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Uma mulher de 58 anos, com doença pulmonar crônica, está...
Uma mulher de 58 anos, com doença pulmonar crônica, está internada após piora respiratória. Relata perda de peso recente, pouco apetite e cansaço mesmo para atividades simples. O índice de massa corporal aproxima-se de baixo peso, e a paciente conclui com dificuldade refeições mais volumosas. Considerando princípios de dietoterapia nesse perfil, qual conduta se mostra mais adequada?
A
Manter três refeições principais muito volumosas, ricas em fibras insolúveis e pobres em lipídios, priorizando pratos com baixa densidade energética para intensificar sensação de estômago cheio ao longo do dia de internação.
B
Prescrever ingestão proteica semelhante à de adulto saudável com peso estável, distribuir calorias em poucas refeições grandes e priorizar preparações com alto teor de água e baixa concentração de nutrientes.
C
Fracionar a dieta em refeições pequenas e frequentes, enriquecer preparações com fontes concentradas de energia e proteína, respeitar limites de saciedade mencionados pela paciente e reajustar o valor calórico com base na evolução ponderal e funcional observada.
D
Recomendar padrão alimentar amplamente hipocalórico, com forte restrição de carboidratos complexos e lipídios, definindo melhora de sintomas respiratórios como meta prioritária e adiando metas específicas de ganho de massa corporal.
E
Trocar parte expressiva das refeições sólidas por grandes volumes de líquidos pouco calóricos em horários espaçados, favorecendo conveniência do serviço e aceitando eventual redução adicional da ingestão energética total.