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Questões de Concurso sobre Sanitária
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Com relação ao tratamento de depressão no idoso, não podemos afirmar que:
A
Geralmente, a 1ª escolha é antidepressivo inibidor seletivo de recaptação da serotonina.
B
Pode-se usar mirtazapina em idosos desnutridos e com sintomas depressivos.
C
Deve-se evitar o uso de benzodiazepínico.
D
Deve-se usar antidepressivo por no máximo 1 ano, devendo-se descontinuar o tratamento devido ao risco de comprometimento cognitivo.
E
Deve-se evitar o uso de antidepressivo tricíclico devido à ação anticolinérgica.
São parasitas intestinais com ciclo de Loefler, ou seja, devem passar pelo pulmão para completar o desenvolvimento da larva:
I- Necator americanus.
II- Ancylostoma duodenalle.
III- Strongyloides stercorallis.
IV- Ascaris lumbricoides.
V-Toxocara canis.
Estão corretas as alternativas:
A
I, II, III, IV e V.
B
apenas o I, II e o IV.
C
apenas o I, II e o III.
D
apenas o II, IV e o V.
E
apenas o I, II, III e o IV.
Os princípios terapêuticos da infecção pelo HIV auxiliam o manejo e o adequado tratamento dos pacientes. Assinale a alternativa que contém orientação em DESACORDO com esses princípios.
A
As mulheres devem fazer tratamento antirretroviral otimizado, independentemente de estarem grávidas.
B
As abordagens terapêuticas mais eficazes consistem na iniciação simultânea de combinações de fármacos anti-HIV eficazes, com as quais o paciente não foi tratado antes e que não tenham resistência cruzada com os antirretrovirais que o paciente já usou.
C
É aconselhável o tratamento imediato de todos os indivíduos HIV-positivos por ocasião do diagnóstico, não podendo ser postergado o tratamento antirretroviral para pacientes diagnosticados simultaneamente com infecção oportunista e infecção pelo HIV.
D
A decisão quanto à escolha dos fármacos não apenas afetará a resposta imediata ao tratamento, como também terá implicações em relação às opções para futuros esquemas terapêuticos.
E
Os níveis plasmáticos de RNA do HIV indicam a magnitude da replicação viral, enquanto a taxa de declínio das contagens de células T CD4+ indica o nível atual de competência do sistema imune.
Analise as seguintes afirmativas em relação às convulsões:
I. É uma alteração paroxística de atividade motora.
II. Apresenta-se com ou sem alteração da consciência.
III. É provocada por uma atividade elétrica cerebral normal.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Com a chegada do verão, a preocupação em saúde pública com as arboviroses aumenta. Devem ser disseminadas, na população, as medidas de controle de focos de mosquito no meio ambiente. A respeito do diagnóstico e tratamento da dengue, é FALSA a afirmação:
A
A hidratação oral precoce, em caso de suspeita de dengue, pode ter influência na prevenção da forma hemorrágica.
B
Os testes sorológicos complementam o isolamento do vírus e a coleta de amostra de sangue deverá ser feita após o sexto dia do início da doença.
C
A prova do laço pode ser usada para detectar casos potencialmente mais graves.
D
A remissão do período febril, ao fim de 5 a 7 dias de doença, indica pouca probabilidade da forma hemorrágica, com isso o paciente poderá ser liberado da observação pela equipe médica.
E
Na suspeita de dengue e demais arboviroses tropicais, deve ser evitada a prescrição de AAS e AINH.
Em 2010 o diabetes mellitus (DM) atingia 6,4% da população adulta mundial (20 a 79 anos); para 2030 a estimativa é de que a cifra atingirá 7,7%. A maior parte deste aumento se dará em países em desenvolvimento. O tratamento da pessoa com DM possui cinco componentes principais: educação em diabetes, medicação adequada, automonitorização glicêmica conforme indicado, orientação nutricional e prática de exercício físico. A respeito desta doença é CORRETO afirmar-se:
A
O traço clínico que mais define o DM não insulino dependente é a tendência à hiperglicemia grave e cetoacidose, situações em que não há dúvida de que o tratamento com hipoglicemiante oral deve ser iniciado imediatamente.
B
A hiperglicemia associada ao estresse agudo infeccioso, traumático ou circulatório não deve ser considerada diagnóstica de DM, pois muitas vezes é transitória.
