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Mulher, 41a, apresenta queixa de incontinência urinária aos esforços que se iniciou após o ultimo parto vaginal, há 3 anos. Nega urgência miccional e noctúria; utiliza um absorvente higiênico durante as atividades diárias para sua proteção. Exame físico: não apresenta significativo prolapso de órgãos pélvicos e foi observada perda urinária, a manobra de Valsalva. A fisiopatologia mais provável que justifica a queixa e o tratamento inicial, são respectivamente:
Lesão do esfíncter urinário interno; colposuspensão retropúbica.
Deficiência do suporte pubouretral; fortalecimento muscular pélvico.
Lesão do esfíncter urinário interno; sling sintético de uretra média.
Deficiência do suporte pubouretral; sling sintético de uretra média.


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