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Com base nos referenciais clássicos de anestesiologia odontológica, especialmente Malamed (2016) e Hupp et al. (2015), no que se refere aos sais anestésicos e vasoconstritores utilizados na rotina da Saúde Bucal no SUS, assinale a alternativa correta.
A articaína é um anestésico do grupo amida que possui um anel tiofeno e um grupo éster adicional em sua molécula, o que facilita sua biotransformação plasmática por colinesterases, conferindo-lhe uma meia-vida plasmática significativamente menor (cerca de 20-30 minutos) em comparação à lidocaína.
A prilocaína a 3%, quando associada à felipressina, atua como um potente vasoconstritor adrenérgico em receptores alfa-1, sendo a primeira escolha para pacientes hipertensos descompensados, uma vez que a felipressina não possui efeito sobre a musculatura lisa vascular periférica.
O mecanismo de ação dos anestésicos locais ocorre através do bloqueio dos canais de potássio na membrana axonal; a forma ionizada (RNH+) da molécula atravessa a membrana lipídica para se ligar ao receptor interno, impedindo a repolarização do nervo e a condução do estímulo doloroso.
A mepivacaína a 3% (sem vasoconstritor) apresenta uma propriedade vasodilatadora intrínseca superior à da lidocaína, o que a torna contraindicada para procedimentos em tecidos inflamados, onde o pH ácido facilita a dissociação do sal anestésico em sua forma não ionizada (base livre).
Os materiais odontológicos restauradores são utilizados para reconstruir, reparar e substituir estruturas dentárias perdidas, de modo a devolver a função e a estética dental. Considerando essa definição, os materiais abaixo são restauradores e utilizados na reconstrução anatômica dentária, EXCETO:
Ionômero de vidro.
Amálgama de prata.
Fio de nylon.
Resina composta.
O controle da dor em odontologia evoluiu para a utilização de regimes que visam impedir a sensibilização central e a hiperalgesia. Com base nos conceitos de Andrade sobre os regimes analgésicos, analise as assertivas a seguir:
I. A analgesia preventiva caracteriza-se pelo início da administração farmacológica antes do estímulo nocivo, podendo ser suplementada por anestésicos de longa duração.
II. Na analgesia perioperatória, a manutenção do fármaco no pós-operatório imediato justifica-se pela necessidade de manter os mediadores pró-inflamatórios inibidos por tempo prolongado.
III. O regime de analgesia preventiva, na prática clínica, envolve a administração da primeira dose ao final da cirurgia, aproveitando o período de latência da anestesia local.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas I.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Apenas I e III.
I, II e III.
A infecção cruzada representa um dos maiores desafios na clínica odontológica, exigindo protocolos rigorosos de barreiras e desinfecção de superfícies. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O uso de barreiras impermeáveis, como filmes plásticos, em superfícies de contato reduz a necessidade de desinfecção química entre cada paciente atendido.
(__) A infecção cruzada ocorre por meio do contato direto entre o sangue do paciente infectado e a pele íntegra do profissional de saúde.
(__) O aerossol gerado por canetas de alta rotação pode conter microrganismos viáveis que permanecem em suspensão no ar por horas.
(__) A lavagem das mãos com água e sabão comum é suficiente para eliminar os esporos bacterianos presentes na superfície cutânea antes de cirurgias invasivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, V, F.
F, F, V, V.
V, V, F, V.
F, V, V, F.
A cárie dentária e a doença periodontal são patologias de origem multifatorial que podem ser controladas através do manejo adequado do biofilme bacteriano. Diante dos mecanismos de desmineralização e inflamação, assinale a alternativa CORRETA.
A doença periodontal é causada pela deficiência de vitamina C na dieta, independentemente da presença de microrganismos no sulco gengival.
A aplicação de selantes de fóssulas e fissuras visa aumentar a dureza do esmalte através da incorporação de íons cálcio na estrutura interna do cristal de hidroxiapatita.
O cálculo dental (tártaro) é o principal agente etiológico direto da cárie em dentes anteriores, agindo através da produção de ácidos láticos que destroem o esmalte.
A cárie dentária é uma doença açúcar-dependente, onde o metabolismo de carboidratos fermentáveis pelas bactérias resulta na queda do pH bucal abaixo do nível crítico.
A cavidade bucal é revestida por diferentes tipos de mucosa que desempenham funções específicas de proteção e percepção sensorial durante a mastigação. Diante da complexidade histológica dos tecidos moles, assinale a alternativa CORRETA.
A mucosa mastigatória, que recobre o palato duro e a gengiva, possui um epitélio estratificado pavimentoso queratinizado ou paraqueratinizado para resistir às forças de atrito.
A mucosa sublingual é classificada como mucosa mastigatória devido à sua localização estratégica que recebe carga direta dos alimentos durante a fase preparatória.
A mucosa de revestimento, encontrada na face interna das bochechas e assoalho bucal, apresenta alta queratinização para facilitar a absorção de nutrientes durante a digestão química.
