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Questões de Concurso sobre Odontologia
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O cirurgião-dentista atende um paciente com indicação de exodontia do elemento 36, (primeiro molar inferior esquerdo), apresentando mobilidade grau III, decorrente de trauma oclusal associado a mordida cruzada. O paciente encontra-se sistemicamente saudável, com níveis de glicemia e pressão arterial dentro da normalidade.
Tendo em vista o elemento dentário envolvido e a técnica adequada, assinale o fórceps mais indicado para a realização da exodontia.
A
151.
B
18L.
C
17.
D
150.
Durante a avaliação pré-operatória de um paciente para exodontia, o cirurgião-dentista identifica histórico de uso contínuo de anticoagulantes. A conduta mais adequada é:
A
Contraindicar qualquer procedimento cirúrgico.
B
Avaliar risco hemorrágico e, se necessário, interconsultar o médico.
C
Realizar o procedimento normalmente.
D
Suspender o medicamento sem orientação médica.
Trata-se de uma neoplasia benigna rara, representando menos de 1% dos tumores odontogênicos. Caracteriza-se por comportamento localmente agressivo, crescimento lento e geralmente indolor, com maior incidência na mandíbula de adultos entre 30 e 50 anos, frequentemente associada a dentes impactados.
Aspectos clínicos:
Apresenta-se, em geral, como aumento de volume duro à palpação, assintomático, com predileção pela região posterior da mandíbula.
Aspectos radiográficos:
Lesão mista, (radiolúcida e radiopaca), com múltiplos focos de calcificação, descrita classicamente como aparência em “flocos de neve”, frequentemente associada a dente retido.
Aspectos histopatológicos:
Presença de ilhas de células epiteliais poliédricas, material amiloide, (positivo ao Vermelho Congo) e calcificações concêntricas denominadas anéis de Liesegang.
Tratamento e prognóstico:
O tratamento consiste em excisão cirúrgica. Apesar de benigno, apresenta potencial de recidiva, (cerca de 15%), quando não completamente removido, devido ao seu comportamento localmente invasivo.
Com base na descrição da alteração apresentada, assinale a alternativa que corresponda à hipótese diagnóstica mais adequada.
A
Mixoma odontogênico.
B
Odontoma.
C
Ceratocisto odontogênico.
D
Tumor de Pindborg.
Durante procedimento restaurador, o cirurgião-dentista realiza condicionamento ácido do esmalte por 15 segundos e da dentina pelo mesmo período, seguido de aplicação de sistema adesivo. Após alguns dias, observa-se sensibilidade pós-operatória.
Qual fator mais, provavelmente, contribuiu para esse quadro?
A
Colapso da rede colágena dentinária por secagem excessiva.
B
Excesso de umidade na dentina.
C
Subcondicionamento.
D
Polimerização insuficiente do compósito.
Paciente de 6 anos, residente em área com acesso limitado a atendimento odontológico, apresenta lesão cavitada em dentina em molares decíduos. O atendimento será realizado em contexto de campo, sem equipamento rotatório.
Qual abordagem e material são mais adequados?
A
Remoção completa da lesão de cárie e restauração em resina.
B
Técnica ART com cimento de ionômero de vidro.
C
Aplicação de flúor em alta concentração, (verniz), sem intervenção restauradora.
D
Amálgama após preparo convencional.
Paciente adulto com xerostomia medicamentosa apresenta alta atividade de cárie radicular. O cirurgião-dentista opta por terapia intensiva com flúor.
Qual é o principal mecanismo bioquímico do flúor na redução da atividade cariogênica bacteriana?
A
Inibição da enzima enolase no metabolismo glicolítico bacteriano.
B
Estímulo da produção de polissacarídeos extracelulares.
C
Desnaturação irreversível de proteínas da parede bacteriana.
D
Aumento da permeabilidade da membrana bacteriana ao cálcio.
De acordo com a classificação de Spaulding aplicada à prática odontológica, os instrumentais que entram em contato com tecidos moles ou osso, com potencial de penetração em tecidos estéreis, recebem qual classificação ?
A
Artigos semicríticos de alto risco, podendo ser submetidos à esterilização ou desinfecção conforme disponibilidade.
B
Artigos semicríticos, passíveis de desinfecção de alto nível quando não submetidos à esterilização.
C
Artigos críticos, devendo ser submetidos, obrigatoriamente, à esterilização para uso seguro.
D
Artigos não críticos, desde que utilizados em campo operatório controlado.
Durante a confecção de modelos de estudo para planejamento protético, o cirurgião-dentista realiza moldagem da arcada superior utilizando hidrocolóide irreversível. Após a moldagem, o material é lavado em água corrente para remoção de resíduos salivares e, em seguida, armazenado envolto em gaze úmida dentro de recipiente fechado. Devido a intercorrências na rotina clínica, o vazamento do modelo em gesso é realizado aproximadamente 2 horas após a moldagem. Ao analisar o modelo obtido, o profissional observa perda de detalhes, distorções dimensionais e alteração na adaptação das estruturas reproduzidas, comprometendo a fidelidade do modelo para fins diagnósticos e planejamento.
