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O não tratamento de uma comunicação buco sinusal pode evoluir para formação de uma fístula havendo necessidade na maioria de tratamento cirúrgico. Em fístulas largas na região de segundo molar com extensão vestibular, uma forma de tratar com baixa morbidade, relativa aplicabilidade e com alto índice de sucesso, seria:
Rotação de retalho palatino;
Transposição do corpo adiposo de Bichat;
Retalho pediculado da língua;
Enxerto ósseo da calota craniana;
Inserção de implante aloplástico.