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A Odontologia é uma profissão que está sujeita a diversos tipos de riscos ocupacionais. Assinale a alternativa que apresenta um risco biológico ao qual a equipe odontológica está sujeita constantemente.
Poeira
Ruído
Realização de movimento repetitivo
Exposição a fluidos corporais (saliva / sangue)
A__________consiste em um conjunto de métodos e processos de higienização de determinado ambiente, com a finalidade de evitar a contaminação do mesmo por agentes infecciosos e patológicos.
Antissepsia.
Assepsia.
Degermação.
Nenhuma das opções anteriores.
A exposição a material biológico (sangue ou outros líquidos orgânicos potencialmente contaminados) pode resultar em infecção por patógenos como o vírus da imunodeficiência humana e os vírus das hepatites B e C. Os acidentes ocorrem habitualmente através de ferimentos com agulhas, material ou instrumentos cortantes (acidentes percutâneos); ou a partir do contato direto da mucosa ocular, nasal, oral e pele não íntegra com sangue ou materiais orgânicos contaminados. São, portanto, potencialmente preveníveis.
Assinale a alternativa incorreta com relação aos procedimentos recomendados pósexposição a material biológico:
Após exposição em pele íntegra, lavar o local com água e sabão ou solução antisséptica com detergente (PVPI, clorexidina) abundantemente. O contato com pele íntegra minimiza a situação de risco.
Nas exposições de mucosas, deve-se lavar exaustivamente com água ou solução salina fisiológica.
Se o acidente for percutâneo, lavar imediatamente o local com água e sabão ou solução antisséptica com detergente (PVPI, clorexidina).
Se o acidente for percutâneo fazer espremedura do local ferido, para favorece um aumento de suprimento sanguíneo local e melhor ação das células de defesa.
Não devem ser realizados procedimentos que aumentem a área exposta, tais como cortes e injeções locais. A utilização de soluções irritantes (éter, hipoclorito de sódio) também está contra-indicada.
Na prática odontológica é comum a manipulação de sangue e outros fluidos orgânicos, que são as principais vias de transmissão do HIV e dos vírus da Hepatite B e C. São procedimentos para diminuir o risco de transmissão de doenças por meio de sangue e fluidos orgânicos, EXCETO:
Desprezar todo material perfurocortante em recipiente resistente à perfuração e com tampa.
Ter a máxima atenção durante a realização dos procedimentos.
Não reencapar, entortar, quebrar ou retirar agulhas das seringas com as mãos.
Não utilizar agulhas para fixar papéis.
Utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimentos que envolvam instrumentais perfurocortantes.
Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação às doenças infecciosas que podem ser transmitidas durante ou após um atendimento odontológico, exceto:
Tuberculose: Essa é uma das doenças que podem ser transmitidas pelo ar. Dessa maneira, o contato com equipamentos contaminados também aumenta o risco de transmissão.
HIV: A proliferação dessa doença grave se dá através do vírus HIV e pelo contato do sangue com feridas e mucosas.
Sífilis: É uma Doença Sexualmente Transmissível. Além disso, no consultório odontológico, a transmissão pode se dar pelo contato entre o sangue contaminado e os equipamentos utilizados.
Hepatite do tipo B e C: Ambos os tipos de hepatite são causados por bacilos que afetam o fígado e podem causar graves consequências. A contaminação se dá através do sangue contaminado.
Gripe: Essa doença comum é transmitida por um vírus que fica no ar. Desse modo, uma simples conversa com o paciente já pode provocar a contaminação no consultório odontológico. Ainda, ter contato com a saliva do paciente durante a manipulação dos equipamentos pode, posteriormente, agravar o risco de proliferação da doença.
Diante do cenário da pandemia de Covid-19, os cirurgiões-dentistas encontram-se em uma situação de maior risco ocupacional devido à exposição aos pacientes que estão sem máscara, ao realizar procedimentos com potencial de gerar aerossóis.
Nesse contexto, a adequada proteção respiratória deve ser realizada no mais alto grau disponível, devendo idealmente ser feita com o uso de equipamentos de proteção respiratória do tipo:
máscaras cirúrgicas triplas;
escudo facial;
PFF-2;
balaclava;
máscaras duplas em tecido.
