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O uso de medicamentos faz parte da rotina odontológica, sendo de extrema importância que os profissionais se mantenham continuamente atualizados, atentos às peculiaridades de cada paciente, a fim de otimizar a utilização/ prescrição dos principais medicamentos de uso odontológico, tais como os anestésicos locais, analgésicos, anti-inflamatórios, antibióticos, entre outros.
Leia a assertiva abaixo e assinale a alternativa que se relaciona com ela:
“Substância quimicamente definida que apresenta ação benéfica no organismo.”
Remédio
Fármaco
Princípio ativo
Veículo
Excipiente
Em procedimentos cirúrgicos odontológicos, o sucesso no controle da dor e da inflamação depende tanto da escolha do fármaco quanto do momento da sua administração. Com base em condutas fundamentadas na prática clínica e farmacologia, assinale a alternativa correta.
A administração de AINEs deve ser realizada apenas após o surgimento da dor, pois seu uso prévio ao trauma tecidual poderia aumentar a resposta inflamatória.
O paracetamol possui efeito anti-inflamatório potente, sendo o medicamento de escolha para o controle do edema pós-cirúrgico.
O regime analgésico ideal envolve o início do fármaco no pico da dor, permitindo melhor controle da hiperalgesia e menor risco de efeitos adversos.
A administração de anti-inflamatórios como a dexametasona, de forma preemptiva ou preventiva, antes ou no momento da lesão tecidual, contribui para reduzir a resposta inflamatória e a dor.
As porfirias constituem um grupo de doenças genéticas distintas, além de formas adquiridas, de potencial impacto para a clínica odontológica. São deficiências enzimáticas específicas na via de biossíntese do radical heme da hemoglobina, causando o acúmulo de porfirinas, compostos intermediários que se tornam tóxicos quando detectados em altas concentrações nos tecidos.
Em relação aos medicamentos de uso odontológico, são fármacos que apresentam contraindicação absoluta para pacientes portadores de porfiria:
amoxicilina e azitromicina.
aspirina e paracetamol.
bupivacaína com epinefrina 1:200.000 e prilocaína 3% felipressina 0,03 ui/mL.
dexametasona e betametasona.
eritromicina e orfenadrina.
A clorexidina apresenta alguns efeitos colaterais associados ao tempo de uso e à sua concentração. Qual das opções a seguir NÃO é considerada um efeito colateral da clorexidina?
Pigmentação extrínseca amarelo-acastanhada dos dentes.
Pigmentação extrínseca amarelo-acastanhada da língua.
Prejuízo qualitativo na percepção gustativa ao sal.
Odor de enxofre logo após o uso e que permanece por 2h.
Um dos fármacos que inibe a ação da fosfolipase A2 é o(a):
triamcinolona
nimesulida
ibuprofeno
piroxicam


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De acordo com Andrade (2014), são contraindicações absolutas ao uso dos corticosteroides, EXCETO:
ser portador de doenças fúngicas sistêmicas.
ser portador de herpes simples ocular.
ser portador de doenças psicóticas.
ser portador de tuberculose ativa.
ser portador de hipertensão.
Um fármaco pode exercer sua ação farmacológica no próprio local em que foi aplicado ou ser absorvido e distribuído pelo organismo, para ter acesso ao sítio de ação. Considerando os vários fatores que interferem na passagem dos fármacos através das membranas, é importante a via pela qual eles se põem em contato com o organismo. Dessa forma:
I. A via intracanal de uso exclusivamente odontológico, classificada como parenteral, serve para a aplicação de fármacos no sistema de canais radiculares dos dentes.
II. A via bucal é empregada para administração de fármacos que exercem ação no local de aplicação, pois a manutenção de sua concentração quando em contato com a mucosa é muito difícil, em função da ação da saliva. Por esta via, o cirurgião-dentista poderá prescrever cremes, pomadas, soluções e colutórios.
III. Via submucosa ou subperióstica são vias enterais de administração de fármacos mais empregadas em Odontologia devido infiltração de soluções anestésicas locais. Podem ser usadas também para a aplicação local de corticosteróides.
