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Caso clínico para responder ás questões 7 a 10.
Uma paciente de 20 anos de idade apresenta lesões cariosas ativas não cavitadas em todos os dentes anteriores, localizadas nas cervicais das superfícies vestibulares e nas superfícies oclusais dos dentes 17 e 27. Na entrevista de 24 horas de dieta, ela relatou consumir bebidas açucaradas (refrigerante) todos os dias e com alta frequência, totalizando em média três eventos alimentares por dia. A radiografia bite-wing mostrou que o dente 26 apresenta radiolucidez indicando uma lesão cariosa muito profunda (mais da metade interna de dentina) na superfície oclusal. Também foi observada uma imagem radiolúcida na JAD (junção amerelodentinaria), indicando lesões cariosas interproximais entre os dentes 24 e 25.
Considerando o caso clínico apresentado e as técnicas de controle da doença cárie, assinale a alternativa correta.
O atual entendimento da doença cárie a explica como uma disbiose causada pela frequente exposição do biofilme aos açúcares e pela consequente modificação de sua ecologia, onde a presença de Streptococcus mutans é o principal agente causador da iniciação da lesão.
A inativação da lesão do dente 26 ocorrerá após o controle adequado da doença, ou seja, controle do biofilme, controle da dieta cariogênica e aplicações adicionais de fluoretos. Não é indicado tratamento invasivo.
Em relação ao controle da doença cárie, por meio de estratégias de prevenção aliadas à promoção de saúde, é possível trabalhar com o mínimo de intervenção restauradora.
As lesões de cárie inativas não podem se tornar ativas se houver desequilíbrio entre os fatores etiológicos.