Questões de Concurso sobre Amálgama

 
 
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O amálgama é um material restaurador secular consagrado clinicamente em seu uso na Odontologia. Os principais componentes encontrados em maior quantidade nas ligas convencionais do amálgama dentário são:


A

Prata, estanho e mercúrio.


B

Prata, mercúrio e cobre.


C

Prata, mercúrio e zinco.


D

Prata, mercúrio e paládio.

O amálgama dentário é um material seguro, acessível e durável, utilizado predominantemente para restaurar molares e pré-molares. Em relação à aplicação do amálgama nas cavidades dentárias, assinale a alternativa CORRETA:


A

O amálgama é transportado para o dente através de cinzéis e é colocado em incrementos no interior do preparo.


B

O objetivo do brunimento é comprimir o amálgama fortemente em todas as áreas da cavidade preparada.


C

Um condensador é utilizado para regularizar o amálgama, tendo certeza que nenhuma irregularidade está presente na restauração.


D

A condensação ajuda na remoção de qualquer excesso de mercúrio presente na mistura de amálgama.

A Restauração de amálgama de prata precisa passar pelo processo de brunimento, cuja finalidade é:


A

Aumentar a evaporação do cobre.


B

Melhorar a adaptação marginal e o selamento.


C

Complementar a condensação ineficiente.


D

Estabilizar a porosidade.


E

Ajuste oclusal.

O amálgama dentário é o produto da reação entre o mercúrio e a liga com a qual irá se misturar e reagir. A liga pode variar tanto na composição quanto na forma e, por isso, a seleção do amálgama dentário mais apropriado deve considerar as variáveis controladas pelo fabricante e as controladas pelo profissional, pois elas terão efeito nas propriedades do material como nas características de manipulação e desempenho clínico. Desta forma, é correto afirmar que:


A

o contato de duas restaurações de amálgama pode ocasionar desconforto ao paciente ou mesmo um gosto metálico acentuado devido à possibilidade de formação de uma célula galvânica; tendo a saliva como meio eletricamente condutor.


B

são considerados materiais restauradores muito frágeis, com baixa resistência à tração, necessitando de preparos cavitários não conservadores a fim de evitar a formação de regiões muito finas de amálgama.


C

possuem baixa condutividade térmica e possíveis problemas oriundos da sensibilidade pulpar podem ser evitados através da correta técnica de preparo cavitário com o uso de forradores ou vernizes.


D

são restaurações metálicas consideradas esteticamente deficientes, que possuem durabilidade, necessitam de polimento frequente a fim de evitar o deslustre que enfraquece o material e pode levar à fratura.


E

as ligas de partículas esféricas necessitam de maior quantidade de mercúrio durante a amalgamação e por isso a condensação deve ser iniciada com condensadores de menor diâmetro, com altas pressões para aflorar o mercúrio, aumentando a resistência e o creep do amálgama.

O Amálgama de Prata (AP) é um material restaurador consagrado pelo uso na Odontologia. Embora nos últimos anos tenha havido uma procura maior pelas restaurações estéticas, ao se considerar aspectos inerentes à eficácia, eficiência, custo e efetividade, particularmente em Saúde Pública, o AP, quando indicado, permanece como material de eleição para restaurações posteriores intracoronárias. Abaixo relacionamos as indicações do AP. Assinale a alternativa incorreta.


A

Paciente com péssima higiene bucal


B

Restaurações de cavidade I, II e V


C

Restaurações Subgengivais


D

Obturações retrógradas endodônticas


E

Contato proximal ou oclusal com outros metais

Todos os motivos indicados a seguir justificam a falha de uma restauração de amálgama dental, exceto


A

preparos rasos.


B

ângulos internos vivos.


C

caixas proximais não retentivas.


D

ângulos cavo-superficiais maiores que 70°.

Assinale a alternativa que contém a sequência adequada do processo de amalgamação:


A

Trituração, inserção, condensação, brunimento pré escultura, escultura, brunimento pós escultura e acabamento.


B

Trituração, condensação, inserção, brunimento pré escultura, escultura, brunimento pós escultura e acabamento.


C

Trituração, inserção, condensação, brunimento pré escultura, acabamento, escultura e brunimento pós escultura.


D

Trituração, condensação, inserção, brunimento pré escultura, acabamento, escultura e brunimento pós escultura.


E

NDA

Nas restaurações de amálgama, um fator importante é a qualidade do preparo da cavidade, principalmente no que diz respeito aos requisitos mecânicos do amálgama. A esse respeito, analise as afirmativas.


I - Cavidades com maior profundidade que largura são consideradas autorretentivas.

