Questões de Concurso sobre Tratamento de Dentes com Envolvimento de Furca

Analise o texto a seguir:

“A presença desse canal deve ser considerada no tratamento endodôntico de molares, uma vez que tal canal pode se constituir em uma das vias de comunicação entre a polpa e o periodonto, podendo ocasionar problemas endoperiodontais na região de furca.”

O texto acima se refere ao canal:

A destruição óssea muitas vezes envolve as furcas dos dentes multirradiculares. A severidade do envolvimento de furca é um fator importante para o desenvolvimento do plano de tratamento para áreas afetadas pela doença.

Diante disso, assinale a alternativa que indica corretamente o nome do instrumental mais indicado para a realização de sondagem na região de furca.

A respeito da técnica de raspagem e alisamento radicular, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Procedimento no qual o periodontista remove a placa bacteriana abaixo da margem gengival.

( ) Reduzir a inflamação gengival por meio de medicação tópica.

( ) Realizar a extração de dentes comprometidos.

Assinale a alternativa que apesenta a sequência correta de cima para baixo.

Segundo Carranza et al. (2020), o grau e a configuração do defeito de furca são fatores importantes no diagnóstico e no planejamento do tratamento. De acordo com as classificações de envolvimento de turca de Glickman e de Tarnow e Fletcher, "quando o osso não está inserido na região do teto da turca e o cirurgião-dentista somar as dimensões de sondagem obtidas nas faces vestibulares e linguais do dente isoladamente e obter a medida acumulada da sondagem igual ou maior que a dimensão vestibular/lingual do dente e o elemento apresentar uma profundidade vertical sondável de 4 a 6mm" há Furca grau:

A perda óssea na região da furca pode ser secundária à doença periodontal ou pulpar. A quantidade de perda óssea na furca, observada clínica e radiograficamente, deve ser sempre documentada. Considerando -se o registro da região da furca, durante a sondagem periodontal, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

Defeito de furca _______ é quando a furca pode ser sondada completamente até o lado oposto.

Observe a imagem a seguir:

Considere que o dente 46 possui uma coroa clínica com 9 mm de largura no sentido vestibulolingual; a sondagem horizontal da furca (vestibulolingual) foi de 6 mm; e, ainda, que havia uma parede óssea no lado lingual. É possível afirmar que, de acordo com a classificação de Hamp (1975), esse é um defeito de furca grau:

Avalie as assertivas a seguir e indique V para as assertivas verdadeiras ou F para as assertivas falsas.

( ) Para avaliação dos envolvimentos de furca, utiliza-se a sonda periodontal convencional.

( ) A sonda específica Nabers serve para avaliação do grau de envolvimento das furcas.

( ) Nos dentes com envolvimento de furca Grau IV, a sonda ultrapassa um terço da dimensão da furca, não ultrapassando toda a sua largura.

( ) A presença de lesão de furca aumenta a complexidade do tratamento periodontal.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A classificação do envolvimento de furca baseia-se na quantidade de tecido periodontal destruído na área inter-radicular e o seu tratamento visa à eliminação do biofilme nas áreas expostas e ao estabelecimento de uma anatomia das superfícies afetadas que facilite o adequado autocontrole de placa.

Considerando a classificação e as modalidades de tratamento das lesões de furca, analise as afirmativas abaixo:

I. Em uma lesão de furca do tipo classe III ocorre destruição horizontal “lado a lado” dos tecidos de suporte na área de furca.

II. O tratamento de escolha para lesões do tipo classe III, em molares inferiores, é o procedimento de rizectomia.

III. Na presença de lesão de furca classe I, verifica-se perda horizontal dos tecidos de suporte, não excedendo 1/3 da largura do dente.

IV. O tratamento para o envolvimento de furca classe III consiste no uso de biomateriais, visando à regeneração dos tecidos.

V. Os procedimentos de tunelização, ressecção radicular e extração dentária são indicados para o tratamento de furca classe III.

Estão CORRETAS apenas as afirmações:

A presença de um dente com envolvimento de furca em um paciente periodontal influenciará no plano de tratamento. Sobre os procedimentos utilizados nas lesões de furca, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A plastia de furca é uma modalidade de tratamento ressectivo que pode levar à eliminação do defeito inter-radicular. O tecido dentário é removido (osteoplastia) e a crista óssea alveolar é remodelada (odontoplastia) no nível da entrada da furca.

( ) A tunelização é uma técnica utilizada no tratamento de defeitos de furca grau II profundo e grau III em molares inferiores. Esse tipo de terapia ressectiva pode ser indicado para molares inferiores que têm um tronco radicular curto, um amplo ângulo de separação e uma grande divergência entre as raízes mesial e distal.

( ) A hemissecção radicular implica a separação do complexo radicular e na manutenção de todas as raízes. Já a ressecção radicular implica na separação e na remoção de uma ou duas raízes de um dente multirradicular.

