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Embora muitas das fibras colágenas na gengiva e no ligamento periodontal estejam distribuídas irregular ou aleatoriamente, a maioria delas tende a se dispor em grupos de feixes com orientação bem definida. Conforme Lindhe et al. (2010), de acordo com sua inserção e com a trajetória que seguem no tecido, os feixes orientados de fibras gengivais podem ser divididos em grupos, com as seguintes caraterísticas:
(1) estão embutidas no cemento da porção supra-alveolar da raiz, de onde se projetam a partir do cemento, em forma de leque, em direção ao tecido gengival livre das superfícies vestibular, lingual e interproximal.
(2) estão embutidas no cemento da porção supra-alveolar da raiz, porém fazem a trajetória em sentido apical sobre a
crista óssea vestibular e lingual, para terminarem no tecido da gengiva inserida.
(3) são feixes de fibras dispostos na gengiva livre e que circundam o dente em forma de um anel.
(4) estendem-se entre o cemento supra-alveolar de dentes vizinhos, seguindo um trajeto retilineo sobre o septo interdentário e estão inseridas no cemento de dentes adjacentes.
Correlacione e assinale a opção que apresenta a sequência correta, de acordo com as características citadas acima.
(1) fibras dentogengivais, (2) fibras dentoperiósteas, (3) fibras circularese (4) fibras transeptais.
(1) fibras dentoperiósteas, (2) fibras dentogengivais, (3) fibras elásticas e (4) fibras reticulares.
(1) fibras oxitalâmicas, (2) fibras dentoperiósteas, (3) fibras elásticas e (4) fibras transeptais.
(1) fibras dentogengivais, (2) fibras reticulares, (3) fibras oxitalâmicas e (4) fibras reticulares.
(1) fibras dentoperiósteas, (2) fibras oxitalâmicas, (3) fibras circulares e (4) fibras reticulares.
Quanto às principais diferenças clínicas entre a gengiva do adulto jovem e a da criança, de acordo com Dugue et al. (2013), é correto afirmar que, na criança
o sulco gengival tem profundidade de 2 mm nas faces vestibular e lingual.
a gengiva inserida é mais flácida.
a gengiva marginal está mais próxima da junção cemento-esmalte.
a cor da gengiva é rosa pálida.
a papila gengival apresenta menor distância vestíbulo-lingual.
Segundo Tarnow et al. (1992), citado por Lindhe et al. (2010), a distância entre o ponto de contato entre os dentes e a crista óssea interproximal correspondente pode influenciar no grau de preenchimento da papila interdentária. Sendo assim, pode-se afirmar que a papila estará sempre completa quando essa distância for igual a:
5mm
6mm
7 mm
8mm
9mm
O epitélio oral que reveste a gengiva livre é um epitélio pavimentoso estratificado ceratinizado que, tomando-se por base o grau de diferenciação das células produtoras de ceratina, pode ser dividido nas seguintes camadas celulares respectivamente:
Ceratinizada, epitelial, espinhosa e basal;
Basal. Espinhosa, granulosa e ceratinizada
Granulosa, basal, espinhosa e ceratinizada;
Basal. Granulosa, espinhosa e ceratinizada;
Basal, espinhosa, granulosa e ceratinizada.
Embora muitas das fibras colágenas na gengiva e no ligamento periodontal estejam distribuídas irregular ou aleatoriamente, a maioria delas tende a se dispor em grupos de feixes com orientação bem definida. De acordo com sua inserção e a trajetória que seguem no tecido, os feixes orientados de fibras gengivais podem ser divididos nos seguintes grupos de fibras:
circulares, dentogengivais, dentoperiósteas, transeptais.
dentogengivais, cruzadas, dentoperiósteas, elípticas.
paralelas, circulares, dentomarginais, transeptais.
dentoperiósteas, paralelas, transeptais, elípticas.
elípticas, paralelas, cruzadas, poligonais.
Com relação ao espaço biológico periodontal, analise as afirmativas abaixo.
I - O espaço biológico aumenta com a idade, pois enquanto a altura de inserção conjuntiva permanece constante, a altura do epitélio juncional se reduz progressivamente.
II - O espaço biológico periodontal é compreendido apicalmente pelo epitélio juncional e coronalmente, pela inserção conjuntiva supracrestal.