C
No tratamento do diabetes gestacional o indicado é o uso de hipoglicemiantes orais, sendo indispensável que as gestantes recebam monitor de glicemia capilar e fitas reagentes para a realização de pelo menos 3-4 testes glicêmicos ao dia para complementação da terapêutica com insulina regular se necessário.
D
Glicemia aleatória maior do que 200 mg/dL já define o diagnóstico de DM, mesmo em paciente assintomático, havendo indicação de insulinoterapia.
E
Deve ser feita avaliação clínica e laboratorial do DM insulino dependente, a cada 3-6 meses, se possível com médico especialista (endocrinologista) e as complicações crônicas devem ser pesquisadas quando sintomáticas somente.
A vigilância epidemiológica tem por função, conforme a Lei nº 8080, a detecção e prevenção de quaisquer mudanças nos fatores que determinam e condicionam a saúde dos indivíduos e de uma coletividade, com o propósito de recomendar e adotar medidas de prevenção e controle de doenças e agravos. A notificação obrigatória de algumas doenças visa orientar ações preventivas da ocorrência de novos casos. NÃO EXISTE a obrigação legal de notificar casos de:
A
Acidente de trabalho com exposição a material biológico.
B
Suspeita de febre por Chikungunya.
C
Hepatite medicamentosa.
D
Acidente por animal peçonhento.
E
Reação vacinal grave.
A tuberculose é um problema de saúde prioritário no Brasil, que juntamente com outros 21 países em desenvolvimento, albergam 80% dos casos mundiais da doença. No Brasil, estima-se que ocorram 129.000 casos por ano, dos quais são notificados cerca de 90.000. Quando pesquisa-se tuberculose em população carcerária no Brasil, um relatório das Organizações das Nações Unidas de 2017 cita que ―enquanto na população brasileira em geral, a incidência da tuberculose está em 33 casos para 100 mil habitantes, entre os detentos esse indicador sobe para 932/100 mil. É CORRETA a afirmação:
A
Paciente, que retoma à unidade de saúde após abandono do tratamento por mais de 30 dias ou recidiva da doença, deve ter a atividade de sua doença confirmada por nova investigação diagnóstica através da baciloscopia e cultura, antes do início do retratamento.
B
Doenças como diabetes mellitus e AIDS são a principal causa de resistência dos bacilos aos tuberculostáticos na população carcerária.
C
lndicada como método auxiliar no diagnóstico da tuberculose, a prova tuberculínica quando reatora, isoladamente, indica a presença da doença ativa.
D
A resistência aos tuberculostáticos no Brasil é alta, indicando-se o teste de sensibilidade antes de iniciar o tratamento de casos novos.
E
Pacientes com imunodeficiência moderada/grave e reação ao PPD > 10 mm, sugere- se iniciar a quimioprofilaxia com Isoniazida.
O diagnóstico preciso e precoce da infecção pelo vírus de hepatite B (HBV) permite o tratamento adequado da doença e tem impacto direto sobre a qualidade de vida do indivíduo, sendo ainda um poderoso instrumento de prevenção de complicações como a cirrose e o hepatocarcinoma. A respeito desta infecção é FALSA a afirmativa:
A
Menos de um terço dos indivíduos infectados apresenta icterícia.
B
Aproximadamente 5% a 10% dos indivíduos infectados tornam-se portadores crônicos do HBV.
C
A transmissão vertical (materno-infantil) ocasiona uma evolução mais favorável, com menor chance de cronificação do que a adquirida na fase adulta.
D
O paciente portador de hepatite B deve ser imunizado para a hepatite A.
E
Sendo detectado Ag-HBs com transaminases normais, em exame de rotina, deve-se pesquisar o anti-HBs em 6 meses para caracterizar estado de portador crônico.
Assinale a alternativa que não é considerada uma complicação da esquistossomose mansônica.
A
Cor pulmonale crônico
B
Esteato-hepatite não alcoólica
C
Glomerulonefrite
D
Salmonelose
Sobre a Cistite, analise as afirmativas abaixo
I. Pode ser caracterizada clinicamente pela presença de três queixas: disúria, polaciúria e hematúria. Outros sintomas podem estar presentes, tais como: dor na palpação da região suprapúbica, mal-estar geral, urina turva e com odor desagradável e raramente febre.
II. Fazem parte do tratamento as fluorquinolonas, sulfonamidas, nitrofurantoínas e cefalosporinas no período de três e sete dias, este último geralmente para retratamento.