A mucosa especializada, localizada na face dorsal da língua, é caracterizada pela ausência total de papilas linguais para permitir a livre movimentação do bolo alimentar.
Instrumentais odontológicos são ferramentas essenciais utilizadas em consultórios para diagnóstico, prevenção e tratamento. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA entre o instrumental e sua função.
Escavadores - visualização.
Alavancas - luxação.
Curetas de dentina - raspagem radicular.
Brunidores - polimento de restaurações.
A fluorose é uma anomalia do desenvolvimento e ocorre por ingestão prolongada de flúor durante o período de formação dos dentes e maturação do esmalte. Sobre a fluorose, é CORRETO afirmar que:
É caracterizada pela diminuição da porosidade do esmalte, fazendo com que este pareça opaco.
As formas mais severas são observadas, geralmente, em locais onde o flúor está presente em altas concentrações, nos mananciais de água ou por ingestão concomitante de flúor de várias fontes.
A fluorose é sempre desigual, dentes homólogos não apresentam fluorose nos mesmos níveis.
Como tratamento estético, sempre se faz necessária a confecção de coroas ou facetas.
O novo arcabouço normativo do Sistema Único de Saúde (SUS) estabelece mecanismos de controle e monitoramento rigorosos, prevendo a suspensão de repasses federais em situações de irregularidades cadastrais ou de alimentação de sistemas. Considerando as disposições da Portaria n° 3.493/2024 sobre a manutenção do custeio das Equipes de Saúde Bucal (eSB) e sua vinculação com as equipes de Saúde da Família, assinale a alternativa CORRETA.
A suspensão total da Equipe de Saúde da Família (eSF) acarreta a extinção automática e imediata do credenciamento da eSB vinculada, sem prazo para regularização.
O custeio mensal da eSB será mantido enquanto estiver vigente o credenciamento da Equipe de Saúde da Família (eSF) à qual está vinculada, observando-se o prazo de seis competências para regularização em caso de suspensão da eSF.
A ausência de envio de informações de produção ao Sisab pela eSB por apenas uma competência isolada gera a suspensão imediata de 100% do custeio.
No período de regularização das Equipe de Saúde da Família (eSF), o pagamento da eSB é garantido independentemente do envio de produção ao Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (Sisab), desde que o cirurgião-dentista cumpra a carga horária no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES).
O diagnóstico de cáries nem sempre é visual, existindo lesões que progridem sob a superfície aparentemente intacta do esmalte, conhecidas como "cáries ocultas". Assinale a alternativa CORRETA que descreve a característica radiográfica típica de uma lesão de cárie em dentina avançada.
A lesão de cárie apresenta-se sempre como uma área radiopaca (branca) e brilhante, devido à hipermineralização defensiva que ocorre imediatamente após o ataque bacteriano inicial.
A lesão de cárie confunde-se radiograficamente com restaurações metálicas, apresentando a mesma densidade e cor branca intensa, impossibilitando a distinção entre amálgama e tecido cariado.
A lesão de cárie não é visível em radiografias interproximais ou periapicais, sendo diagnosticada exclusivamente pelo uso de sonda exploradora afiada com pressão vigorosa no fundo do sulco.
A lesão de cárie em dentina manifesta-se radiograficamente como uma área radiolúcida, geralmente com formato triangular ou semilunar, indicando perda de densidade mineral.
Sobre as terapias integrativas complementares em odontologia, é CORRETO afirmar que
os fitoterápicos podem contribuir para a prevenção, controle e tratamento de doenças bucais.
a laserterapia está contraindicada no campo da odontopediatria e não é eficaz para tratamento de hipersensibilidade dentinária.
o alho e a aroeira não têm efeito antimicrobiano sobre S. mutans nem S. sanguis.
a romã e a malva não têm ação bactericida nem bacteriostática sobre bactérias gram-negativas e gram-positivas constituintes do biofilme dental.
são consideradas parte da medicina convencional.
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) estabelece diretrizes sobre a obrigatoriedade e a comprovação das vacinas. Sobre os Atestados de Vacinação e suas implicações legais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O atestado de vacinação é documento obrigatório para o pagamento do salário-família aos trabalhadores segurados, devendo ser apresentado anualmente ou conforme exigência regulamentar.
(__) Para a matrícula em estabelecimentos de ensino de qualquer nível, é facultativa a apresentação do atestado de vacinação, não podendo a escola cobrar a regularidade vacinal dos alunos menores de idade.
(__) Em casos de extravio do atestado de vacinação (carteirinha), o cidadão perde o direito a receber novas doses das vacinas já tomadas, devendo reiniciar todo o esquema vacinal desde o nascimento como punição.
(__) O atestado de vacinação emitido por serviços estaduais de saúde tem validade restrita ao território daquele estado, sendo necessário revalidá-lo ao mudar-se para outra unidade da federação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
V, V, F, V.
V, F, F, F.
F, F, V, F.
F, V, V, V.
A classificação de Spaulding organiza os artigos de saúde em críticos, semicríticos e não críticos, definindo o tipo de processamento necessário. Assinale a alternativa CORRETA quanto à classificação e processamento de instrumentos odontológicos.
