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Questões de Concurso sobre Sanitária
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A densidade de incidência é uma medida de frequência expressa pelo número de casos:
A
Antigos, dividido pelo número total de pessoas-ano em risco.
B
Novos, divididos pela densidade demográfica da área estudada.
C
Novos, dividido pelo número total de pessoas-ano em risco.
D
Novos e antigos, dividido pela população no meio do período em estudo.
E
Novos, dividido pela população no meio do período em estudo.
Buscando superar a lógica programática e a protocolização estereotipada em saúde mental, você e sua equipe decidem realizar um Projeto Terapêutico Singular (PTS) para um paciente de sua área de abrangência. Qual dos momentos abaixo está relacionado com a elaboração de um PTS? Marque a assertiva CORRETA.
A
Definição do diagnóstico clínico
B
Definição do médico de referência
C
Definição dos riscos
D
Definição de objetivos/metas
A equipe da recém-inaugurada Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF), Rio das Pedras, precisava conhecer o perfil epidemiológico da população do bairro, mas ainda não havia realizado o cadastro dos moradores e não dispunha do número total da população. O médico da equipe sugeriu então utilizar os dados do bairro a partir dos sistemas de informação existentes na Secretaria Municipal de Saúde, referente ao último ano. Citou, por exemplo, utilizar o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e o Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC). Nesse contexto, utilizando as informações contidas nos dois sistemas, é possível calcular os seguintes indicadores:
A
Mortalidade Proporcional de Maiores de 50 anos; Percentual de Cesarianas; Coeficiente de Mortalidade Neonatal.
B
Coeficiente de Mortalidade de Menores de 20 anos; Coeficiente de Mortalidade por Câncer; Percentual de Nascidos Vivos de Baixo Peso.
C
Coeficiente de Mortalidade Infantil; Coeficiente de Mortalidade Materna; Coeficiente de Mortalidade Geral.
D
Mortalidade Proporcional Pós-Neonatal; Percentual de Nascidos Vivos Prematuros; Coeficiente de Mortalidade por Causas Violentas.
São consideradas medidas de prevenção terciária as ações listadas abaixo, exceto:
A
Evitar sequelas.
B
Fisioterapia.
C
Reabilitação.
D
Terapia ocupacional.
E
Próteses e órteses.
Analise o trecho e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:
A superdosagem do paracetamol, quando devidamente diagnosticada, é tratada com a administração de ______, que atua como substituto da glutationa, neutralizando os derivados oxidados reativos.
A
Flumazenil.
B
Ácido ascórbico.
C
N-acetilcisteína.
D
Prometazina.
E
Naloxone.
Paciente, diabético, 68 anos, assintomático, procura seu médico por “alteração no sumário de urina”. Por duas ocasiões foi evidenciado no sumário de urina nitrito positivo e mais de 10 leucócitos por campo e na urinocultura 100.000 ufc/ml de E.coli. Diante desse caso, a conduta mais adequada é:
A
fazer antimicrobiano em dose única.
B
fazer antimicrobiano por três dias.
C
fazer antimicrobiano por sete dias.
D
fazer vigilância periódica, expectante.
Nos casos de doença meningocócica e meningite por Haemophilus influenzae, está indicada a quimioprofilaxia para os contatos íntimos, no prazo de 48 horas da exposição à fonte de infecção. A droga de escolha será a seguinte:
A
Cloranfenicol.
B
Amoxicilina.
C
Rifampicina.
D
Ceftriaxona.
A dislipidemia em indivíduos infectados pelo HIV é resultado da combinação entre a infecção pelo vírus, a ação das drogas antirretrovirais além de fatores genéticos. A respeito do tratamento destes pacientes, é INCORRETA a afirmação:
A
Importante na orientação do tratamento com as estatinas é esclarecer que são teratogênicas e não devem ser utilizadas em mulheres que possam engravidar.
B
As alterações nos níveis de lipídios estão associadas unicamente aos inibidores da protease (IP), tendo como alternativa de tratamento a substituição por inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeo (ITRN) como a estavudina.
C
Todas as classes de antirretrovirais (nucleosídeos, não nucleosídeos, inibidores da protease) estão relacionadas à síndrome lipodistrófica, principalmente os inibidores de protease.
D
No tratamento de crianças não se recomenda restrição dietética de lipídeos nos dois primeiros anos de vida, pois a ingestão de gorduras nessa fase é fundamental para a mielinização do sistema nervoso central.
E
A conduta inicial frente à dislipidemia deve ser a orientação de dietas especiais e um programa de atividade física e exercícios, podendo ser acrescentado hipolipemiante em caso de insucesso.
