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Sabendo que uma das principais vias de contaminação do profissional de saúde é no momento da desparamentação dos equipamentos de proteção individual, é fundamental que os profissionais de saúde bucal sigam todos os passos da sequência, de maneira rigorosa e correta. São eles:
Retirar luvas, remover o face shield e óculos, retirar o gorro, higienizar as mãos, remoção do avental, higienizar as mãos, retirar a máscara N95 e higienizar as mãos.
Retirar luvas, retirar a máscara N95, higienizar as mãos, remoção do avental, higienizar as mãos, remover o faceshield e óculos, retirar o gorro, higienizar as mãos.
Retirar luvas, remoção do avental, higienizar as mãos, remover o faceshield e óculos, retirar o gorro, higienizar as mãos, retirar a máscara N95 e higienizar as mãos.
Retirar luvas, remoção do avental, higienizar as mãos, retirar a máscara N95 e higienizar as mãos, remover o faceshield e óculos, retirar o gorro, higienizar as mãos.
Retirar luvas, remoção do avental, higienizar as mãos, remover o face shield e óculos, retirar o gorro e retirar a máscara N95, higienizar as mãos
A respeito de biossegurança em Odontologia, assinale a afirmativa correta.
A antissepsia do paciente deve ser iniciada pela região intrabucal, prosseguindo para a pele da região peribucal.
Os processos de assepsia, quando executados em superfícies inanimadas, denominam-se desinfecção, podendo ser realizados com álcool.
A desinfecção de alto nível causa inativação de todas as formas de vida microbiana, incluindo esporos, vírus, bactérias e fungos.
Os resíduos odontológicos potencialmente infectantes devem ser descartados em caixas sólidas identificadas com a cor cinza.
Perfurador de Ainsworth é considerado material crítico no procedimento de desinfecção.
Condição alcançada por meio do conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes a atividades que possam comprometer a saúde humana, animal, vegetal e o meio ambiente. Trata-se de
Análise de impacto
Bioética
Biotecnologia
Análise de risco
Biossegurança
A biossegurança em odontologia é o conjunto de procedimentos adaptados no consultório, com o objetivo de dar proteção e segurança ao paciente, ao profissional e à sua equipe. Sobre esse assunto, julgue os itens seguintes.
I - A assepsia é o conjunto de medidas adotadas para impedir que determinado meio seja contaminado.
II - A desinfecção é um processo que elimina microrganismos patogênicos de seres inanimados, sem atingir necessariamente os esporos.
III - A esterilização é um processo que elimina todos os microrganismos: esporos; bactérias; fungos; e protozoários.
Assinale a alternativa CORRETA.
Nenhum item está correto.
Apenas o item I está correto.
Apenas o item II está correto.
Apenas o item III está correto.
Todos os itens estão corretos.
Diante da pandemia causada pelo novo coronavírus, as práticas de biossegurança tornam-se ainda mais importantes devido à exposição de riscos à saúde de profissionais e pacientes. Com base nas novas condutas dos profissionais e de biossegurança adotadas na prática odontológica com o surgimento da COVID-19, podemos afirmar que:
O digluclonato de clorexidina, que possui um amplo espectro de ação, deve ser utilizado como meio de antissepsia intraoral com eficácia de 90% contra o SARS-CoV-2.
É preferível que a avaliação de pacientes com suspeita de COVID-19, por meio de triagem, seja feita por meio dos serviços de telecomunicações ou Teleodontologia, conforme recomendações da ADA.
Para reduzir a contaminação da equipe odontológica, preconiza-se preferencialmente as radiografias intraorais.
Ficou comprovado que o uso de diques de borracha não reduziu a geração de aerossóis no consultório e possível contaminação cruzada.
As máscaras cirúrgicas comuns são as mais apropriadas para a contenção respiratória do SARS-CoV-2 porque possuem a capacidade de filtrar 94 a 99% das partículas.
A cuba ultrassônica é utilizada para
raspagem periodontal.
preparo de cavidades após a remoção da cárie.
limpeza dos canais durante a instrumentação endodôntica.
auxiliar na limpeza dos instrumentais.
São boas práticas de biossegurança no consultório odontológico, EXCETO:
Lavagem das mãos com água e sabonete líquido.
Utilização de máscaras cirúrgicas.
Manter desatualizado o cartão de vacinação.
Descontaminação das mãos com álcool a 70%.
Realizar a limpeza e desinfecção de equipamentos e produtos para saúde que tenham sido utilizados na assistência ao paciente.
