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A máscara cirúrgica de três camadas deve ser utilizada constantemente em pacientes com suspeita ou confirmação para a covid-19 e substituída a cada três horas, sendo desnecessário o uso complementar de protetor facial em caso de realização de procedimentos que gerem aerossóis.
Certo
Errado
A biossegurança é assunto de preocupação mundial em todos os serviços de saúde de boa qualidade. Por isso, se faz necessário que sejam adotados na rotina odontológica um conjunto de normas e procedimentos considerados seguros e adequados à manutenção da saúde em atividades de risco de ocorrerem doenças. Um protocolo de biossegurança que pode ser adotado é o que trata da desinfecção do ambiente e dos objetos.
Analise o trecho a seguir e assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE as lacunas:
“A_____________ é um conjunto de medidas para evitar a penetração de micro-organismos em local que não os contenha. E a _____________é a redução ou remoção de micro-organismos de objetos por métodos quimiomecânicos”.
Degermação/Assepsia.
Antissepsia/ Desinfecção.
Assepsia/ Descontaminação.
Antissepsia/ Desinfecção.
Assepsia/ Esterilização.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Jaleco/avental impermeável, touca, luvas, máscara cirúrgica e proteções de superfícies devem ser utilizados durante atendimentos e descartados após cada atendimento em lixeira de conteúdo infectante. Esses instrumentos devem ser usados durante o contato direto com o paciente (exame físico) e retirados no momento administrativo da consulta. Os jalecos devem ter fechamento traseiro. Os protetores de superfícies devem cobrir áreas críticas para proteção do paciente, apoio de instrumental, em especial de regiões de difícil limpeza em caso de contaminação direta.
II. Os tumores de base de língua são geralmente diagnosticados em estados avançados. O carcinoma espinocelular é o mais incidente, porém ele é relativamente raro quando comparado aos tumores dos 2/3 anteriores da língua. As principais queixas são odinofagia, com otalgia frequentemente associada. Pode haver sensação constante de corpo estranho na faringe. Ao exame físico, esses tumores geralmente se apresentam como uma tumefação multiforme, podendo haver ulcerações. A infiltração periférica ao tumor é mais importante que o próprio tumor. Como a infiltração é profunda, a função lingual é prejudicada. A protusão da língua é praticamente impossível. A fonação e deglutição são alteradas à medida que há diminuição da mobilidade da língua.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Biossegurança é o conjunto de normas e procedimentos considerados seguros e adequados à manutenção da saúde em atividades com risco de ocorrerem doenças.
A esse respeito, assinale a alternativa CORRETA:
Esterilização é a eliminação de micro-organismos patogênicos (apenas os não- esporulados) de um instrumento ou objeto.
Assepsia é o conjunto de medidas para evitar a penetração de micro-organismos em local que não os contenha.
Antissepsia é a eliminação de todos os microorganismos, patogênicos ou não, presentes em instrumentos ou objetos.
Desinfecção é a redução ou remoção parcial dos micro-organismos da pele ou outros tecidos por métodos quimiomecânicos.
O ato de esterilizar é um processo que elimina completamente todas as formas de microorganismos existentes no objeto e uma das maneiras mais eficazes de destruir os microorganismos é usar o calor em ambientes úmidos. Em decorrência do calor há uma desnaturação das proteínas e a desestabilização da membrana citoplasmática das células microbianas. O calor úmido promove a esterilização por autoclave que é uma câmara com vapor de água saturado à pressão de um atmo acima da pressão atmosférica.
A respeito desta técnica assinale a alternativa CORRETA.
Para que seja realizado o processo de esterilização faz-se necessário preencher o recipiente da autoclave com água, podendo ser a que é distribuída pela empresa de água nas torneiras.
Abastecer a autoclave com o material, tendo cuidado para não deixar espaços entre os pacotes.
Antes de iniciar a esterilização o material deverá ficar no desincrustante de 20 a 25 minutos para que seja realizada descontaminação do material, retirando antes matéria orgânica incrustada.
