Questão Q4217428 - Nutrição

Question

O caso abaixo refere-se às questões de 81 a 91. AGR, 35 anos, sexo masculino, envolveu-se num acidente automobilístico há 10 dias, encontra-se em coma induzido na Unidade de Terapia Intensiva para melhor tratamento de suas lesões: queimadura de 3º grau em 10% de superfície corporal, traumatismo crânio-encefalico, 2 fraturas expostas já tratadas com procedimentos cirúrgicos (clavícula e úmero lado esquerdo), também teve 2 costelas anteriores quebradas.Ao exame físico: PA 110 x 65 mmHg, 95 bpm, 30 rpm, 95% saturação de O2, alopecia devido à queimadura, olhos e conjuntivas hipocoradas 3+/4+, depleção da bola gordurosa de Bichat, lábios e língua hipocorados, depleção de deltóide, presença de edema de MMII 2+/4+, perfusão de extremidades diminuídas, abdome plano e flácido.Dados Antropométricos: 10% de perda de peso em 10 diasIMC – 17,5 kg/m2 Para uma intervenção nutricional adequada para AGR seu estado nutricional deverá ser avaliado. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

Gran Questões · Accepted Answer

A avaliação nutricional do paciente crítico objetiva identificar, de forma individualizada, as possíveis causas e consequências da desnutrição, permitindo o acompanhamento e monitorização da eficácia da terapêutica nutricional. Assim, é primordial que haja um monitoramento do estado nutricional dos pacientes através dos métodos de triagem e avaliação nutricional, visando à detecção precoce daqueles que estão em risco para desfechos clínicos negativos relacionados ao estado nutricional.

Gran Questões · Answer

A triagem do risco nutricional é o primeiro passo para identificar pacientes que irão se beneficiar da terapia nutricional reduzindo o risco de futuras complicações relacionadas com a má nutrição. Mas, no caso de AGR não há indicação, uma vez que o paciente se encontra inconsciente.

Gran Questões · Answer

A presença de edema no caso de AGR não é um sinal clínico de risco nutricional considerando o método de triagem Avaliação Subjetiva Global.

Gran Questões · Answer

O método proposto pela AND/ASPEN classifica a desnutrição por meio de sua etiologia e severidade, considerando a doença aguda (≤ 12 meses) ou crônica (> 12 meses). Para definição da gravidade da desnutrição são avaliados a ingestão energética, perda de peso recente, perda de gordura subcutânea, perda de tecido muscular, presença de edema e força do aperto de mão.

Para uma intervenção nutricional adequada para AGR seu...