Analise as seguintes afirmativas em relação à cólica renal:
I. A cólica renal é obviamente uma urgência médica e, portanto, o atendimento às pessoas acometidas faz parte das atribuições da atenção primária à saúde.
II. Não existem recomendações para prevenção primária da cólica renal, apenas para prevenção das recorrências.
III. Os pacientes com cólica renal e bacteriologia positiva devem receber antibioticoterapia.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Analise as seguintes afirmativas em relação aos possíveis efeitos colaterais dos diuréticos tiazídicos:
I. Aumentam o ritmo de filtração glomerular.
II. Diminuem a glicemia e a uricemia.
III. Aumentam níveis de LDL e dos triglicerídeos.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Para a avaliação de pacientes com suspeita de vestibulopatias centrais e periféricas, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os testes com suas respectivas descrições.
Coluna 1
1. Teste de Unterberger.
2. Teste de Babinsky-Weil.
3. Teste de Romberg.
Coluna 2
( ) Pede-se que o paciente ande de olhos fechados sem sair do lugar, por um minuto, ou dê noventa passos, sem deslocar-se, com os olhos fechados.
( ) Pede-se que o paciente ande para a frente, cinco a seis passos, e volte de costas com os olhos fechados.
( ) Pede-se que o paciente aproxime os pés, deixando os braços ao longo do corpo na posição anatômica, e feche os olhos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
3 – 2 – 1.
B
1 – 2 – 3.
C
2 – 3 – 1.
D
1 – 3 – 2.
E
3 – 1 – 2.
Assinale a alternativa INCORRETA em relação às doenças cardiovasculares.
A
Quando comparados com sedentários, indivíduos com níveis de atividade física abaixo do recomendado, não apresentam redução do risco cardiovascular.
B
A obesidade está associada a aumento da incidência de diabetes, hipertensão arterial e eventos cardiovasculares.
C
Em pacientes hipertensos, o uso de antihipertensivos comprovadamente reduz o risco de eventos cardiovasculares.
D
A realização de atividade moderada a intensa durante o tempo livre está associada a uma redução do risco de eventos cardiovasculares.
E
A dieta para perda de peso tem benefício comprovado na redução da pressão arterial e do IMC.
Analise as seguintes afirmativas em relação às arritmias:
I. Os bloqueios atrioventriculares podem ser causa de bradiarritmias.
II. A prevalência de fibrilação atrial é progressivamente maior nas faixas etárias mais avançadas.
III. O principal objetivo do tratamento de pacientes com fibrilação atrial é a prevenção de eventos tromboembólicos.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Para a tomada de decisão clínica do médico, ao solicitar um teste diagnóstico, um exame hipotético com sensibilidade de 0,90 e com especificidade de 0,90 terá uma razão de probabilidades igual a _____, portanto, para esse exame, um resultado positivo é ____ vezes mais provável em um paciente que tem a doença do que em um indivíduo saudável.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
18 – dezoito
B
9 – nove
C
1,8 – quase duas
D
6 – seis
E
10 – dez
Analise as seguintes assertivas sobre a tuberculose extrapulmonar:
I. A tuberculose das vias urinárias é suspeitada pela leucocitúria asséptica, e o diagnóstico ocorre pela cultura da urina positiva.
II. A tuberculose óssea é rara em crianças. Acomete preferencialmente ossos longos como o fêmur, em 50% dos casos, em adultos.
III. A tuberculose pleural é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar no adulto. A sensibilidade da pesquisa do BAAR no líquido pleural é elevada e a cultura é demorada. A dosagem da adenosina desaminase mostrou baixa acurácia no diagnóstico da tuberculose pleural.
IV. A tuberculose ganglionar é a forma mais frequente de tuberculose pulmonar em pacientes HIV-positivos e crianças, sendo mais comum abaixo dos 40 anos. Atinge mais comumente a cadeia ganglionar cervical e é quase sempre simétrica. Os gânglios têm consistência amolecida, sem aderências entre si.
V. A tuberculose do sistema nervoso central manifesta-se primariamente como meningite tuberculosa. A punção liquórica geralmente mostra proteína alta, de 100 a 500 mg/dL, e glicose baixa, menor que 40 mg/dL.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e V.
B
Apenas I, IV e V.
C
Apenas II, III e IV.
D
Apenas II, III e V.
E
I, II, III, IV e V.
Após a realização da territorialização da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) onde atua, o médico Rogério identificou a presença de grande quantidade de adolescentes, o que o surpreendeu por não identificar o mesmo aspecto nas consultas individuais que realiza. Qual, dentre as alternativas abaixo, está CORRETA com relação à ação que Rogério pode realizar no intuito de aproximar-se do cuidado em saúde dos(as) adolescentes de sua área de abrangência?
