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Atenção: Para responder às questões de números 27 e 28, considere o caso abaixo.
Paciente de 39 anos de idade, sexo masculino, queixa-se de dor não contínua na região da articulação temporomandibular esquerda, após sofrer uma queda em que “bateu o queixo no chão”, havia três semanas. O paciente relata ouvir estalidos ao abrir a boca e, ao “abrir muito a boca”, sente que a “mandíbula trava”, ocasionando dor forte. Durante o exame clínico, ao solicitar ao paciente para efetuar uma abertura ampla da boca, observa-se desvio da linha média da mandíbula para o lado esquerdo. A dor não é acentuada ao apertar os dentes em máxima intercuspidação. O bloqueio anestésico do músculo pterigoideo lateral esquerdo não faz cessar a dor.
Esse quadro clínico é compatível com o diagnóstico de dor
ligamentar da articulação temporomandibular esquerda após trauma direto.
retrodiscal da articulação temporomandibular esquerda após trauma indireto.
capsular da articulação temporomandibular direita após microtrauma.
artrítica da articulação temporomandibular direita após microtrauma.
muscular após macrotrauma com os dentes em oclusão.