II - O ideal é que o ângulo entre as paredes circundantes de cavidades de classe I e a superfície externa da restauração seja próximo de 90º.

III - Em cavidades de classe II, as paredes vestibular e lingual devem ser divergentes para oclusal.

IV - A curva reversa de Hollemback, executada nas paredes vestibulares de caixas proximais, garante ângulo de 90º com a superfície do dente.


Está correto o que se afirma em


A

I e III, apenas.


B

I, II, III e IV.


C

II, III e IV, apenas.


D

I, II e IV, apenas.

Assinalar a alternativa que representa o material dentário que NÃO pode ser fotopolimerizável:


A

Adesivo dentinário.


B

Amálgama.


C

Resina composta.


D

Cimento de ionômero de vidro.

Todas as alternativas abaixo apresentam maneiras corretas de evitar a contaminação de mercúrio no ambiente odontológico, exceto:


A

O piso do ambiente deverá ser impermeável, sem poros e trincas, e de fácil limpeza.


B

Em caso de ocorrer derrame de mercúrio, lançar sobre o mesmo enxofre em pó que combinará com o mercúrio, formando o sulfeto de mercúrio, que não oferece perigo à saúde.


C

O amalgamador deve ficar guardado em local isento de calor, longe de autoclaves e próximo ao aparelho de ar condicionado, para evitar a formação de vapores de mercúrio pelo aquecimento.


D

Recomenda-se que o dispensador do amalgamador dosador seja cuidadosamente rosqueado e substituído de tempo em tempo para evitar escapamento de mercúrio.


E

O descarte de resíduos de amálgama e mercúrio é considerado de risco biológico. Portanto, é necessário que sejam colocados em frascos inquebráveis, hermeticamente fechados.

O amálgama de prata é um material com um histórico longo de uso na Odontologia. Como todo material restaurador, possui vantagens e desvantagens, sendo os riscos do uso do mercúrio um dos principais problemas ocupacionais. Assim, trata-se de um procedimento que minimiza o risco ocupacional no uso do amálgama de prata no consultório:


A

Manter resíduos de amálgama em locais aquecidos, para minimizar a evaporação do mercúrio.


B

Não utilizar sistemas de aspiração e irrigação durante a remoção de restaurações antigas de amálgama.


C

Armazenar sobras de amálgama utilizado em restaurações somente em frascos herméticos, inquebráveis e com água.


D

Ao estocar o mercúrio, deve-se manter grandes quantidades no consultório para minimizar o transporte constante.

Em relação ao amálgama, assinale a alternativa correta:


A

Amálgamas compostos por partículas de pó de limalha ou de mistura apresentam maior resistência à condensação do que amálgamas contendo exclusivamente partículas esféricas.


B

Amálgamas de partículas de pós de limalha recém triturados são bastante plásticos e escoam sob o condensador.


C

Amálgamas contendo exclusivamente partículas esféricas, em decorrência de sua plasticidade, apresentam facilidade de obtenção do ponto de contato proximal de restaurações classe II.


D

Ligas convencionais de limalha geralmente requerem menos mercúrio quando comparadas as ligas esféricas.

As restaurações de amálgama são consideradas concluídas após receberem adequadamente o acabamento e o polimento. Nesse tipo de restauração, a finalidade do acabamento e do polimento é reduzir


A

as asperezas da restauração.


B

a quantidade de mercúrio.


C

as infiltrações.


D

as microporosidades.

O cirurgião-dentista planejou para o atendimento uma restauração de amálgama abrangendo as faces mesial e oclusal do dente 16. Nesse caso, qual o dente e o tipo de cavidade a que ele se refere?


A

Primeiro pré-molar direito; cavidade classe I.


B

Segundo molar permanente esquerdo; cavidade classe VI.


C

Incisivo central esquerdo; cavidade classe III.


D

Primeiro molar permanente direito; cavidade classe II.


E

Primeiro molar decíduo; cavidade classe II.

Considerando o amálgama dental, é correto afirmar que


A

um menor número de partículas Ag-Sn não reagidas na estrutura final determina maior resistência final do amálgama.


B

o tamanho reduzido das partículas do pó determina menor volume de mercúrio para produzir um amálgama com características aceitáveis.


C

o gálio, por ser um metal líquido à temperatura ambiente, poderia ser utilizado como substituto do mercúrio na confecção das ligas para amálgama.


D

as ligas esféricas requerem menos mercúrio que as ligas de limalha; por isso, é necessária maior pressão de condensação quando se utilizam ligas esféricas.

Complete as lacunas do texto sobre a expansão tardia do amálgama.

