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A saúde periodontal, a gengivite e a periodontite estão...
A saúde periodontal, a gengivite e a periodontite estão associadas à presença de comunidades bacterianas distintas. Tal variedade microbiana é resultado do somatório das influências endógenas e exógenas a que somos submetidos no nosso cotidiano. Nossas características individuais e estilo de vida têm a capacidade de modular as microbiotas, modificando os microambientes em cada um dos diferentes nichos orais. Nesse contexto, assinale a alternativa que descreve corretamente esse tipo de influência.
A
O tabagismo causa drástica mudança subgengival com a produção de um meio anaeróbico, alcalino, com alta privação nutricional e redução da resposta imunológica.
B
Em pacientes com saúde periodontal, a hiperglicemia associada ao diabetes promove a diminuição de Gram-negativos anaeróbios estritos e o aumento de Gram-positivos facultativos.
C
Em pacientes com periodontite, a hiperglicemia associada ao diabetes promove o aumento de Gram-negativos e Gram-positivos facultativos e redução dos Gram-negativos anaeróbios estritos.
D
O fumo provoca vasoconstrição periférica, aumenta a permeabilidade vascular e a hiperemia; aumenta, também, o fluxo do fluido crevicular gengival e reduz a disponibilidade de oxigênio. Essas alterações ocorrem independentemente da presença de doença periodontal.
E
Do ponto de vista de resposta ao tratamento periodontal, em diabéticos descompensados, a recomposição microbiológica que seria induzida pelo debridamento mecânico ocorre sem intercorrências, uma vez que o processo de recolonização e o restabelecimento do equilíbrio periodontal é garantido pela eficácia do processo de raspagem e alisamento radicular.