Tendo em vista as propriedades físico-químicas dos hidrocolóides irreversíveis e sua interação com o meio ambiente, qual fenômeno explica de forma mais adequada as alterações observadas?
A
Sinérese e embebição, decorrentes da perda ou absorção de água pelo material.
B
Reação de polimerização tardia do hidrocoloide após presa inicial.
C
Expansão linear do material durante o armazenamento.
D
Contração química resultante da reação de gelificação incompleta.
Com relação às diferenças morfológicas entre dentes decíduos e permanentes, de acordo com Dean, Avery e McDonald (2011), assinale a opção correta.
A
As raízes dos molares permanentes são relativamente mais longas e afiladas do que as raízes dos dentes decíduos. Há também uma distância maior entre as raízes dos permanentes no sentido mesiodistal.
B
As superfícies vestibular e lingual dos molares decíduos são mais planas acima das curvaturas cervicais do que as dos molares permanentes, tornando, assim, a superfície oclusal mais estreita em comparação com a dos permanentes.
C
A bossa cervical de esmalte, no terço médio das coroas dos dentes anteriores decíduos, é muito mais proeminente nos sentidos labial e lingual do que no terço médio das coroas dos dentes permanentes.
D
As coroas dos dentes permanentes são mais largas no sentido mesiodistal, em comparação com o comprimento cérvico-incisal ou cérvico-oclusal das mesmas, do que as coroas dos dentes decíduos.
E
As raízes dos dentes permanentes anteriores são estreitas e longas em comparação com a largura e o comprimento de suas coroas. Já nos dentes decíduos anteriores, existe uma relação de proporcionalidade melhor definidade entre dimensões de coroa e raiz.
O cimento de ionômero de vidro é utilizado na Ortodontia para cimentação de bandas ortodônticas. De acordo com Anusavice, Shen e Rawls (2013), é correto afirmar que:
A
o uso do ácido fluorídrico torna o cimento de ionômero de vidro capaz de aderir à estrutura dental por meio da quelação com o cálcio na apatita do esmalte e dentina.
B
depois da presa, os cimentos de ionômero de vidro liberam flúor e demonstram a habilidade de inibir a mineralização de esmalte e dentina.
C
o ácido tartárico é um composto adicionado ao líquido do cimento de ionômero de vidro para aumentar o tempo de presa.
D
o cimento endurecido consiste de partículas de vidro não dissolvidas recobertas com uma camada de gel de sílica embebidas em uma matriz de polissais de cálcio e alumínio hidratados, contendo flúor.
E
a maturação do cimento de ionômero de vidro ocorre quando a polimerização quimicamente ativada continua mesmo após o tempo de presa inicial.
Segundo Silva Filho, Garib e Lara (2013), o que se pode afirmar sobre a fase da dentadura mista?
A
No período intertransitório, não há esfoliação de dentes decíduos, tampouco irrupção de dentes permanentes.
B
A dentadura permanente atinge seu estágio de maturidade oclusal quando os primeiros molares permanentes erupcionam.
C
O apinhamento primário e o apinhamento secundário dizem respeito ao estágio de manifestação do apinhamento, mas não guardam relação com o espaço onde se manifestam.
D
Durante o estágio de dentadura mista, a idade cronológica é mais importante para o ortodontista que a idade dentária.
E
Irregularidades suaves de posição dos incisivos que irrompem próximos da linha do rebordo alveolar não são uma condição que caracteriza o apinhamento primário temporário.
Qual afirmação descreve corretamente a diferença conceitual atual entre hemangiomas e malformações vasculares?
A
Hemangiomas e malformações vasculares representam a mesma entidade, diferenciando-se apenas pela idade de aparecimento.
B
Malformações vasculares apresentam intensa proliferação endotelial semelhante à observada nos hemangiomas infantis.
C
Hemangiomas são tumores vasculares benignos caracterizados por proliferação endotelial, enquanto malformações vasculares são anomalias estruturais dos vasos com turnover endotelial normal.
D
Hemangiomas são sempre malformações congênitas que persistem ao longo da vida.
E
O termo malformação vascular é atualmente reservado apenas para lesões de alto fluxo.
Uma paciente de 55 anos apresenta lesão ulcerovegetante em borda lateral de língua, com evolução rápida e linfadenopatia cervical ipsilateral. O exame histopatológico da peça cirúrgica revela carcinoma de células escamosas com fraca queratinização, composto por pequenos ninhos e células isoladas infiltrando profundamente o estroma, associados a intensa resposta inflamatória e áreas de invasão perineural. O front de invasão é caracterizado por padrão altamente infiltrativo, com dissociação celular. A profundidade de invasão é de 9 mm. A pesquisa de HPV por p16 é negativa. Com base nas informações e segundo a Organização Mundial de Saúde, assinale a alternativa CORRETA:
A
A ausência de queratinização exclui o diagnóstico de carcinoma de células escamosas, sugerindo carcinoma basaloide.
