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Paciente crítico em ventilação mecânica, com instabilidade hemodinâmica e uso de altas doses de vasopressores, apresenta íleo paralítico persistente. Considerando as indicações e contraindicações da Terapia Nutricional Enteral (TNE), a conduta CORRETA deve ser:
Iniciar TNE precoce por sonda nasogástrica, mesmo com íleo paralítico.
Optar por nutrição parenteral total, devido à contraindicação absoluta da TNE.
Iniciar TNE por via pós-pilórica, associada a procinéticos.
Suspender qualquer forma de suporte nutricional até resolução do íleo.
Iniciar TNE contínua em baixa dose por via gástrica, monitorando tolerância.