Acerca dos cuidados de biossegurança no atendimento odontológico, julgue as afirmativas a seguir:
I - A máscara cirúrgica deve ser trocada após o atendimento de cada paciente ou quando estiver úmida.
II - É permitido o uso de unhas alongadas cobertas por esmalte, desde que este não apresente fissuras ou descamação.
III - Na rotina do consultório, o profissional deve higienizar as mãos imediatamente antes de iniciar qualquer atendimento. Se as mãos estão secas e limpas, basta aplicar soluções que dispensam enxágue, como, por exemplo, o álcool a 70%.
IV - A utilização das mãos não é recomendada para realização do procedimento de reencape das agulhas das seringas.
Está CORRETO o que se afirma em:
I, II e IV, apenas
I, III e IV, apenas
II e III, apenas
I e III, apenas
I e IV, apenas
A pandemia causada pelo Sars-CoV-2 reascendeu a discussão acerca dos cuidados na biossegurança dos ambientes de saúde, com agravante para os consultórios odontológicos devido à geração de aerossol pelos instrumentos.
Assinale a alternativa correta sobre os agentes e a técnica de desinfecção indicados para as superfícies inanimadas do consultório.
O álcool 70%, numa única aplicação, limpa e desinfecta simultaneamente as superfícies.
A desinfecção deve iniciar da área mais contaminada para a menos contaminada.
O ácido peracético age por imersão durante 30 minutos.
O álcool 70% deve ser friccionado em três etapas intercaladas pelo tempo de secagem natural.
O quaternário de amônio exige a limpeza prévia com outro saneante.
Os procedimentos relativos à biossegurança contemplam a
antissepsia, utilizando o equipamento de proteção individual.
desinfecção por meio da fricção das mãos com álcool gel a 70%.
assepsia, utilizando hipoclorito de sódio a 1% para limpeza da cuspideira.
degermação por meio da lavagem das mãos com água e sabão.
descontaminação por meio da fricção das mãos com álcool a 70%.
“O spray emitido por equipamentos odontológicos atinge até um raio de 2 metros, por isso esses locais expostos a tais aerossóis devem ser sempre desinfetados”.
Assinale a alternativa abaixo que não apresenta uma atitude viável que visa MINIMIZAR A PRODUÇÃO DE AEROSSOL:
Sucção constante de saliva, com bomba a vácuo.
Atendimento a 4 mãos.
Evitar utilizar seringa tríplice na sua forma de névoa/spray.
Não utilizar o jato de água na caneta de alta rotação.
Procurar secar os dentes com algodão ou gaze.
Introduzida na odontologia na década de 70 a clorexidina é considerada padrão ouro no que diz respeito aos antissépticos bucais.
Todas as alternativas abaixo apresentam características da clorexidina, exceto:
É um fármaco de largo espectro de ação agindo em bactérias gram-positivas e gram-negativas, leveduras, vírus lipofílicos e fungos.
É uma molécula simétrica e instável, tendo afinidade com as bactérias, agindo através de interação eletrostática.
Sua carga positiva é atraída rapidamente pela carga negativa da parede celular bacteriana, o que aumenta a permeabilidade da parede celular do microrganismo, permitindo que o agente penetre no citoplasma ocorrendo o rompimento da parece celular e fuga dos componentes intracelulares, causando assim a morte do microrganismo.
Apresenta uma boa substantividade na cavidade oral, cerca de 12h de ação, isso ocorre devido sua natureza dicatiônica.
A clorexidina pode ser encontrada em concentrações de 0,12%, 0,2%, 1% e 2%, sendo a mais indicada para uso para bochechos a clorexidina a 0,12%, devido apresentar boa eficácia e menores efeitos adversos.
As lâminas de bisturi utilizadas em incisões em torno dos dentes e nos tecidos moles apresentam qual número:
05.
10.
11.
12.
15.
Em relação à manutenção da higiene e limpeza dos consultórios após atendimento clínico, é CORRETO afirmar que:
Após o último atendimento, a sala clínica deverá ser fechada por cerca de 1 ou 2 horas para a sedimentação das partículas virais ou de aerossóis. Logo após, deverá ser utilizado Etanol e Hipoclorito de Sódio para a desinfecção de superfícies e bancadas.
A limpeza deverá ser realizada de maneira imediata para evitar a multiplicação dos vírus do SARS-COV1.
