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A fim de restabelecer a distância biológica horizontal, a extensão ideal da parede cervical no nível supragengival para amálgama deve permitir uma separação do dente vizinho de
0,02 a 0,05 mm.
0,05 a 0,1 mm.
0,2 a 0,5 mm
1,0 a 1,2 mm.
1,2 a 1,5 mm.
Em relação à classificação do amálgama, as ligas que se tornaram os materiais de preferência, em virtude de suas propriedades mecânicas melhoradas, menor corrosão e melhor integridade marginal, são aquelas
com prata.
sem zinco.
com zinco.
de baixo teor de cobre.
de alto teor de cobre.
Para o amálgama, são utilizados o porta amálgama para levar o material à cavidade do dente, condensadores para comprimir o material e brunidores para alisar a restauração. Além desses, após a confecção do amálgama, utiliza-se instrumentais e material para fazer o polimento e acabamento final da restauração.
Certo
Errado
Quando, pela complexidade da restauração a ser realizada, for previsto um tempo de condensação maior que 4 minutos, deve-se triturar pequenas porções de amálgama para serem condensadas, sucessivamente, sobre porções anteriores que já perderam plasticidade.
Certo
Errado
Os procedimentos clínicos para tratamento de superfície com objetivo de maximizar a retenção da nova porção de amálgama ao amálgama antigo presente na restauração do dente 46 incluem
uso de amálgama com excesso de mercúrio.
asperização da superfície da restauração com broca carbide.
jateamento da restauração com óxido de alumínio.
confecção de retenções adicionais na restauração.
aplicação de camada de adesivo sobre a restauração.
Com relação ao acabamento e polimento de restaurações de amálgama, avalie se as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V).
( ) O acabamento e o polimento das restaurações de amálgama devem ser feitos logo após a escultura e brunidura.
( ) Falhas na condensação do amálgama levam ao surgimento de porosidades, dificultando um polimento correto.
( ) Mondelli e colaboradores recomendam um tempo mínimo de 48 horas após a condensação para realização do acabamento e polimento.
As afirmativas são, respectivamente,
V – V – F.
F – V – V.
F – V – F.
V – V – V.
V – F – F.
São contraindicações da utilização do amálgama dentário, EXCETO,
quando a estética é particularmente importante, tal como nos dentes anteriores ou nas superfícies vestibulares que podem ser vistas.
em pacientes que tenham histórico de alergia ao mercúrio ou a outros componentes do amálgama.
quando o paciente possui alguma necessidade especial, contraindicando o amálgama e indicando sempre a extração dentária.
quando o custo não é um fator primordial para escolha do material e o paciente opta por materiais mais estéticos.
quando é necessário realizar uma restauração grande e o custo dos outros materiais restauradores não é um fator significativo na decisão pelo tratamento.
Durante a realização de um procedimento restaurador, alguns materiais odontológicos precisam da luz, para que aconteça o processo de polimerização. Dos materiais a seguir relacionados, NÃO é fotopolimerizável:
Amálgama.
Resina composta.
Cimento resinoso.
Ionômero de vidro modificado por resina.
O procedimento clínico consiste em
confecção de coroa total metálica.
reparo da restauração com amálgama.
substituição da restauração por nova restauração de amálgama.
substituição da restauração por restauração em resina composta.
reparo da restauração com resina composta.
Sobre as propriedades do amálgama dentário, a sua velocidade de cristalização é de interesse para o cirurgião-dentista. Como o paciente pode ser liberado até 20 minutos do início da trituração do amálgama, uma questão vital é saber se ele ganhou resistência suficiente para a sua função. Conforme ANUSAVICE, mesmo quando se emprega um amálgama de cristalização rápida, é provável que sua resistência seja inicialmente baixa. Os pacientes devem ser aconselhados a não submeterem a restauração a grandes pressões mastigatórias por um determinado período de tempo, no qual um amálgama típico alcança, pelo menos, 70% de sua resistência. Esse período deve ser, pelo menos, de até:
Uma hora do início da trituração.
Duas horas após sua inserção.
Oito horas após sua inserção.
Duas horas do início da trituração.
O amágalma de prata, ao contrário dos demais materiais restauradores, é um material considerado autosselante. Tal fenômeno ocorre, provavelmente, devido à deposição de produtos da sua corrosão na interface dente/restauração.
Marque a alternativa CORRETA, no que se refere ao sucesso das restaurações com amálgama de prata.