Para limpeza da autoclave se recomenda o uso de alvejantes
A autoclave deve ser limpa mensalmente (câmara e bandejas).
Com relação aos riscos de contaminação, são artigos semicríticos utilizados na clínica odontológica:
Bisturis e fórceps.
Espátulas e limas.
Moldeiras e espelhos.
Moldeiras e curetas.
Fórceps e espelhos.
Dentre os equipamentos de proteção individual, indispensáveis na prática odontológica, a máscara representa a medida mais importante para proteção das vias aéreas superiores contra os microrganismos presentes nas partículas e aerossóis produzidos durante os procedimentos.
Analise as afirmativas abaixo sobre o uso adequado das máscaras.
1. Deve ser retirada antes da remoção das luvas utilizadas durante o procedimento.
2. Deve permitir a respiração adequada e não irritar a pele.
3. Deve ser trocada sempre que ficar úmida pois a máscara molhada perde o poder de filtração.
4. Não há necessidade de ser trocada entre cada paciente, caso não esteja úmida.
5. Deve promover conforto e boa adaptação, não embaçando os óculos de proteção.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.
A sequência de paramentação recomendada é: higienizar as mãos; colocar as luvas; colocar o avental; colocar a máscara N95/PFF2; colocar o gorro; colocar os óculos; e colocar o protetor facial.
Certo
Errado
O exercício da Odontologia a distância, mediado por tecnologias, para fins de consulta, diagnóstico, prescrição e elaboração de plano de tratamento odontológico está autorizado durante a crise causada pelo coronavírus (SARS-CoV-2).
Certo
Errado
A Biossegurança refere-se a um conjunto de normas e procedimentos considerados seguros e adequados à manutenção da saúde em atividades de risco de ocorrerem doenças. Na área odontológica os trabalhadores estão expostos a diversos riscos ocupacionais em virtude de sua profissão seja em virtude do atendimento clínico odontológico ou até mesmo em virtude de acidente de trabalho com o instrumental. Os materiais usados na área de odontologia podem ser classificados em críticos, semicríticos e não críticos.
Assinale a alternativa que APRESENTA exemplo de artigos semicríticos.
Agulhas para anestesia e sutura, instrumentos cirúrgicos e instrumentos para raspagem.
Fios de sutura, curetas para dentina, sonda exploradora e milimetrad.
Brocas, porta-agulha e seringas.
Placa de vidro, Dappen e porta-dique plástico.
Pinça clínica, espelho bucal e condensadores de amálgama.
A assistência odontológica apresenta um risco moderado para a disseminação do Novo Coronavírus (SARS-CoV-2) pela alta carga viral presente nas vias aéreas superiores dos pacientes infectados, devido à grande possibilidade de exposição aos materiais biológicos, proporcionada pela geração de gotículas e aerossóis, e pela proximidade que a prática exige entre profissional e paciente.
Certo
Errado
Para prevenção da infecção cruzada na clinica odontológica, o profissional deve empregar processos de esterilização dos materiais e seguir rigorosamente todos os procedimentos destinados a manter a cadeia asséptica. Tais procedimentos são realizados em relação ao pessoal odontológico, aos instrumentos e acessórios, ao equipamento e ao paciente. Todas as alternativas abaixo estão Incorretas com relação aos princípios de biossegurança em odontologia, EXCETO:
Os Álcoois são desinfetantes de nível intermediário de artigos e superfícies. Podem ser usados na desinfecção concorrente e estão indicados para acrílico, borrachas e tubos plásticos. Devem ser manuseados com EPI, imergindo ou friccionando o produto na superfície do artigo.
Os artigos semicríticos são todos aqueles que tocam em pele e mucosas não íntegras e são capazes de impedir a invasão dos tecidos subepiteliais. Estes artigos devem estar obrigatoriamente esterilizados ao serem utilizados.