IV. A via oral é a mais utilizada das vias parenterais, pela facilidade de aplicação. O considerável suprimento sanguíneo do estômago e do duodeno, aliado à grande superfície epitelial desses órgãos, propicia a absorção de diferentes tipos de medicamentos.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:
I e II.
I e III.
II e IV.
III e IV.
Assinale o item que indica um antimicrobiano do tipo cefalosporina de segunda geração.
Cefalotina.
Cefazolina.
Cefalexina.
Cefadroxila.
Cefuroxima.
Leia o fragmento a seguir.
Segundo Andrade, o _____ é um benzodiazepínico, considerado como fármaco de escolha para pacientes jovens e adultos pelo rápido início de ação (30 min.) e menor duração do efeito ansiolítico (1-2h). As doses usuais para adultos são _____, enquanto para idosos e crianças, recomenda-se usar 7,5 mg e _____, respectivamente.
Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento.
midazolam – 7,5 a 15 mg – 15 mg.
lorazepam – 1 a 2 mg – 1 mg.
diazepam – 5 a 10 mg – 0,2 a 0,5 mg/kg.
midazolam – 7,5 a 15 mg – 0,25 a 0,5 mg/kg.
passiflora incarnata – 50 mg – 5 mg.
(PMBS/URCA 2025) Na odontologia, a clorexidina atua de forma preventiva na redução da placa bacteriana, bem como pode também ser utilizada na redução de infecções cruzadas, de bactérias viáveis em aerossóis gerados em procedimentos profiláticos, na diminuição de bacteremias pós-cirúrgicas antes de procedimentos cirúrgicos ou periodontais, na desinfecção de escovas de dente e de superfícies. Com base no uso da clorexidina na prática clínica odontológica, analise as alternativas abaixo e marque a correta:
Bochechos de soluções de clorexidina à 0,12% a 0,2% durante 1 minuto, duas vezes ao dia, com 15 ml, têm sido usados para prevenir a formação da placa e o desenvolvimento de gengivite superficial, além de tratar periodontite em bolsas periodontais de até 5 mm.
O uso da clorexidina em gel a 0,5% e 1% é a melhor opção para reduzir a pigmentação dental e aumentar a retenção nas superfícies da cavidade bucal. Assim, a clorexidina em gel favorece o mecanismo de retenção-liberação, sendo a forma mais efetiva na atividade anti-placa.
A clorexidina, em baixa concentração, é considerada bacteriostática, e em alta concentração, bactericida. Sua eficácia varia com a suscetibilidade dos microrganismos, sendo os gram-negativos mais suscetíveis que os gram-positivos.
Os bochechos com clorexidina não devem ser realizados antes das refeições, pois podem afetar temporariamente a percepção gustativa. Também não são recomendados imediatamente antes ou após a escovação com dentifrícios convencionais, devido à competição pelos sítios de retenção.
A ação terapêutica da clorexidina é fundamental para o controle de doenças bucais, como no período de cicatrização após cirurgias orais ou periodontais. Contudo, não é indicada para ulcerações aftosas, estomatite protética ou gengivite úlcero-necrosante aguda, pois pode retardar a cicatrização dessas lesões.


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Segundo Wannmacher e Rösing (2023) sobre o uso de fármacos na Odontologia, analise as assertivas a seguir:
I. O ibuprofeno é amplamente utilizado como anti-inflamatório devido ao seu perfil de segurança e eficácia.
II. A amoxicilina é indicada como primeira escolha para infecções odontogênicas em pacientes sem histórico de alergia.
III. Os anti-inflamatórios esteroidais são preferidos em casos de infecções bacterianas agudas.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Trata-se de uma solução antibacteriana líquida prescrita frequentemente após procedimentos cirúrgicos bucais, conhecida por sua elevada substantividade. Assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE essa solução.
Pasta profilática.
Fucsina.
Flúor.
Clorexidina.