III- Clinicamente, a invasão do espaço biológico periodontal pode se manifestar com o aparecimento de bolsas periodontais, edema, vermelhidão, dor, alterações funcionais e estéticas e aumento da tendência do sangramento à sondagem.
IV - Os tratamentos para restabelecer o espaço biológico periodontal recorrem à osteotomia ou à extrusão ortodôntica.
Assinale a opção correta,
Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras.
Apenas as afirmativas III e IV são verdadeiras.
Apenas as afirmativas II, III e IV são verdadeiras.
Apenas as afirmativas I e IV são verdadeiras.
Apenas as afirmativas II e IV são verdadeiras,
Segundo CONSOLARO (2014), as células inflamatórias, genericamente, são chamadas de células de defesa porque participam também da reação imunológica. Os leucócitos podem ser divididos em dois grandes grupos. São leucócitos polimorfonucleares, exceto:
Neutrófilo
Plasmócito
Eusinófilo
Basófilo
Segundo LINDHE (2010), em relação à mucosa perimplantar e a gengiva em dentes, é correto afirmar que:
A mucosa perimplantar e a gengiva não têm características clínicas e histológicas em comum.
O epitélio se insere via hemidesmossomos na superfície dos dentes, não ocorrendo o mesmo na superfície do implante.
As principais fibras de inserção (as fibras principais) se inserem no cemento radicular do dente, mas na área dos implantes, as mesmas fibras seguem uma direção paralela ao implante e não se inserem no corpo do metal.
A gengiva em dentes e a mucosa em implantes dentários são iguais na composição do tecido conjuntivo, no alinhamento dos feixes de fibras colágenas e na distribuição de estruturas vasculares no compartimento apical da barreira epitelial.
Segundo LINDHE (2010), “de acordo com sua inserção e trajetória que seguem no tecido, os feixes orientados de fibras colágenas gengivais podem ser divididos nos seguintes grupos”:
Fibras circulares, fibras dentogengivais, fibras dentoperiósteas e fibras transeptais.
Fibras dentogengivais, fibras dentoperiósteas, fibras transeptais e fibras reticulares.
Fibras circulares, fibras dentoperiósteas, fibras transeptais e fibras elásticas.
Fibras dentogengivais, fibras dentoperiósteas, fibras reticulares e fibras elásticas.
O conhecimento da anatomia do periodonto é extremamente importante para que o Cirurgião-Dentista possa diagnosticar, prevenir e realizar o tratamento dos pacientes portadores de doença periodontal. Em relação à anatomia do periodonto, é correto afirmar que:
A forma da gengiva interdentária (papila interdental) é determinada pelas relações de contato entre os dentes, pela largura da superfície proximal destes e pelo contato da junção cemento-esmalte.
O osso alveolar é uma delgada lâmina óssea que reveste o alvéolo dentário e que inicia sua formação somente quando o cemento e ligamento periodontal estão completamente formados.
Os tecidos que compõem o periodonto são originários da papila dentária.
O cemento dentário iniciará sua formação rapidamente após a completa formação da coroa dentária, já que será necessária uma fina camada desse tecido para que a dentina radicular seja depositada.
A gengiva é a parte da mucosa de revestimento que cobre o processo alveolar e circunda a porção cervical dos dentes.
Em relação à anatomia do periodonto, marque "F" para as afirmações falsas e "V" para as afirmações verdadeiras, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
(_) Os epitélios oral, sulcular e juncional são de origem ectodérmica.
(_) O epitélio do sulco gengival não é queratinizado.
(_) O epitélio juncional é oriundo do epitélio reduzido do esmalte.
(_) A expressão "inserção periodontal" refere-se à relação de adaptação do tecido gengival à superfície dentária, não havendo relação com feixe de fibras.
(_) Os epitélios oral e sulcular possuem interdigitações com o tecido conjuntivo.
V, V, F, F, V.
V, V, F, V, V.
F, F, V, V, F.
V, F, V, V, V.
V, V, V, F, V.
Para o pleno funcionamento natural e a manutenção da homeostase do periodonto, há um componente essencial, que permite uma interação ativa entre bactérias da cavidade bucal e o sistema imune do hospedeiro. Ele impede ou dificulta que o tecido conjuntivo seja degradado e que o osso seja afetado. Esse componente é o:
Epitélio juncional.
Epitélio sulcular.