A
Rogério não deve buscar realizar grupos com os(as) adolescentes de sua área de abrangência. Por apresentarem interações mais brutas que os adultos, e por vezes ameaçadoras, eles(as) podem provocar maior dificuldade em trabalhar a contratransferência do facilitador. Assim sendo, Rogério deve buscar a abordagem deles(as) através de consultas individuais.
B
Rogério não deve fazer nenhuma abordagem com os(as) adolescentes de sua área de abrangência. Pela baixa incidência de agravos nessa população e pela participação em atividades relacionadas à sua saúde ser, muitas vezes, imposta pelos pais, os(as) adolescentes não têm motivação suficiente para essas ações, o que as tornariam infrutíferas.
C
Rogério deve, inicialmente, realizar grupos com os(as) adolescentes da sua área de abrangência, pois eles(as) toleram melhor um formato grupal, mais diluído, que uma situação individual, na qual os inquietantes sentimentos estão mais concentrados na relação médico-pessoa e, por isso, são mais ameaçadores.
D
Rogério deve, inicialmente, realizar grupos com os(as) adolescentes da sua área de abrangência, em que são úteis uma caixa com material para desenhos, um quadro negro e jogos coletivos. A intervenção deve ser ativa, por vezes com cunho pedagógico esclarecedor e, se possível, com a presença de mais de um profissional como facilitador.
Você é médico(a) de família de uma UBSF. Silvia, uma adolescente de 13 anos, procura a Unidade de Saúde para agendar coleta de citologia oncótica, pois teve uma relação sexual desprotegida. A recepcionista pergunta-lhe como deve proceder. Assinale a alternativa que representa a conduta CORRETA a ser orientada:
A
Orientar agendamento para a paciente o quanto antes, para que faça a coleta da citologia oncótica de colo de útero com a equipe de enfermagem.
B
Orientar agendamento de consulta médica para receber orientações sobre vida sexual, porém não há necessidade de coleta de citologia oncótica.
C
Orientar que a paciente agende a coleta de citologia oncótica de colo de útero, bem como de sorologias para DST.
D
Orientar que a paciente agende a coleta de citologia oncótica de colo de útero, bem como vacinação contra HPV.
Sueli vem para consulta, pois cortou a planta do pé direito ao pisar em um caco de vidro. O ferimento foi profundo com sangramento ativo. Após lavar o ferimento com água e sabão e conter o sangramento, um cachorro desconhecido lambeu a ferida. Assinale a alternativa que corresponde à conduta CORRETA:
A
Antes da aplicação do soro antirrábico ou da vacina é necessário avaliar se não existe contra-indicação para aplicação.
B
Deve-se observar o animal por 10 dias e iniciar o esquema de profilaxia, caso ele se torne raivoso, morra ou desapareça.
C
Não se recomenda a sutura dos ferimentos, se absolutamente necessário, deve-se apenas aproximar as bordas com pontos isolados.
D
Deve-se iniciar imediatamente o esquema profilático com soro e cinco doses de vacina administradas nos dias 0, 3, 7, 14 e 28.
Sobre a epidemiologia da AIDS no Brasil, podemos afirmar que:
A
Atualmente, há mais casos da doença entre mulheres do que entre homens.
B
Em relação à transmissão entre maiores de 13 anos prevalece a forma vertical.
C
Quando todas as medidas preventivas são adotadas, a chance da transmissão vertical cai para menos de 1%.
D
O resultado positivo para HIV não está associado com o número aumentado de parceiros sexuais, nem à coinfecção com outras sexualmente transmissíveis.
E
O número de casos diminuiu significativamente na última década.
Em relação à saúde da mulher gestante, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A estenose mitral é a valvulopatia mais comum na gravidez, gerando maior risco durante o trabalho de parto, no parto e no puerpério imediato devido à sobrecarga hemodinâmica.
B
A pré-eclâmpsia é uma condição em que ocorre concomitância de hipertensão arterial e proteinúria, quase sempre iniciada antes da 12ª semana da gravidez.
C
São contraindicações absolutas à prática de exercícios físicos durante a gestação: ruptura de membranas, incompetência istmo-cervical e sangramento persistente no segundo ou terceiro trimestre.
D
O contato com gatos e a ingestão de verduras mal lavadas e carnes malcozidas são vias potenciais de aquisição da toxoplasmose durante a gravidez.
E
Como regra, as vacinas de vírus ou bactérias vivos estão contraindicadas em gestantes HIV-positivas, portanto, a vacina contra varicela não deve ser aplicada em gestantes HIV-positivas.
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