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Um paciente de 27 anos de idade foi submetido, há oito...
Um paciente de 27 anos de idade foi submetido, há oito dias, a uma cirurgia de desconexão ázigo‐portal e esplenectomia devido a varizes de esôfago sangrantes. Ficou internado, pois, após esse período, queixava‐se de dificuldade para se alimentar, além de apresentar aumento do volume abdominal. Relatou ter evacuado e eliminado flatos. Ao exame, encontrava‐se em regular estado geral, com pulso de 84 bpm e abdome plano, pouco distendido em andar superior, indolor, com descompressão brusca negativa e ruídos hidroaéreos presentes e normais. Estava sendo tratado com inibidor de bomba de prótons, mas sem melhora. Realizou tomografia de abdome, que mostrou distensão gástrica, sem líquido livre na cavidade, e ausência de sinais de trombose de vasos mesentéricos e porta ou outras alterações.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o paciente.
A
hiperpotassemia e plaquetopenia
B
íleo adinâmico prolongado
C
dificuldade de esvaziamento gástrico por
piloromiotomia incompleta
D
úlcera duodenal aguda complicada, com obstrução
E
síndrome de Ogilvie