Segundo Anusavice; Shen e Rawls (2013, p.351) “o efeito é causado pelo _______ produzido pela ação eletrolítica envolvendo zinco na água. O _______ não se combina com o amálgama mas, em vez disso, forma depósitos na massa, aumentando a pressão interna e causando o creep do amálgama, assim produzindo a expansão observada.”

A palavra que preenche corretamente as duas lacunas acima é


A

cobre.


B

estanho.


C

oxigênio.


D

mercúrio.


E

hidrogênio.

Ano: 2019
Prova: URCA - Prefeitura - Odontologia - 2019

Paciente F. G. C. S., 42 anos de idade, normoclusal, procurou o serviço odontológico da Unidade Básica de Saúde com queixa de sensibilidade dentária e parte da restauração de amálgama no elemento 26 (O) fraturada. Após exame clínico, verificou-se que a sensibilidade era oriunda de estímulos dietéticos e térmicos específicos, e que a restauração apresentava perda do material restaurador há cerca de 1 ano, com exposição da base protetora de cimento de fosfato de zinco (CFZ), porém clinicamente íntegra e baixo sinal clínico de solubilidade. Como tratamento, optou se pela remoção total da restauração fracassada e realização de uma nova restauração, desta vez com resina composta.


Com base nos achados clínicos acima, assinale a alternativa correta.


A

Apesar da porção restante da restauração de amálgama e da base protetora de CFZ apresentarem-se satisfatórias, do ponto de vista das propriedades mecânicas do material restaurador um reparo na restauração torna-se completamente inviável, independentemente da extensão da fratura e do tempo de exposição.


B

Para restaurações de amálgama, o cimento de fosfato de zinco é uma base efetiva, pois apresenta bom isolamento térmico, baixa solubilidade e excelente resistência à compressão. No entanto, em caso de uso em pacientes jovens o pH baixo (acidez) pode induzir à necessidade de um material para forramento com finalidade de proteger o complexo dentina-polpa.


C

A vida útil de uma restauração de amálgama é definida por fatores, como a qualidade e composição do material, habilidade técnica de quem a executa, e dos hábitos do paciente. No caso acima, o desempenho clínico de restaurações de amálgama de prata está intimamente relacionado à falha de união adesiva entre o material restaurador e a base protetora de CFZ.


D

Diante de uma dentina esclerosada remanescente, o cimento de hidróxido de cálcio, seguido de sistema adesivo, podem ser considerados como estratégia de proteção pulpar para a restauração de resina composta.


E

A cavidade oclusal do elemento 26 precisa ser modificada (repreparo) para receber a nova restauração de resina composta, uma vez que preparos retentivos de amálgama podem induzir aumento do fator C de configuração cavitária, gerando maior sensibilidade pós-operatória.

A restauração de amálgama é uma das restaurações definitivas amplamente utilizadas em odontologia, e sua técnica de inserção na cavidade, consiste em etapas sequenciais. Sobre estas, assinale a alternativa correta.


A

Inserção, condensação, brunimento pré-escultura, escultura e brunimento pós escultura


B

Inserção, brunimento pré-escultura, condensação, escultura e brunimento pós escultura


C

Brunimento, inserção, condensação e escultura


D

Escultura, condensação, inserção e brunimento

O amálgama de prata é um material restaurador direto. Sua estrutura final resulta da mistura do mercúrio líquido com uma liga de prata. Ao se inserir o amálgama no interior de um preparo cavitário, o comportamento biomecânico do dente, frente aos esforços mastigatórios, dependendo da situação clínica, poderá ser de muita tensão, pois o amálgama não sofre deformação e nem absorve os impactos, transferindo, desta maneira, toda carga mastigatória para o dente, o que pode causar trincas na parede de fundo e nas paredes circundantes do preparo cavitário.


Dentro do contexto acima, qual alternativa abaixo representa limitações para as restaurações de amálgama?


A

A ausência de estética e alto módulo de elasticidade em relação à estrutura dental.


B

A ausência de estética e baixo módulo de elasticidade em relação à estrutura dental.


C

A baixa resistência ao desgaste e alto módulo de elasticidade em relação à estrutura dental.


D

A baixa resistência ao desgaste e baixo módulo de elasticidade em relação à estrutura dental.

Os resíduos do mercúrio utilizado para a confecção de amálgama de prata devem ser:


A

Descartados no lixo comum.


B

Descartados em embalagem para material pérfuro-cortante.


C

Descartados em saco plástico identificado como resíduo de saúde.


D

Acondicionados em ambiente sob selo de água e encaminhados à recuperação.


E

Encaminhados à incineração.

   
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