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Uma gestante, 32 anos, primigesta, com histórico de obesidade pré-gestacional, foi diag...

Uma gestante, 32 anos, primigesta, com histórico de obesidade pré-gestacional, foi diagnosticada com diabetes gestacional no segundo trimestre da gravidez. Durante o acompanhamento pré-natal, teve dificuldade em manter o controle glicêmico adequado. Na 36ª semana de gestação, o ultrassom indicou um feto com peso estimado acima do percentil 90 para a idade gestacional. Apresentou episódios recorrentes de infecção do trato urinário e, na última consulta, foi diagnosticada com gengivite. A equipe médica optou por um parto eletivo na 38ª semana de gestação. Diante disso, a alternativa que apresenta uma correlação CORRETA entre as alterações observadas e seus mecanismos fisiológicos é:


A

A macrossomia fetal, evidenciada pelo peso estimado acima do percentil 90, é uma consequência direta da deficiência de insulina materna, que impede a utilização adequada da glicose pelo feto, levando ao seu crescimento restrito.


B

Os episódios recorrentes de infecção do trato urinário são explicados pela supressão do sistema imunológico materno causada pela hiperglicemia, que favorece a proliferação bacteriana.


C

A gengivite está relacionada à sua obesidade pregestacional e ao diabetes gestacional, condições que promovem um estado inflamatório agudo, impactando a saúde periodontal.


D

A opção pelo parto eletivo na 38ª semana de gestação visa prevenir a hiperglicemia neonatal severa, uma vez que o feto, devido à exposição à hiperglicemia fetal, desenvolve uma produção excessiva de insulina.