III. A apresentação pode ser atípica nos idosos, com alta prevalência de bacteriúria assintomática, não sendo obrigatório o tratamento, mesmo com urocultura positiva.
O número de afirmativas incorretas corresponde a:
A
Zero.
B
Uma.
C
Duas.
D
Três.
São fatores de risco gestacional que indicam a realização do Pré-Natal em serviços de referência, exceto:
A
Nuliparidade e multiparidade.
B
Doenças autoimune.
C
Pré-eclâmpsia e eclampsia.
D
Abortamento habitual.
A notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente. A doença ou agravo e sua periodicidade de notificação compulsória encontra-se incorretamente associada em:
A
Acidente por animal peçonhento – Imediata.
B
Sífilis em gestante – Semanal.
C
Febre de Chikungunya – Imediata.
D
Violência doméstica e/ou outras violências – Semanal.
Sobre o tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica, é incorreto afirmar que:
A
Como reações adversas, os diuréticos podem provocar intolerância à glicose, aumentar o risco do aparecimento do diabetes melito, além de promover aumento de triglicérides, efeitos esses, em geral, dependentes da dose.
B
Em indivíduos com insuficiência renal crônica, o uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina pode, eventualmente, diminuir a hiperpotassemia.
C
Os alfabloqueadores apresentam efeito hipotensor discreto a longo prazo como monoterapia, devendo, portanto, ser associados com outros anti-hipertensivos.
D
A ação anti-hipertensiva dos antagonistas dos canais de cálcio decorre da redução da resistência vascular periférica por diminuição da concentração de cálcio nas células musculares lisas vasculares.
A anemia por deficiência de ferro, ou ferropriva, é a mais comum de todas as anemias. No tratamento deste tipo de anemia, a absorção do sulfato ferroso, que contém 20% de ferro elementar, pode ser facilitada pela administração conjunta de:
A
Chá-mate ou preto.
B
Café
C
Suco de laranja.
D
Antiácidos
Quantificar ou medir a frequência com que os problemas de saúde ocorrem em populações humanas é um dos objetivos da Epidemiologia. A este respeito, é correto afirmar:
A
Incidência é definida como a frequência de casos existentes de uma determinada população e em um dado momento.
B
Taxa de incidência é a expressão da frequência com que surgem novos casos de uma doença por unidade de tempo e com relação ao tamanho da população.
C
Prevalência é a frequência de casos novos de uma determinada doença ou problema de saúde num determinado período de tempo em uma dada população.
D
A incidência acumulada é calculada como a razão entre o número de casos novos de uma determinada doença e o total de pessoa-tempo gerado a partir da população.
E
Nem a incidência e nem a prevalência mensuram a frequência que os problemas de saúde podem ocorrer nas populações humanas.
No tratamento do diabetes mellitus, algumas das medicações podem causar efeitos adversos. Qual medicação abaixo é mais comum estar associada à hipoglicemia?
A
Glicazida.
B
Glibenclamida.
C
Glipizida.
D
Glimepirida.
E
Metformina.
São medicamentos que podem levar à hiperpotassemia, exceto:
A
Fenoterol.
B
Heparina.
C
Trimetoprima.
D
Espironolactona.
E
Valsartana.
O cuidado na Saúde da Família tem como objetivos as afirmativas abaixo, exceto:
A
Desenvolver atividade focada na assistência ao indivíduo, realizando assim procedimentos médicos que ele traz em seu componente teórico, devendo aplicá-lo visando exclusivamente a cura.
B
A promoção da saúde através da mudança.
C
Ajudar a família a criar novas formas de interação para lidar com a doença, dando novos significados para a experiência de doença.
D
Conhecer o que a família pensa sobre o que causou a doença e as possibilidades de cura, a fim de ajudar a família a modificar crenças que dificultam a implementação de estratégias para lidar com o cuidado da pessoa que está doente.
E
Promover a vigilância em saúde.
Paciente 40 anos, sexo masculino, quadro clínico sugestivo de TVP. De acordo com os critérios de Wells, alta probabilidade para TVP, Eco Doppler Colorido negativo, foi solicitado então o D-dímero, que veio positivo. Qual conduta a ser seguida, diante desse caso?
A
Deve-se repetir o Eco Doppler Colorido em 3 a 7 dias.
B
Deve-se repetir o D-dímero em 3 dias.
C
Deve-se investigar Trombofilia imediatamente.
D
Deve-se realizar a Flebografia em 15 dias.
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