A utilização de componentes químicos como Cloro e Cianetos são imprescindíveis para a esterilização das salas de espera.
A limpeza deverá ser iniciada 24 horas após atendimento de modo a garantir a segurança dos agentes de limpeza.
São medidas de biossegurança no consultório odontológico, EXCETO:
Uso de barreiras protetoras individuais, os famosos EPIs, como gorros, máscaras e luvas.
Descontaminação de equipamentos e esterilização dos instrumentais.
Descarte correto dos materiais perfurocortantes, em recipiente denominado Descarpack
Higienização das mãos somente com álcool 70%, sem necessidade de lavar com sabão.
De acordo com o Manual de Condutas: Controle de Infecções e Prática Odontológica em Tempos de Aids, analisar a sentença abaixo:
Superfícies contaminadas por sangue ou quaisquer outros tipos de secreções devem ser submetidas a processos de descontaminação de maneira imediata, utilizando-se produtos específicos para tal (1ª parte). Antes do atendimento, é obrigatório o paciente escovar os dentes utilizando dentifrícios fluoretados, esse procedimento elimina totalmente as chances de contaminação (2ª parte).
A sentença está:
Totalmente correta.
Correta somente em sua 1ª parte.
Correta somente em sua 2ª parte.
Totalmente incorreta.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Um fator de risco para o surgimento da cárie são as alterações imunológicas que podem alterar a composição salivar e fazer com que haja menos proteção dos dentes por parte da saliva.
II. A integração, em nível executivo, das ações de saúde, de proteção ao meio ambiente e de promoção do saneamento básico não é um dos princípios de atuação do Sistema Único de Saúde.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A lavagem das mãos é realizada com água e sabão líquido antisséptico.
( ) A antissepsia das mãos é realizada com álcool 70% gel, sem matéria orgânica visível.
( ) Recomenda-se remover adornos, como anel, aliança e bracelete, ao ser feita a higienização das mãos.
( ) Recomenda-se a higienização das mãos somente após o contato com o paciente.
V – V – V – F.
V – F – V – F.
V – V – V – V.
V – F – F – V.
F – V – V – F.
Diante de umidade ou sujidade visível nas mãos, recomenda-se a sua higienização com
álcool 46% (p/p).
hipoclorito de sódio 1%.
glutaraldeído 2%.
ácido peracético 0,2%.
água e sabão.
Como uma medida de biossegurança, a higienização das mãos é reconhecida mundialmente como a medida mais simples, de baixo custo e com maior impacto para prevenir as infecções relacionadas a assistência à saúde. A iniciativa da OMS "uma assistência limpa é uma assistência segura", ressalta a importância da técnica correta de higienização das mãos pelos profissionais da área da saúde, visando garantir a segurança dos pacientes:
I.A correta lavagem das mãos tem como primeiro passo a remoção de tudo que possa servir como meio de contaminação das mãos, como anéis, relógios e pulseiras.
II.O ensaboamento das mãos segue a sequência: palmas das mãos, dorso das mãos, espaço entre os dedos, polegar, articulações, unhas e pontas dos dedos, punhos.
III.A mão não dominante não requer muita atenção, visto que quase não será utilizada durante o procedimento odontológico.
IV.Em procedimentos cirúrgicos, além da lavagem com água e sabão, também são utilizadas soluções antissépticas, como solução de digluconato de clorexidine a 2 ou 4 % com detergente, solução de iodopovidona 10%, com 1% de iodo livre, com detergente e/ou solução de álcool etílico 77%, contendo 2% de glicerina.
Após análise, assinale a alternativa CORRETA:
Apenas, as alternativas I e II estão corretas.
Somente a alternativa IV está incorreta.
Todas as alternativas estão corretas.
Apenas, as alternativas II, II e IV estão corretas.
Leia o texto abaixo:
Para serviços gerais, tais como processos de limpeza de instrumentos e descontaminação:
• Essas luvas podem ser descontaminadas por imersão em solução de hipoclorito a 0,1% por 12h.
• Após lavar, enxaguar e secar para a reutilização.
• Devem ser descartadas quando apresentarem qualquer evidência de deterioração.
O texto acima se refere às luvas de:
Látex.
Vinil.
Borracha.
Nitrilo.
Poliamida.