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A hemorragia peri-intraventricular (HPIV) é uma condição de...

A hemorragia peri-intraventricular (HPIV) é uma condição de alta incidência em recém-nascidos prematuros, cuja frequência é inversamente proporcional à idade gestacional ao nascimento. Ocasiona, em muitos casos, o desenvolvimento de hidrocefalia pós-hemorrágica e outras sequelas neurológicas graves, com elevado custo social. Diante disso, inúmeras estratégias de prevenção têm sido propostas com vistas a minimizar a ocorrência de HPIV e de HPIV grave. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.


A

A administração de tocolíticos para inibição do trabalho de parto é uma estratégia eficaz em retardar o parto prematuro e, com isso, reduzir a incidência de HPIV.


B

A administração antenatal de corticosteroide e o uso materno de fenobarbital 48 horas antes do parto são estratégias úteis para prevenção de HPIV.


C

O posicionamento da cabeça do recém-nascido pode afetar a circulação sanguínea cerebral, motivo pelo qual recomenda-se a manutenção da cabeça em posição neutra e com a cabeceira elevada a 30º, para prevenção da HPIV.


D

Para recém-nascidos em ventilação mecânica, recomenda-se que os níveis sanguíneos de CO2 sejam mantidos abaixo de 30 mmHg, a fim de se obter vasoconstricção do sistema nervoso central e redução do risco de HPIV.


E

O uso profilático de indometacina endovenosa, quando disponível, está rotineiramente indicado para prevenção de HPIV grave, havendo evidências de que essa estratégia reduz as taxas de alterações graves do neurodesenvolvimento.