Os anti-inflamatórios não esteroides (AINES) constituem um grupo de uso frequente na prática odontológica e são indicados para o controle da dor e do edema inflamatório. Apesar da boa margem de segurança clínica, algumas interações não desejáveis têm sido relatadas quando da administração dos AINES com
betabloqueadores.
anticoagulantes.
opioides.
ansiolíticos.
antibióticos.
No manejo farmacológico em odontologia, recomenda-se cautela no uso de antimicrobianos em infecções bucais de origem bacteriana. Marque a alternativa CORRETA sobre o uso racional desses medicamentos:
Interromper o antibiótico assim que a dor regride, antecipando o final do esquema para obter melhora sem risco subsequente.
Aplicar cefalosporinas em qualquer infecção, sugerindo amplo espectro e ausência de efeitos adversos.
Escolher o antimicrobiano de acordo com o patógeno provável, manter a duração adequada e levar em conta alergias, evitando superdosagens e resistência.
Combinar dois antimicrobianos com o mesmo espectro de ação para reforçar o combate microbiano, ausentando a necessidade de avaliar a flora local.
Em gestantes, o uso de anti-inflamatórios esteroidais está associado ao fechamento prematuro do ducto arterial do feto, por isso deve ser dada preferência ao uso de medicamentos não esteroides.
Certo
Errado


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Existem vários tipos de técnicas de sedação medicamentosa disponíveis atualmente na odontologia, incluindo a sedação com óxido nitroso, o uso de benzodiazepínicos, o uso de opiáceos como o fentanil, fitoterápicos e a sedação intravenosa. Sobre as vantagens dos benzodiazepínicos, assinale a alternativa correta.
Ajuda a controlar a ansiedade.
Reduz o fluxo salivar e o reflexo do vômito.
Relaxa a musculatura esquelética.
Todas as alternativas estão corretas.
Assinale a alternativa correta em relação às formas farmacêuticas sólidas, que são as mais empregadas na clínica odontológica para uso por via oral.
Granulados – Proporcionam uma ingestão menos agradável. Aderem-se entre si quando armazenados. Em geral, não se dissolvem rapidamente.
Comprimidos – Permitem precisão de dosagem e são de fácil administração. Algumas formas de comprimido podem ser fracionadas. Podem ser conservados por maiores períodos de tempo.
Comprimidos revestidos – Não se protegem da ação da luz e dificultam a deglutição.
Drágeas – Exalam odor e sabor desagradável. Não resistem ao suco gástrico.
Cápsulas – Liberam mais vagarosamente o princípio ativo do fármaco.
A respeito da epinefrina, analisar os itens.
I. Tem ação oposta à da insulina.
II. Nas concentrações usadas em Odontologia, a possibilidade de ocorrerem alterações metabólicas após sua administração é muito alta.
III. Diabéticos dependentes de insulina e estáveis podem beneficiar-se de pequenas doses desse vasoconstritor.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas no item I.
Apenas no item II.
Apenas nos itens II e III.
Apenas nos itens I e III.
Além do princípio ativo, uma fórmula farmacêutica geralmente contém coadjuvante farmacotécnico, que tem a função de
dissolver-se de forma homogênea ao princípio ativo e aos demais componentes da fórmula farmacêutica (são inertes).
facilitar a dissolução do princípio ativo no veículo ou excipiente, ou, ainda, funcionar como agente suspensor ou emulsificante.
evitar alterações de ordem física, química ou biológica e aumentar a estabilidade do produto.
auxiliar a ação do princípio ativo, por diferentes mecanismos.
corrigir o produto final no tocante a suas propriedades organolépticas (cor, odor, sabor), a fim de torná-lo mais aceitável por parte do consumidor.
A farmacologia é essencial para a prática odontológica, especialmente no manejo de interações medicamentosas. Sobre as interações medicamentosas em odontologia, marque a alternativa correta:
A interação entre anestésicos locais e vasoconstritores aumenta a duração da anestesia sem qualquer contraindicação.
Pacientes em uso de bisfosfonatos orais não apresentam risco aumentado de osteonecrose maxilar.
A administração de antibióticos pode alterar a eficácia de contraceptivos orais.
A associação de AINEs com anticoagulantes orais reduz o risco de sangramento.


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