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Observe o caso clínico a seguir.
Um paciente adulto, de 35 anos, com paralisia cerebral, será submetido a um tratamento odontológico eletivo sob anestesia geral para realização de raspagem e algumas restaurações. Durante a avaliação pré-operatória, os seguintes resultados laboratoriais são obtidos: glicemia em jejum de 273 mg/dL, creatinina 1,4 mg/dL, plaquetas 180.000/mm³, tempo de protrombina (TP) 12 segundos (controle de 12 segundos), tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) 34 segundos (controle de 35 segundos).
Qual será a conduta do cirurgião-dentista neste contexto?
Adiar o procedimento até que a glicemia esteja controlada, pois o nível de glicose elevado aumenta o risco de infecção e complicações pós-operatórias.
Consultar o médico nefrologista sobre a possibilidade de uma alteração na função renal, devido ao nível elevado de creatinina, e proceder com ajustes na anestesia.
Solicitar uma transfusão de plaquetas antes do procedimento, pois a contagem de plaquetas está insuficiente para garantir uma coagulação adequada durante a cirurgia.
Realizar o procedimento sem preocupações, pois todos os exames estão dentro dos parâmetros aceitáveis para cirurgia.