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Um paciente de 42 anos com histórico de asma e alergia à penicilina procura atendimento odontológico para tratamento de cárie dentária. Durante a consulta, o dentista realiza anestesia local com lidocaína com epinefrina e inicia o procedimento. Poucos minutos após a injeção, o paciente apresenta urticária generalizada, angioedema facial e dispneia. Assinale qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada nesse caso:
Reação anafilática, necessitando de administração imediata de adrenalina intramuscular e suporte ventilatório.
Reação alérgica do tipo IV, devendo ser administrado anti-histamínico oral.
Reação vasovagal, com indicação de manobras de ressuscitação cardiopulmonar e oxigênio suplementar.
Choque hipovolêmico, exigindo fluidoterapia intravenosa e monitoramento hemodinâmico rigoroso.