O termo Biossegurança, de acordo com a Comissão de Biossegurança da Fundação Oswaldo Cruz, é definido como o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, que podem comprometer a saúde do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos. Assinale as alternativas abaixo sobre conceitos em Biossegurança com (V) verdadeiro ou (F) falso.
( ) Esterilização se refere a eliminação de todos os microrganismos, patogênicos ou não, presentes em instrumentos ou objetos.
( ) Descontaminação é o processo de remoção ou destruição da maioria dos organismos viáveis, mas não apresenta efetividade sobre vírus ou esporos bacterianos.
( ) Assepsia é a eliminação de microrganismos que contaminam tecidos do corpo.
( ) Degermação refere-se à redução ou remoção parcial de microrganismos da pele ou outros tecidos por métodos quimiomecânicos.
A sequência correta de cima para baixo é:
V, F, F, V.
V, V, V, F.
V, V, F, V.
V, F, V, V.
Assinale a alternativa que não está correta com relação ao uso da autoclave:
Antes de utilizar uma autoclave, é preciso entender se ela, de fato, apresenta a eficácia necessária para esterilizar. Para isso, o processo mais recomendado é o teste biológico.
A duração do processo dura, em média, de 40 minutos (verificar o tempo exato com o fabricante). Isso levando em consideração todo o tempo de aquecimento e exposição dos materiais às temperaturas elevadas. A temperatura, inclusive, varia de 121ºC de 134ºC, de acordo com o modelo.
É necessário colocar certa quantidade de água esterilizada na câmara da autoclave. Cada modelo de máquina possui uma indicação diferente e é necessário segui-la.
O processo inclui ciclos de compressão e de descompressão de forma a facilitar o contato entre o vapor e os materiais contaminados.
Após finalizar o processo, é necessário ter alguns cuidados com o armazenamento do instrumental, para não invalidar a esterilização dos instrumentais.
Atualmente, os conceitos de saúde pessoal e saúde coletiva têm sido difundidos na cultura das sociedades por meio da educação familiar e escolar e reforçados por diretrizes governamentais e campanhas publicitárias. No passado, entretanto, medidas de higiene para o controle de doenças infecciosas não eram divulgadas e, consequentemente, mostravam-se pouco compreendidas pela população. Profissionais da saúde devem ser orientados a trabalhar dentro de protocolos que impeçam a disseminação dos microrganismos patogênicos, antes, durante e após o atendimento do paciente. A redução do número de microrganismos viáveis para níveis considerados seguros pelos padrões da saúde pública é denominada de
antissepsia.
descontaminação.
esterilização.
desinfecção.
Os desinfetantes são agentes químicos que apresentam potencial de destruir ou inativar grande parte das espécies microbiológicas patogênicas. O hipoclorito de sódio é um desinfetante de nível intermediário muito utilizado na limpeza de ambientes odontológico. São desvantagens do hipoclorito de sódio, exceto:
odor forte e corrosivo para alguns metais.
ação rápida, econômico e de amplo espectro.
produto instável.
afeta tecidos, provocando rachaduras no revestimento do mocho.
Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação às doenças infecciosas que podem ser transmitidas durante ou após um atendimento odontológico, exceto:
Tuberculose: Essa é uma das doenças que podem ser transmitidas pelo ar. Dessa maneira, o contato com equipamentos contaminados também aumenta o risco de transmissão.
HIV: A proliferação dessa doença grave se dá através do vírus HIV e pelo contato do sangue com feridas e mucosas.
Sífilis: É uma Doença Sexualmente Transmissível. Além disso, no consultório odontológico, a transmissão pode se dar pelo contato entre o sangue contaminado e os equipamentos utilizados.
Hepatite do tipo B e C: Ambos os tipos de hepatite são causados por bacilos que afetam o fígado e podem causar graves consequências. A contaminação se dá através do sangue contaminado.
Gripe: Essa doença comum é transmitida por um vírus que fica no ar. Desse modo, uma simples conversa com o paciente já pode provocar a contaminação no consultório odontológico. Ainda, ter contato com a saliva do paciente durante a manipulação dos equipamentos pode, posteriormente, agravar o risco de proliferação da doença.
Diante do cenário da pandemia de Covid-19, os cirurgiões-dentistas encontram-se em uma situação de maior risco ocupacional devido à exposição aos pacientes que estão sem máscara, ao realizar procedimentos com potencial de gerar aerossóis.
Nesse contexto, a adequada proteção respiratória deve ser realizada no mais alto grau disponível, devendo idealmente ser feita com o uso de equipamentos de proteção respiratória do tipo:
máscaras cirúrgicas triplas;
escudo facial;
PFF-2;
balaclava;
máscaras duplas em tecido.