( ) A raiz mesiovestibular de um molar superior é a menor das três raízes e seu tronco radicular é comparativamente longo. Ela tem uma quantidade menor de osso de suporte e, uma vez hemisseccionada, o cone pode apresentar mobilidade aumentada.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O sistema de classificação de casos precisa ser um processo dinâmico que requer revisão ao longo do tempo. De acordo com a classificação periodontal (Sobrape, 2019), assinale a alternativa que responde em qual estágio se caracteriza um paciente que apresenta: nível de inserção clínica maior ou igual a 5mm, perda óssea estendendo ao terço médio ou mais, perda dentária devido à periodontite envolvendo até 4 dentes, profundidade de sondagem maior ou igual a 6mm, envolvimento de furca Classe II ou III.

A invasão da área de furca de dentes multirradiculares pela periodontite representa uma séria complicação na terapia periodontal. Em termos diagnósticos, o envolvimento de furca pode ser classificado em graus. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o grau diagnosticado com a terapia recomendada.

O grau e a configuração do defeito de furca são fatores importantes no diagnóstico e no planejamento do tratamento. De acordo com a classificação de Glickman, assinale a alternativa que apresenta informação correta em relação à lesão de furca grau III.

Ao realizar a sondagem do dente 37, foi constatada lesão de furca, havendo perda horizontal dos tecidos de suporte não excedendo 1/3 da largura do dente. De acordo com a descrição, a classificação para o envolvimento de furca proposta por Hamp. et al (1975) e os possíveis métodos de terapia recomendados para o tratamento são:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Quando as lesões de furca de graus II profundo e III não respondem à raspagem e alisamento radicular subgengival e fica evidente que essa ausência de resposta é pelo grau de comprometimento da área, uma opção é eliminar o defeito por meio da tunelização. Esse procedimento está indicado para molares inferiores com envolvimento de furca de graus II ou III e que mantêm profundidade de sondagem e sinais inflamatórios associados, indicando atividade de doença e risco de progressão da perda de inserção/perda óssea, tendo um tronco radicular curto que permita a execução técnica.

II. As equipes das Unidades de Saúde da Família não devem realizar o cadastramento das famílias em sua área de abrangência.

Marque a alternativa CORRETA:

Para auxiliar no diagnóstico, prognóstico e tratamento das lesões de furca, classificou-se o envolvimento de furca baseado na quantidade de tecido periodontal destruído na área inter-radicular, e o grau de exposição radicular horizontal, ou perda de inserção dentro complexo radicular. A perda horizontal dos tecidos de suporte não excedendo 1/3 da largura do dente e a destruição horizontal (lado a lado) dos tecidos de suporte na área de furca, são classificados respectivamente como grau

Leia as afirmativas a seguir:

I. Quando as lesões de furca de graus II e III não respondem à raspagem e alisamento radicular subgengival e fica evidente que essa ausência de resposta ocorre devido ao grau de comprometimento da área, a opção é eliminar o defeito por meio do procedimento de ressecção radicular. A ressecção está indicada para dentes com envolvimento de furca de graus II ou III e que mantêm profundidade de sondagem e sinais inflamatórios associados, indicando atividade de doença e risco de progressão da perda de inserção/perda óssea; e para dentes com comprometimento diferenciado, no qual uma das raízes está muito mais comprometida do que a(s) outra(s).

II. O profissional odontólogo poderá utilizar-se de meios de comunicação para conceder entrevistas ou palestras públicas sobre assuntos odontológicos de sua atribuição, com finalidade de esclarecimento e educação no interesse da coletividade, sem que haja autopromoção ou sensacionalismo, preservando sempre o decoro da profissão, sendo vedado anunciar neste ato o seu endereço profissional, endereço eletrônico e telefone.

Marque a alternativa CORRETA:

A entrada da furca é a área de transição entre a parte não dividida para a parte dividida da raiz. A anatomia de dentes multiradiculares tem relação direta com a terapêutica periodontal, quando estes dentes são acometidos pela doença periodontal destrutiva.

A respeito dos dentes com envolvimento de furca, é correto afirmar que

O manual de especialidades em saúde bucal traz orientações sobre os devidos procedimentos que o profissional deve tomar de acordo com cada situação. Na área da periodontia é sabido que a doença acomete as estruturas de sustentação do dente, sendo uma das consequências à lesão de furca. Sobre o tratamento dessas lesões, de acordo com o manual:

I. Grau I: Raspagem e alisamento subgengival e cirurgia de acesso.

II. Grau II: Raspagem e alisamento supragengival, cirurgia de acesso, ressecção radicular e tunelização.

III. Grau III: Raspagem e alisamento subgengival e ressecção radicular e tunelização.

É correto o que se afirma em:

No que se refere às lesões de furca, a terminologia é importante para identificarmos o tipo de lesão, o prognóstico e o tratamento dessa condição.

Assim, o termo coeficiente de separação é definido como a/o

Sobre a abordagem periodontal de dentes com lesão de furca no âmbito dos Centros de Especialidades Odontológicas é CORRETO afirmar: