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Paciente, sexo feminino, 40 anos, relatou durante anamnese que não conseguiu dormir à noite devido à sintomatologia dolorosa intensa e pulsátil na região do dente 14. O exame clínico evidenciou uma restauração insatisfatória, com fratura e infiltração da restauração de amálgama no dente 14. O teste de vitalidade pulpar foi positivo. O exame radiográfico mostra preservação do espaço do ligamento periodontal. O tratamento de urgência consiste em:
O cirurgião-dentista deverá proceder com a anestesia, remover a restauração defeituosa, selar provisoriamente o dente e prescrever medicação anti- -inflamatória e analgésica sistêmica por 1 semana até r emissão dos sintomas e retorno do paciente para continuidade do tratamento restaurador.
Deve-se anestesiar o paciente, remover a restauração defeituosa, realizar abertura coronária, promover sangramento pulpar, sanificar e realizar selamento provisório com curativo de demora à base de corticosteroide e antibiótico.
É preciso prescrever medicação antibiótica, anti-inflamatória e analgésica por uma s emana para remissão dos sintomas, e, posteriormente, realizar abertura coronária e tratamento endodôntico.
É preciso remover toda a restauração fraturada, proceder com proteção pulpar e restaurar o dente. O paciente ficará em acompanhamento até a remissão da sintomatologia dolorosa.