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A periodontite crônica é uma típica resposta inflamatória crônica, caracterizada por linfócitos, macrófagos e plasmócitos. A infecção permanece confinada pelas células inflamatórias e tecido de granulação em torno da área. O tecido de granulação desenvolve-se com massa arredondada e os osteoclastos reabsorvem o osso para acomodá-lo. Apesar da ausência de sintomas, não ocorre a cicatrização espontânea por causa do reservatório persistente de:
Infecção no canal apical
Infecção no canal radicular
Inflamação no canal radicular
Infecção no canal maxilar