B
A invasão perineural é um achado sem relevância prognóstica no carcinoma de células escamosas da cavidade oral.
C
A negatividade para p16 indica melhor prognóstico nos carcinomas de células escamosas da cavidade oral.
D
A classificação da Organização Mundial de Saúde (2022) recomenda subclassificar esse tumor como carcinoma escamoso HPV-negativo de alto grau, entidade distinta do carcinoma convencional.
E
O padrão de invasão descrito está associado a comportamento biológico mais agressivo e pior prognóstico no carcinoma de células escamosas oral, devendo ser valorizado na análise histopatológica.
Para Fradeani (2006), a curva incisal convexa e paralela à concavidade do lábio inferior é denominada simetria:
A
vertical.
B
do plano incisal.
C
radial.
D
diametral estética.
E
dentolabial.
De acordo com Reis e Loguercio (2021), como é denominado o processo em que ocorre a liberação de componentes de um material como parte de monômeros não convertidos em polímeros que são removidos da massa do material, decorrente de degradação ou de erosão/abrasão por substâncias abrasivas ou erosivas presentes na cavidade bucal?
A
Degradação química.
B
Lixiviação.
C
Corrosão polimérica.
D
Erosão.
E
Sorção.
Assinale a opção que, de acordo com Lindhe - Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral (2024), corresponde ao grupo de condições que apresentam, como agente etiológico bacteriano, espiroquetas е bactérias fusiformes, e que, apesar de infecciosas, possuem fatores predisponentes, incluindo desnutrição, estresse psicológico e sono insuficiente, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana e síndrome da imunodeficiência adquirida (HIV/AIDS), higiene bucal inadequada, consumo de álcool e tabaco e/ou gengivite preexistente.
A
Abscessos periodontais.
B
Abscessos perimplantares.
C
Abscessos gengivais.
D
Doenças periodontais necrosantes.
E
Granulomas.
O TRA, (Tratamento Restaurador Atraumático) é uma abordagem minimamente invasiva da Odontologia, que utiliza instrumentos manuais para remoção de dentina infectada e restauração imediata, com cimento de ionômero de vidro, priorizando preservação tecidual, controle de infecção e ampliação do acesso ao tratamento em saúde pública.
Com base nessa técnica, determine a alternativa correta.
A
Deve ser realizada a remoção completa da dentina infectada e afetada.
B
Pode ser realizado fora de consultórios odontológicos tradicionais, facilitando o acesso ao tratamento.
C
Deve ser realizado exclusivamente com baixa rotação, visando tratamento conservador.
D
Deve ser realizada restauração com sistema adesivo e resinas compostas de alta qualidade.
No estágio de finalização do tratamento ortodôntico é provável que as relações verticais e vestibulolinguais de alguns dentes, assim como as posições radiculares de outros, necessitem de pequenos ajustes. Segundo Proffit, Fields e Sarver (2013), é correto afirmar que:
A
a posição das dobras de degrau no espaço interbraquetes é crítica e determina seu efeito.
B
problemas de tamanho dentário muitas vezes são causados por incisivos laterais superiores pequenos. Deixar um pequeno espaço na distal dos incisivos laterais é inaceitável.
C
o arco auxiliar de Burstone para aplicação de torque é útil na finalização de casos de Classe II divisão 1.
D
o torque lingual de coroa dos dentes posteriores superiores dá a aparência de um sorriso amplo.
E
uma leve mordida aberta anterior na etapa de finalização do tratamento pode ser provocada por um nivelamento excessivo do arco inferior.
Assinale a opção correta quanto ao tratamento clínico da reabsorção da raiz apical externa durante o tratamento ortodôntico, segundo Graber et al. (2019).
A
Se a reabsorção for maior do que 2 milimetros, interromper o tratamento por, no mínimo, dois meses.
B
Se a reabsorção for maior do que 2 milimetros, o tratamento deverá ser terminado.
C
A reabsorção continua por um mês após a remoção dos aparelhos.
D
Se uma reabsorção grave ocorrer em mais do que dois dentes adjacentes, interromper o tratamento por quatro meses.
E
Se a reabsorção for maior do que 2 milimetros, interromper o tratamento por quatro meses.
Segundo Fejerskov, a doença cárie é um processo dinâmico caracterizado por episódios contínuos em que a desmineralização dos tecidos dentários predomina sobre a remineralização.
Considerando-se esse conceito, assinale a alternativa em que todas as sentenças correspondam às características relacionadas ao desenvolvimento da cárie dentária.
A
Doença infecciosa, multifatorial e dependente da dieta.
B
Fatores genéticos, tabagismo e onicofagia.
C
Processos traumáticos, esfoliativos e abrasivos.
D
Doenças de origem viral, protozoária e amebiana.
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