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Paciente com história de hipertireoidismo fazendo uso de...

Paciente com história de hipertireoidismo fazendo uso de tiamazol (Tapazol®) 20 mg por dia há 4 meses, apresenta queixa de taquicardia e emagrecimento. Ao exame físico apresenta tireoide aumentada de volume, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão arterial de 130 x 60 mmHg e tremores de extremidades. Exames laboratoriais: TSH 0,01 mU/l; T4l 2,0 ng/dl, T4 total 14 g/dl beta-HCG urinário positivo.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente em questão:


A

Ablação da tireoide com radioiodoterapia


B

Aumentar a dose de tiamazol


C

Tireoidectomia total o mais breve possível


D

Trocar tiamazol por propiltiouracil e ajustar dose


E

Manter dose de tiamazol e repetir exames em 1 mês