Espelhos clínicos e condensadores de amálgama são artigos não críticos, pois entram em contato apenas com pele íntegra, sendo suficiente a limpeza com água e sabão e secagem com papel toalha.
As moldeiras de impressão são artigos críticos que devem ser descartados após o uso único, sendo proibida sua esterilização ou desinfecção de alto nível em qualquer circunstância.
Fórceps, limas endodônticas e bisturis são artigos críticos, pois penetram tecidos estéreis ou sistema vascular, exigindo esterilização (autoclave).
A cadeira odontológica e o equipo (braços e refletores) são artigos semicríticos, pois entram em contato com mucosa íntegra, exigindo esterilização química com glutaraldeído a cada paciente.
Uma instalação odontológica constituída por 03 consultórios possui um único compressor com reservatório próprio, localizado em uma área externa próxima. Todos os dias, pela manhã, um colaborador é encarregado de ligar todo o sistema, incluindo o compressor, desligando-o ao final do dia. Há três dias, os colaboradores perceberam que o compressor não está desligando durante o dia, sem ser constatado prejuízos nas funções dos consultórios. A causa mais provável para esse funcionamento ininterrupto é:
aumento no fluxo de trabalho implicando em maior consumo de energia elétrica.
vazamento em alguns dos equipos dos consultórios levando o compressor a permanecer ligado.
vazamento na linha externa que liga o compressor aos consultórios.
contatora do painel elétrico geral do consultório travada na posição ligado.
defeito no temporizador do motor do compressor.
É correto afirmar, relativamente ao tomógrafo odontológico, que ele
gera imagens radiográficas 2D, devido à baixa radiação emitida, comparativamente ao RX panorâmico.
gera imagens radiográficas 2D, devido à altíssima radiação emitida, comparativamente ao RX periapical.
apresenta alta emissão de radiação comparativamente ao tomógrafo médico hospitalar.
apresenta imagens radiográficas 3D, com alta resolução.
apresenta indicação de uso apenas em casos clínicos graves, devido à elevada emissão de radiação.
Na placa eletrônica de uma dada estufa, foi implementada a tecnologia de P.I.D. (proporcional, integral e derivativo); esse tipo de controle eletrônico
monitora, por meio de sensores ultrassônicos, o fluxo de ar na câmara do equipamento.
ajusta de forma precisa a temperatura na câmara.
ajusta de forma precisa a tensão elétrica na entrada de rede elétrica da estufa.
envia os dados da estufa via rede para uma central de gerenciamento de dados do consultório.
controla somente a potência de entrada da estufa.
A função primordial no uso de uma estufa em um consultório odontológico é a de
aquecer os instrumentais para proporcionar conforto ao paciente.
aquecer água deionizada para utilização durante procedimentos clínicos.
eliminar microorganismos presentes no arsenal odontológico.
mitigar culturas de microorganismos nas amostras coletadas durante procedimentos.
atuar, apenas e tão somente, nos processos de secagem dos instrumentais odontológicos.
Considerando os requisitos estruturais e operacionais para a prevenção de riscos sanitários em serviços odontológicos, conforme a RDC ANVISA nº 1.002/2025, assinale a alternativa correta acerca da higienização das mãos pelos profissionais de Saúde Bucal.
A higienização das mãos pode ser realizada em pias de uso comum, desde que haja disponibilidade de água corrente e limpeza periódica do local.
Deve ser realizada em lavatório exclusivo para esse fim, dotado de água corrente, sabonete líquido, papel toalha descartável e acionamento que dispense o contato manual.
Pode prescindir do uso de sabonete líquido quando houver disponibilidade de preparação alcoólica para fricção antisséptica das mãos.
A utilização de toalhas de tecido reutilizáveis é aceitável, desde que submetidas a trocas frequentes ao longo do turno de trabalho.
Ao longo da vida, os indivíduos estão suscetíveis a diversas doenças bucais de diferentes naturezas. A _____________ é um processo de desmineralização dos tecidos duros do dente, sendo fortemente influenciada pelo elevado consumo de _____________. Já a _____________ se caracteriza por um processo inflamatório agressivo dos tecidos de proteção e sustentação dental, com perda de inserção conjuntiva e óssea, podendo levar à mobilidade e perda do dente.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
gengivite / lipídios / cárie.
cárie dentária / açúcar / periodontite.
erosão ácida / flúor / estomatite.
periodontite / carboidratos complexos / candidíase.
lesão cervical não cariosa / bebidas ácidas / gengivite.
A Dipirona, (Dipirona Sódica/Monoidratada), é um fármaco amplamente utilizado no Brasil como analgésico e antitérmico. Atua por meio da inibição da síntese de mediadores da dor e ação no centro termorregulador, sendo eficaz no controle de dor e febre.
Qual é o principal efeito adverso associado ao uso dessa medicação?
Agranulocitose.
Taquicardia.
Hiperglicemia.
Hipertensão.