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No atendimento odontológico de rotina, o cirurgiãodentista realiza procedimentos como limpeza profilática, restaurações, extrações simples e manejo de urgências odontológicas.
Assinale a opção CORRETA:
A limpeza profilática tem como objetivo apenas a estética dental, não prevenindo doenças periodontais.
As restaurações dentárias são indicadas para tratar lesões de cárie e restabelecer a função e a forma do dente.
Extrações simples devem ser evitadas em todos os casos, independentemente da condição clínica do dente.
O atendimento de urgências odontológicas restringe-se apenas à prescrição de medicamentos, sem intervenção clínica.
Sobre aparelhos de RX odontológicos, analise os itens a seguir:
I. O tubo de RX em radiologia odontológica gera radiação de forma contínua, permitindo ajustes de tempo, kVp e mA, influenciando diretamente na penetração e contraste da imagem.
II. O colimador do aparelho de RX tem como função limitar o feixe de radiação ao campo de interesse, reduzindo exposição desnecessária do paciente.
III. O posicionamento do paciente e do sensor radiográfico não interfere na distorção da imagem, sendo o fator mais relevante apenas a intensidade da radiação emitida.
IV. Radiografias periapicais, bite-wing e panorâmicas utilizam princípios diferentes de posicionamento e direção do feixe, exigindo ajustes específicos do aparelho para cada tipo de exame.
Assinale a opção CORRETA:
Apenas I e III estão corretas.
Apenas I, II e IV estão corretas.
Apenas II e IV estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Os parasitos humanos apresentam diferentes mecanismos de agressão ao hospedeiro e formas de transmissão, influenciando diretamente a instalação e a evolução das doenças parasitárias.
Com base nesses aspectos, assinale a opção CORRETA:
A transmissão de parasitos ocorre exclusivamente por ingestão de alimentos contaminados, não havendo participação de vetores biológicos.
A agressão parasitária limita-se à ação mecânica nos tecidos, não envolvendo respostas inflamatórias ou imunológicas do hospedeiro.
Alguns parasitos podem ser transmitidos por penetração ativa através da pele íntegra, além de utilizarem vetores biológicos ou ingestão de formas infectantes.
A presença de parasitos no hospedeiro humano é sempre assintomática, não havendo relação com carga parasitária ou resposta imune.
No cotidiano clínico, o Auxiliar em Saúde Bucal (ASB) manipula diversos materiais com propriedades específicas. O conhecimento sobre cimentos, materiais de moldagem e restauradores é vital. Analise as afirmativas abaixo e registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O Cimento de Ionômero de Vidro (CIV (Código Civil)) possui adesividade química à estrutura dentária e capacidade de liberação de flúor, sendo indicado para o Tratamento Restaurador Atraumático (ART (Anotação de Responsabilidade Técnica)).
(__)O alginato é classificado como um hidrocoloide irreversível, o que significa que, após a presa (geleificação), ele não pode retornar ao estado sol (líquido) pelo calor.
(__)O Cimento de Óxido de Zinco e Eugenol (OZE) é amplamente utilizado como material restaurador definitivo em dentes anteriores devido à sua alta resistência mecânica e estética superior.
(__)As resinas compostas são materiais fotopolimerizáveis que sofrem contração de polimerização, exigindo técnica incremental para minimizar falhas na adaptação marginal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
F, V, V, F.
V, F, F, V.
V, V, V, F.
F, F, F, V.
V, V, F, V.
No âmbito das rotinas de processamento de dispositivos médicos em serviços de assistência odontológica, o auxiliar de saúde bucal deve observar rigorosamente as etapas previstas na RDC Anvisa nº 1.002/2025. Considerando especialmente a secagem dos dispositivos médicos, inclusive os de conformação complexa, assinale a alternativa correta.
A secagem pode ser realizada com panos limpos reutilizáveis, desde que não liberem partículas e estejam higienizados.
A utilização de materiais absorventes recicláveis é permitida quando não houver disponibilidade de secadoras ou ar comprimido.
A secagem deve ser realizada por meio de secadoras, ar comprimido medicinal, gás inerte, ar filtrado, seco e isento de óleo, ou materiais absorventes descartáveis não recicláveis, observando-se adaptadores compatíveis para dispositivos canulados.
A secagem natural à temperatura ambiente é permitida, desde que precedida de limpeza e inspeção visual do dispositivo médico.