Ligamento periodontal.
Fibroblasto.
A função do periodonto é inserir o dente dentro do alvéolo e manter a integridade da superfície da mucosa. Temos o periodonto de proteção e o periodonto de iserção. Sendo a proteção: tecido gengival (gengiva livre e inserida), assinale a alternativa INCORRETA sobre gengiva livre:
É contornada e abraça a cervical do dente, é onde encontramos o sulco gengival; o tamanho do suco gengival equivale ao tamanho do comprimento da gengiva livre. Temos também o epitélio sulcular, que não consegue se aderir ao esmalte devido a quantidades de bactérias que tem no sulco gengival.
Quando está sadia tem aspecto de casca de laranja (representa o imbricamento do epitélio oral com o tecido conjuntivo) e quando está inflamada ela perde essa característica.
Tem uma projeção pra dentro do espaço interdental e a espessura dela acompanha o formato do dente, então na região anterior ela tem uma projeção de forma piramidal com a ponta dessa pirâmide tocando no ponto de contato interproximal dos dentes e a base voltada para a cervical e na região posterior fica o formato de uma cela por que você tem uma superfície de contato e não um ponto de contato.
Nenhuma das alternativas.
O tipo celular mais comumente encontrado no tecido gengival é o:
Leucócito.
Fibroblasto.
Hemácea.
Mastócito.
Assinale a opção CORRETA.
O epitélio juncional é um tecido que se insere no dente acima das fibras gengivais e compõe o espaço biológico, apresentando alta taxa de turn over celular.
O cemento é um tecido que protege a raiz dos dentes e apresenta 65% de hidroxiapatita na sua matriz, superior ao tecido ósseo.
O esmalte é a estrutura que apresenta a maior dureza no nosso corpo e sua maior espessura está localizada na porção cervical da coroa dental.
Canais de Volkman e Havers são redes de canais que se unem para formar a rede de vascularização e inervação do tecido epitelial.
Todas as opção estão incorretas.
Com relação ao espaço biológico é correto afirmar:
É a distancia entre a inserção conjuntiva do colo do dente até o seu ápice
É a denominação dada ao espaço do sulco gengival
É a distância entre a margem gengival livre e a crista óssea alveolar
É a distancia encontrada na bolsa periodontal
Assinale a alternativa correta em relação ao ligamento periodontal.
O espaço do ligamento periodontal não possui um suprimento sanguíneo que fornece nutrientes à superfície do osso alveolar.
O ligamento periodontal ocupa um espaço que varia de 0,5 a aproximadamente 1 mm de largura a depender, em grande parte, da idade e da funcionalidade do dente.
O ligamento periodontal circunda as raízes dos dentes, conectando-os ao osso alveolar circunvizinho e promovendo a união do cemento radicular à lâmina dura (lâmina óssea) ou ao osso alveolar propriamente dito.
O componente celular principal do ligamento periodontal são as células mesenquimais indiferenciadas, também conhecidas como progenitoras. Também são encontrados células epiteliais e fibroblastos.
O colágeno do ligamento periodontal é constituído por uma mistura do tipo I e do tipo III. O colágeno tipo III representa 80% do colágeno do ligamento periodontal.
O componente epitelial da gengiva apresenta variações morfológicas que refletem a adaptação tecidual ao dente e ao osso alveolar. Em relação ao epitélio do sulco, é correto afirmar que
é um epitélio escamoso, estratificado, não queratinizado.
possui um estrato córneo bem visível nos cortes histológicos.
é abundantemente infiltrado por neutrófilos polimorfonucleares.
é formado pela confluência do epitélio oral e epitélio reduzido do órgão de esmalte.
O ligamento periodontal é um tecido conjuntivo especializado que se interpõe entre o dente e o osso alveolar. Na ausência do ligamento, ou parte dele, o tecido ósseo se insinua em direção à raiz dental, ficando intimamente justaposto à superfície radicular, estabelecendo uma anquilose. Neste local ocorrerá um processo de reabsorção e formação óssea. Trata‐se de uma reabsorção
transitória.
inflamatória.
por substituição.
inflamatória progressiva.
São fatores anatômicos que contribuem para lesões de furca e dificultam seu tratamento, exceto:
Projectões cervcais de esmalte.
Entrada ampla das furcas.
Pérolas de esmalte.
Concavidades radiculares.