A formação de produtos de corrosão, tais como os sulfetos de prata, de estanho e mercúrio, corrói a restauração, aumentando a microfenda.
O aumento da interface dente/restauração é devido à contração acentuada desse material.
Os produtos de corrosão, com o passar do tempo, aumentam a infiltração marginal.
A diminuição da infiltração marginal na interface dente/restauração ocorre com o passar do tempo.
A condutibilidade térmica é baixa, em comparação com outros materiais restauradores.
O objetivo de reduzir a exposição prolongada da equipe de saúde bucal ao vapor de mercúrio oriundo do uso do amálgama na clínica odontológica é obtido por meio de:
I. Armazenagem de fragmentos de amálgama em recipiente fechado sob baixa temperatura.
II. Esterilização de instrumentos com amálgama.
III. Uso de luvas durante a manipulação do amálgama.
IV. Boa ventilação do ambiente de trabalho.
Está correto o que se afirma APENAS em
II e III.
I e IV.
II e IV.
III e IV.
I e III.
Atualmente, a trituração do amálgama é realizada em trituradores mecânicos, por meio do uso de cápsulas, obtendo-se, com isso, uma mistura mais uniforme. Outra vantagem da utilização das cápsulas é:
reduzir a possibilidade de contaminação com o mercúrio.
reduzir a possibilidade de contaminação com o zinco.
evitar a inalação do estanho.
evitar a inalação do cobre.
Os materiais: pasta de óxido de estanho, óxido de zinco e álcool 96º GL; pedrapomes e água; branco de Espanha e água ou álcool 96º GL; e Amalgloss com água ou álcool, são opções indicadas para restaurações de amálgama, com a finalidade de
hibridização.
polimento final.
acabamento final.
acabamento inicial.
polimento inicial.
Para a realização de uma restauração em amálgama é necessário que o cirurgião-dentista tenha cuidados especiais com o preparo cavitário. São características de um preparo cavitário, classe I, oclusal, EXCETO:
Ângulo cavosuperficial nítido e biselado.
Parede pulpar plana e perpendicular ao eixo longitudinal do dente.
Paredes vestibular, lingual, mesial e distal convergentes para oclusal.
Ângulos diedros do primeiro e segundo grupos ligeiramente arredondados.
Abertura vestibulolingual na região do istmo, com 1/4 de distância entre os vértices das cúspides correspondentes.
Quando o material restaurador de escolha é o amálgama dentário, o preparo cavitário deve respeitar alguns quesitos. Dentre as alternativas a seguir, qual mostra uma característica que deve existir ao final de um preparo para uma restauração classe I a ser restaurada com amálgama?
Ângulos internos vivos.
Presença de esmalte sem suporte dentinário.
Ângulo cavossuperficial biselado.
Parede pulpar plana e relativamente paralela ao plano oclusal.
Paredes circundantes divergentes para oclusal.
Em relação ao amálgama utilizado para restaurações diretas em dentes posteriores, assinale a alternativa correta.
Quando uma liga tem alto teor de estanho, este pode unirse com os elementos prata e cobre, praticamente eliminando a fase γ (gama) durante as reações de cristalização, formando a fase e (Cu3Sn).
O amálgama produzido com apenas o pó usinado de baixo teor de cobre é mais resistente que o produzido com ligas de fase dispersa, devido ao aumento das partículas de liga residuais e à resultante redução da matriz.
As ligas de amálgama de prata contendo cobre podem sofrer expansão tardia; porém, têm a vantagem de terem maior plasticidade e melhor integridade marginal.
A especificação no 1 da American Dental Association (ADA) exige que as ligas de amálgama contenham, predominantemente, os metais prata e estanho.
Quanto menos partículas de prata-estanho (AgSn) não consumidas são retidas na estrutura final, mais resistente é o amálgama.
Para manipulação do amálgama dental, são materiais necessários, exceto:
arco de Young.
brocas multilaminadas para polimento.
condensadores para amálgama nº 1 e nº 2.
esculpidor de Hollenback nº 3S.
pincel.
O amálgama foi introduzido na Odontologia há mais de um século, no entanto, vem caindo em desuso devido a alguns motivos, que estão citados a seguir, exceto:
Ótima estética.
Política para banir o mercúrio em alguns países.
Redução da prevalência da doença cárie.
Coloração metálica.
Contaminação pelo mercúrio.
O amálgama é um tipo especial de liga em que um de seus componentes é um metal líquido em temperatura ambiente, que é:
Prata.
Mercúrio.
Ouro.
Estanho.
Cobre.