Acerca dos cuidados de biossegurança no atendimento odontológico, julgue as afirmativas a seguir:
I - A máscara cirúrgica deve ser trocada após o atendimento de cada paciente ou quando estiver úmida.
II - É permitido o uso de unhas alongadas cobertas por esmalte, desde que este não apresente fissuras ou descamação.
III - Na rotina do consultório, o profissional deve higienizar as mãos imediatamente antes de iniciar qualquer atendimento. Se as mãos estão secas e limpas, basta aplicar soluções que dispensam enxágue, como, por exemplo, o álcool a 70%.
IV - A utilização das mãos não é recomendada para realização do procedimento de reencape das agulhas das seringas.
Está CORRETO o que se afirma em:
I, II e IV, apenas
I, III e IV, apenas
II e III, apenas
I e III, apenas
I e IV, apenas
A pandemia causada pelo Sars-CoV-2 reascendeu a discussão acerca dos cuidados na biossegurança dos ambientes de saúde, com agravante para os consultórios odontológicos devido à geração de aerossol pelos instrumentos.
Assinale a alternativa correta sobre os agentes e a técnica de desinfecção indicados para as superfícies inanimadas do consultório.
O álcool 70%, numa única aplicação, limpa e desinfecta simultaneamente as superfícies.
A desinfecção deve iniciar da área mais contaminada para a menos contaminada.
O ácido peracético age por imersão durante 30 minutos.
O álcool 70% deve ser friccionado em três etapas intercaladas pelo tempo de secagem natural.
O quaternário de amônio exige a limpeza prévia com outro saneante.
Os procedimentos relativos à biossegurança contemplam a
antissepsia, utilizando o equipamento de proteção individual.
desinfecção por meio da fricção das mãos com álcool gel a 70%.
assepsia, utilizando hipoclorito de sódio a 1% para limpeza da cuspideira.
degermação por meio da lavagem das mãos com água e sabão.
descontaminação por meio da fricção das mãos com álcool a 70%.
“O spray emitido por equipamentos odontológicos atinge até um raio de 2 metros, por isso esses locais expostos a tais aerossóis devem ser sempre desinfetados”.
Assinale a alternativa abaixo que não apresenta uma atitude viável que visa MINIMIZAR A PRODUÇÃO DE AEROSSOL:
Sucção constante de saliva, com bomba a vácuo.
Atendimento a 4 mãos.
Evitar utilizar seringa tríplice na sua forma de névoa/spray.
Não utilizar o jato de água na caneta de alta rotação.
Procurar secar os dentes com algodão ou gaze.
Introduzida na odontologia na década de 70 a clorexidina é considerada padrão ouro no que diz respeito aos antissépticos bucais.
Todas as alternativas abaixo apresentam características da clorexidina, exceto:
É um fármaco de largo espectro de ação agindo em bactérias gram-positivas e gram-negativas, leveduras, vírus lipofílicos e fungos.
É uma molécula simétrica e instável, tendo afinidade com as bactérias, agindo através de interação eletrostática.
Sua carga positiva é atraída rapidamente pela carga negativa da parede celular bacteriana, o que aumenta a permeabilidade da parede celular do microrganismo, permitindo que o agente penetre no citoplasma ocorrendo o rompimento da parece celular e fuga dos componentes intracelulares, causando assim a morte do microrganismo.
Apresenta uma boa substantividade na cavidade oral, cerca de 12h de ação, isso ocorre devido sua natureza dicatiônica.
A clorexidina pode ser encontrada em concentrações de 0,12%, 0,2%, 1% e 2%, sendo a mais indicada para uso para bochechos a clorexidina a 0,12%, devido apresentar boa eficácia e menores efeitos adversos.
As lâminas de bisturi utilizadas em incisões em torno dos dentes e nos tecidos moles apresentam qual número:
05.
10.
11.
12.
15.
Em relação à manutenção da higiene e limpeza dos consultórios após atendimento clínico, é CORRETO afirmar que:
Após o último atendimento, a sala clínica deverá ser fechada por cerca de 1 ou 2 horas para a sedimentação das partículas virais ou de aerossóis. Logo após, deverá ser utilizado Etanol e Hipoclorito de Sódio para a desinfecção de superfícies e bancadas.
A limpeza deverá ser realizada de maneira imediata para evitar a multiplicação dos vírus do SARS-COV1.
A utilização de componentes químicos como Cloro e Cianetos são imprescindíveis para a esterilização das salas de espera.
A limpeza deverá ser iniciada 24 horas após atendimento de modo a garantir a segurança dos agentes de limpeza.