A secagem em estufa é permitida exclusivamente para dispositivos médicos críticos, após a etapa de esterilização.
Pacientes idosos podem apresentar lesões brancas ou vermelhas persistentes. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as lesões potencialmente malignas e o câncer oral.
A eritroplasia apresenta maior probabilidade de malignidade que a leucoplasia homogênea, mesmo na ausência de sintomas.
Leucoplasias homogêneas apresentam baixo risco de transformação maligna, mas devem ser acompanhadas ou biopsiadas se persistirem >2–3 semanas.
Eritroleucoplasias têm alto risco de transformação maligna e exigem avaliação imediata por estomatologista.
Todas as lesões vermelhas da cavidade bucal devem ser tratadas cirurgicamente com biópsia excisional pois correspondem a displasia severa ou a carcinoma de células escamosas.
Fatores como tabagismo, etilismo e idade avançada aumentam a probabilidade de malignização de lesões brancas ou vermelhas persistentes.
De acordo com Neville (2016), a glossite romboidal mediana (atrofia papilar mediana) é uma condição clínica localizada no dorso da língua, anteriormente às papilas circunvaladas. Atualmente, a sua etiologia é atribuída a um(a)
malformação congênita decorrente da falha de involução do tubérculo ímpar.
infecção fúngica crônica, especificamente uma forma de candidíase eritematosa.
processo neoplásico benigno das glândulas salivares menores.
reação alérgica severa a componentes de cremes dentais com pirofosfatos.
deficiência severa de vitamina B12 e ácido fólico.
Uma criança de 4 anos apresenta febre baixa, odinofagia e o surgimento de múltiplas vesículas dolorosas na mucosa bucal que evoluíram rapidamente para ulcerações. O exame físico revela, ainda, pápulas eritematosas e vesículas nas superfícies palmares e plantares. Considerando a etiologia por enterovírus (Coxsackie A16), assinale a alternativa correta.
As lesões bucais iniciam-se como vesículas que se rompem rapidamente, formando úlceras dolorosas que se distribuem preferencialmente na parte posterior da boca (palato mole e tonsilas).
O diagnóstico é confirmado pela presença de vesículas cutâneas exclusivamente nas superfícies extensoras dos cotovelos e joelhos, sem envolvimento das palmas e plantas.
As lesões orais são caracterizadas por múltiplas ulcerações que afetam tanto a mucosa ceratinizada quanto a não ceratinizada, frequentemente acompanhadas de lesões cutâneas vesiculosas nas mãos e nos pés.
O tratamento de escolha é a administração imediata de aciclovir suspensão, visando interromper o ciclo de replicação do enterovírus.
A transmissão ocorre exclusivamente via hematogênica, não havendo risco de contágio por secreções respiratórias ou via fecal-oral.
O Vírus Varicela-Zoster (VZV) é o agente etiológico de duas entidades clínicas distintas: a varicela e o herpes zoster. Sobre o comportamento desse vírus e suas manifestações, assinale a alternativa correta.
A primoinfecção pelo VZV em pacientes não imunes resulta no herpes zoster, caracterizado por lesões vesiculosas que seguem um dermátomo (toda área sensorial de um nervo raquidiano).
Na cavidade oral, o herpes zoster manifesta-se por ulcerações bilaterais e simétricas no palato duro, independentemente do trajeto do nervo trigêmeo.
Neuralgia pós-herpética é uma complicação rara que ocorre apenas na fase de primoinfecção (varicela) em crianças.
O herpes zoster decorre da reativação do vírus que permanecia latente nos gânglios sensoriais, manifestando-se clinicamente como lesões que respeitam rigorosamente a linha média do corpo.
O sinal de Nikolsky positivo é a característica patognomônica do herpes zoster e que diferencia as vesículas do herpes zoster das lesões do pênfigo vulgar.
Uma das diretrizes da PNSB é implantar e manter ações de vigilância sanitária de fluoretação das águas de abastecimento público, bem como ações complementares nos locais em que se fizerem necessárias, e assegurar ao poder público controle sobre essas ações. Sobre as estratégias propostas para orientar a implementação dessa diretriz, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Desenvolver estratégias para buscar a fluoretação das águas de abastecimento público no maior número de municípios possível.
