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Paciente com 37 anos, usuária de SIU (DIU de...

Paciente com 37 anos, usuária de SIU (DIU de levonorgestrel) há quatro meses, referindo sangramento uterino diário, em pouca quantidade e escuro. Sem outras queixas. Antecedentes pessoais: nega comorbidades e uso de outras medicações. Sem desejo reprodutivo no momento e sem antecedentes cirúrgicos. Ultrassonografia pélvica transvaginal: útero de 110 cm³ com miométrio homogêneo. Cavidade uterina sem alterações estruturais com DIU bem posicionado e eco endometrial de 5mm. Ovários de tamanho e textura normais. Qual a conduta apropriada para controle do sangramento uterino anormal (SUA) nesta paciente:


A

Anticoncepcional hormonal oral combinado contínuo.


B
Progesterona isolada via oral continua.

C
Estrógeno via oral em baixas doses.

D

Antifibrinolítico e/ou anti-inflamatório não esteroidal por 5 dias, além descartar outras possíveis causas de SUA.