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Atenção: Para responder às questões de números 55 e 56, considere as informações abaixo.
Paciente com 36 anos de idade, sexo masculino, relata sensação dolorosa moderada e contínua, localizada na região pré-auricular direita. Na anamnese, o paciente relata que, há cerca de um mês, durante um jogo de futebol, recebeu uma pancada forte na região direita da mandíbula, ocasionando dor aguda. No dia seguinte ao trauma, a articulação temporomandibular direita estava sensível e “um pouco inchada”. Durante o exame clínico, ao efetuar pressão na região da cabeça da mandíbula, no lado direito, o paciente refere sensibilidade profunda. O movimento de abertura bucal além de 30 mm exacerba a dor, o mesmo ocorrendo com a protrusão forçada e movimentos contralaterais. Não se observa maloclusão aguda. A palpação dos músculos mastigatórios não provoca sensibilidade, e a dor não é exacerbada ao ocluir os dentes contra uma espátula de madeira. O exame clínico intrabucal mostra ausência de lesões de cárie dentária, bem como de lesões nos tecidos moles. O exame radiográfico mostra ausência de alterações estruturais em ambas as articulações temporomandibulares. O bloqueio anestésico do músculo pterigoideo lateral direito não debelou a dor.
O tratamento da condição apresentada pelo paciente consiste em
tratamento cirúrgico para luxação da articulação temporomandibular.
confecção de placa estabilizadora para uso noturno.
tratamento cirúrgico de anquilose da articulação temporomandibular.
prescrição de gabapentina.
prescrição de carbamazepina.