( ) Assegurar que, em qualquer território, sejam conhecidos os teores de fluoretos presentes e adicionados durante o tratamento nas águas de abastecimento, sendo que quando a água é naturalmente fluoretada não é necessário nem recomendado interferir ou modificar esses teores.
( ) Pleitear para que os órgãos de vigilância ambiental, em qualquer município, incluam a vigilância sanitária dos teores de fluoretos nas águas distribuídas à população.
( ) Proporcionar, por meio do Ministério da Saúde e das Secretarias Estaduais de Saúde, apoio técnico e financeiro aos municípios para que exerçam suas responsabilidades nessa área.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – V.
V – V – F – F.
V – F – V – V.
F – F – V – V.
F – F – F – F
O sucesso de uma reabilitação protética é condicionado a um diagnóstico clínico-imaginológico minucioso, que correlaciona a demanda estética do paciente às suas condições biológicas e funcionais. Sobre o exame clínico e os exames complementares em prótese, assinale a alternativa INCORRETA.
A avaliação periodontal detalhada, incluindo a análise da largura do tecido queratinizado e a profundidade de sondagem, é determinante para o estabelecimento do prognóstico e para a definição da localização das margens cervicais dos preparos.
A análise oclusal funcional deve preceder o planejamento definitivo, visando identificar contatos prematuros, interferências oclusais e facetas de desgaste que sugiram parafunção ou instabilidade biomecânica.
A avaliação funcional da ATM e da musculatura mastigatória auxilia na identificação de riscos biomecânicos, permitindo ao clínico optar por esquemas oclusais que minimizem o estresse sobre os pilares protéticos.
O histórico médico e sistêmico do paciente (anamnese) é um pilar do planejamento, pois condições como diabetes não controlada ou xerostomia por radiação interferem diretamente na resposta tecidual e na retenção das próteses.
A avaliação por exames de imagem (radiografias periapicais, panorâmicas ou tomografias) representa um recurso complementar eletivo, podendo ser dispensada em casos de reabilitações extensas desde que o remanescente coronário apresente integridade estrutural e ausência de sintomatologia.
A longevidade clínica de uma prótese fixa está intrinsecamente ligada à geometria do preparo dentário, que deve conferir estabilidade à restauração frente às cargas funcionais. Sobre os princípios de retenção, resistência (estabilidade) e integridade marginal, assinale a alternativa correta.
A retenção friccional de uma coroa total é garantida primordialmente pela adesão química dos cimentos resinosos, sendo a geometria das paredes axiais do preparo um fator secundário na resistência ao deslocamento vertical.
A altura cérvico-oclusal do preparo exerce influência direta na resistência (estabilidade) da prótese; preparos curtos possuem um arco de rotação maior, o que exige a associação de recursos adicionais, como sulcos ou caixas axiais, para impedir o deslocamento da peça sob forças oblíquas.
O aumento da convergência oclusal (conicidade) das paredes axiais além de 20° é uma estratégia recomendada para aumentar a resistência (estabilidade) do preparo, pois facilita o escoamento do cimento e o assentamento da peça.
A adaptação marginal, embora relevante para a estética, possui impacto biológico limitado, uma vez que a linha de cimento, independentemente de sua espessura, é insolúvel aos fluidos orais a longo prazo.
A retenção e a resistência de uma prótese fixa são inversamente proporcionais à área de superfície de contato entre o remanescente dentário e a restauração, sendo preparos mais expulsivos os que oferecem maior estabilidade mecânica.
O planejamento de uma PPR baseia-se na correta seleção de seus componentes para que o sistema atue de forma integrada, respeitando a fisiologia do órgão dentário e do rebordo residual. Sobre a função dos componentes estruturais da PPR, assinale a alternativa INCORRETA.
Os grampos de retenção e oposição constituem unidades funcionais que devem garantir retenção, reciprocidade, estabilidade e circunscrição (abraçamento), protegendo o dente pilar contra esforços horizontais nocivos.
Os planos-guia são superfícies paralelas preparadas nos dentes pilares responsáveis pela retenção direta da PPR, atuando como o principal mecanismo de resistência às forças de deslocamento vertical no sentido ocluso-cervical.
Os conectores maiores promovem a união dos componentes de um lado do arco aos do lado oposto e devem apresentar rigidez estrutural suficiente para permitir a distribuição equitativa das cargas funcionais entre os pilares e o rebordo.
