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Paciente masculino, 62 anos, acompanhado em ambulatório de...
Paciente masculino, 62 anos, acompanhado em ambulatório de doença intestinal inflamatória há 4 anos, em uso de 5 ASA oral em dose de manutenção há 2 anos. É PVHIV e HSH, em uso de terapia antirretroviral de forma correta e com carga viral indetectável nos últimos 10 anos. Estava assintomático, até que há 15 dias iniciou quadro de tenesmo e evacuações sanguinolentas, 10 vezes ao dia. Realizada rectossigmoidoscopia flexível de urgência, evidenciando edema, friabilidade, perda do padrão vascular da mucosa e múltiplas áreas de ulceração, interpretada como agudização de colite ulcerosa, tendo iniciado corticoterapia intravenosa. Foram realizadas biópsias e estudo microbiológico das fezes onde foi detectada a presença de Blastocystis hominis, tratado com metronidazol. Na biópsia retal, foi detectada a presença de achados sugestivos de citomegalovírus (tratado com ganciclovir). Não houve melhora do quadro após 5 dias, sendo colhido swab retal para teste molecular. Mediante resultado positivo, foi iniciada antibioticoterapia com doxiciclina por 21 dias resultando em resolução completa do quadro agudo. Qual foi o achado positivo do teste molecular?
A
E. coli enteropatogênica.
B
Chlamidia trachomatis.
C
Clostridium difficille.
D
Treponema pallidum.