETO o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I, apenas.
C
II, apenas
D
I e III, apenas.
E
II e III, apenas.
Ano:
2019
Prova:
Instituto CONSULPAM - Prefeitura - Médico ESF - 2019
O Guia de Vigilância em Saúde (BRASIL, 2017) traz como primeira doença a Influenza Sazonal. Sobre esta é correto afirmar que:
A
Trata-se de Infecção bacteriana aguda do sistema respiratório, de elevada transmissibilidade e distribuição global.
B
O vírus tipo C é mais suscetível às variações antigênicas, e periodicamente sofre alterações em sua estrutura genômica, o que contribui para a existência de diversos subtipos.
C
O tratamento para adultos com Oseltamivir apresenta a seguinte posologia: 30 g, por via oral, 12 em 12 horas por 5 dias.
D
Não devem ser notificados, casos isolados de SG (indivíduo com febre, mesmo que referida, acompanhada de tosse ou dor de garganta e com início dos sintomas nos últimos 7 dias), com ou sem fator de risco para complicações pela doença, inclusive aqueles para os quais foi administrado o antiviral.
A Portaria 204/2016 do Ministério da Saúde define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional. Consta da lista de notificação compulsória com periodicidade de notificação semanal a seguinte doença ou agravo:
A
Transtorno mental relacionado ao trabalho.
B
Perda auditiva induzida por ruído (PAIR) relacionada ao trabalho.
C
Acidente de trabalho com exposição a material biológico.
D
Câncer relacionado ao trabalho.
E
Pneumoconiose por sílica.
Qual a afirmativa correta com relação às propriedades de um teste diagnostico?
A
Quanto mais sensível maior é a redução de falsos positivos.
B
Quanto menor a prevalência menor o valor preditivo positivo.
C
Quanto mais especifico maior é a redução de falsos negativos.
D
Quanto maior a prevalência maior o valor preditivo negativo.
Maria, 56 anos, foi mordida na perna pelo cachorro da vizinha. No momento do acidente, a paciente realizou limpeza com água e sabão e manteve suas atividades domésticas. Cerca de 9 horas após o acidente, foi à Unidade Básica de Saúde (UBS) onde foi atendida pela enfermeira. A enfermeira coletou a informação de que o cachorro era conhecido e habitava a casa da vizinha; avaliou tratar-se de ferimento superficial, sem sangramento, constituído por pontos perfurantes correspondentes à mordedura. Qual é a conduta?
A
Encaminhar para realizar vacinação antirrábica em Maria.
B
Manter observação do cão por 10 dias.
C
Encaminhar para realizar vacinação e soro antirrábico em Maria.
D
Encaminhar para realizar vacinação antirrábica em Maria se o cão não foi vacinado.
De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, Lei n.º 8.080/1990, o Sistema Único de Saúde (SUS) pode se organizar em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde, no nível
A
federal, com participação das comissões intersetoriais.
B
federal ou estadual.
C
municipal.
D
estadual.
E
estadual, com participação das comissões intersetoriais.
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