As selas (bases) servem de suporte para os dentes artificiais e, em casos de extremidade livre (classes I e II de Kennedy), desempenham papel crucial na transmissão de forças à mucosa e ao osso alveolar subjacente.
Os apoios (oclusais, incisais ou de cíngulo) têm como função primordial o suporte, direcionando as forças mastigatórias ao longo do eixo longo dos dentes pilares e mantendo os componentes da prótese em suas posições planejadas.
A reabilitação oclusal de pacientes edêntulos exige a recuperação da harmonia entre os componentes neuromusculares e as estruturas protéticas. Sobre a determinação da dimensão vertical, assinale a alternativa correta.
O aumento excessivo da DVO pode resultar em fadiga da musculatura elevadora, traumatismo dos tecidos de suporte, instabilidade das próteses e surgimento de ruídos de “clicagem” dos dentes durante a fala devido à invasão do Espaço Funcional Livre (EFL).
O EFL é obtido pela diferença aritmética entre a Dimensão Vertical de Repouso (DVR) e a DVO, apresentando uma média clínica de 2 a 4 mm.
A técnica fonética de Silverman utiliza sons sibilantes para determinar o espaço mínimo de pronúncia; o contato entre os dentes ou blocos de cera durante a pronúncia de sons como o do “S” indica que a DVO está superdimensionada (aumentada).
A DVR é uma posição postural influenciada por fatores como estresse, fadiga muscular, postura da cabeça e uso de medicamentos, não sendo, portanto, uma medida absoluta ou imutável.
A diminuição da DVO acarreta um aumento excessivo do EFL, o que prejudica a eficiência mastigatória e favorece o surgimento de queilite angular e o aspecto facial de “envelhecimento precoce”.
Segundo Andrade (2014), em casos de periodontite severa de progressão rápida, a associação antimicrobiana recomendada é:
Amoxicilina e metronidazol.
Eritromicina e nistatina.
Cefalexina e diclofenaco.
Aciclovir e amoxicilina.
Cetoconazol e clorexidina.
Segundo Lindhe (2018), em relação às cirurgias periodontais ressectivas, a técnica indicada para a eliminação de bolsas supraósseas por meio da remoção da parede mole da bolsa é o(a):
Cirurgia de cunha distal.
Operação de Widman modificada.
Técnica de preservação de papila.
Gengivectomia.
Enxerto conjuntivo.
Segundo a Anvisa (2006), curetas de Gracey utilizadas em raspagem subgengival devem ser submetidas a:
Lavagem simples com sabão.
Desinfecção com álcool 70%.
Esterilização (autoclave).
Limpeza com hipoclorito a 1%.
Armazenamento em antisséptico.
No documento Pesquisa Nacional de Saúde Bucal – Relatório Final, publicado pelo Ministério da Saúde, o SB Brasil 2023 é definido como:
Um estudo clínico longitudinal realizado em serviços especializados.
Um Sistema de Informação da Atenção Primária à Saúde, com registro no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC).
Um inquérito epidemiológico nacional em saúde bucal, de base populacional.
O programa nacional que define as ações da Política Nacional de Saúde Bucal.
Um conjunto de diretrizes para a prática clínica odontológica na Atenção Primária à Saúde.
Segundo Lindhe (2018), o procedimento padrão-ouro para o tratamento de recessões gengivais visando recobrimento é:
Laserterapia seguida de plástica gengival.
Enxerto de tecido conjuntivo subepitelial.
Frenotomia labial.
Frenectomia lingual.
Profilaxia profissional.
De acordo com o Código de Ética Odontológica, constitui dever fundamental dos profissionais da Odontologia, incluindo o auxiliar de saúde bucal, zelar pela saúde e pela dignidade do paciente. Considerando esse dispositivo ético, assinale a alternativa que melhor traduz uma conduta compatível com uma postura ética no exercício das atribuições do auxiliar de saúde bucal.
Manter postura respeitosa, preservar o sigilo das informações, resguardando a privacidade do paciente.
Executar procedimentos clínicos invasivos quando solicitado pelo cirurgião-dentista, mesmo sem supervisão direta.
Divulgar informações clínicas do paciente à equipe administrativa, ainda que sem necessidade assistencial.
Priorizar a agilidade do atendimento, mesmo que isso implique minimizar orientações ao paciente.
Recusar atendimento a pacientes que apresentem necessidades especiais por se tratar de um atendimento de maior complexidade.