Nos autoclaves convencionais, o material deverá sair do aparelho com a embalagem umedecida, o que denota cuidados para não danificar a mesma e contaminar o material. Atualmente existem autoclaves que apresentam dispositivos de secagem do material através de sucção do ar, aproveitando o calor dos instrumentos que foram aquecidos pelo vapor.
Os principais indicadores de esterilidade são químicos e biológicos. Indicadores químicos são tiras ou fitas de celulose impregnadas com substâncias químicas sensíveis a determinadas temperaturas. São úteis para controle do material que foi ou não submetido ao procedimento de esterilização e podem ser interpretados como efetividade dos procedimentos.
Apesar do tamanho dos micro-organismos, eles não são todos iguais. Não conseguimos vê-los, mas nosso contato com eles pode ser positivou ou bastante negativo se os mesmos forem patogênicos. Todo cuidado é necessário para eliminação dos micro-organismos dos materiais e ferramentas odontológicas. São considerados métodos de eliminação, exceto:
Assepsia
Anti-assepsia
Desinfecção
Esterilização
Varrição
O processo de limpeza e esterilização envolve não apenas a remoção de sujeira, mas também a total eliminação de todos os micro-organismos presentes em instrumentos. Em uma estufa, o processo de esterilização ocorre através de:
Calor úmido.
Substâncias biocidas.
Calor seco.
Substâncias quaternárias.
Considerando-se que uma das principais vias de contaminação do profissional de saúde é no momento de desparamentação, a sequência de desparamentação recomendada é: retirar as luvas; higienizar as mãos; retirar o protetor facial; retirar os óculos; retirar o gorro; retirar o avental; higienizar as mãos; retirar a máscara N95/PFF2; e higienizar as mãos.
Certo
Errado
O monitoramento biológico para autoclave utiliza o geobacilo esporulado Stearothermophillus, disponível em sistemas autocontidos de 2ª e 3ª gerações, os quais, em estufa incubadora própria, apresentam seus resultados, respectivamente, após
3 horas e 1 hora.
48 horas e 3 horas.
24 horas e 1 hora.
12 horas e 1 horas.
2 horas e meia hora.
O profissional de saúde encontra-se exposto a diversos riscos na sua prática diária, sendo que, para minimizar, prevenir ou reduzir estes riscos, é necessária a adoção de medidas de precauções-padrão. Sobre as medidas de prevenção que devem ser utilizadas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Manter as caixas de descarte dispostas em locais visíveis e de fácil acesso e não preenchê-las acima do limite total de sua capacidade.
( ) Não afixar papéis em murais utilizando agulhas.
( ) Descontaminar as superfícies com desinfetantes preconizados pelo Controle de Infecção, mesmo sem a presença de sangue ou secreções potencialmente infectantes.
( ) Não tocar os olhos, nariz, boca, máscara ou cabelo durante a realização dos procedimentos ou manipulação de materiais orgânicos, assim como não se alimentar, beber ou fumar no consultório.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – V.
V – F – F – V.
F – V – F – V.
F – V – V – F.
F – F – F – F.
Na assistência a todos os pacientes devem ser adotadas as seguintes medidas, EXCETO:
Durante os procedimentos (com luvas), não atender telefones, abrir portas usando a maçaneta nem tocar com as mãos em locais passíveis de contaminação.
Manter as caixas de descarte dispostas em locais visíveis e de fácil acesso e não preenchê-las acima do limite de 5/6 de sua capacidade total.
Submeter os artigos utilizados à limpeza, desinfecção e/ou esterilização, antes de serem utilizados em outro paciente.
Transferir os materiais e artigos, durante o trabalho a quatro mãos, com toda a atenção e, sempre que possível, utilizando-se uma bandeja.
Para assegurar a qualidade e renovação do ar, é recomendável a manutenção das janelas abertas, a fim de se garantir a renovação do ar nos ambientes, enquanto a utilização de sistema de climatização sem exaustão é desaconselhável.
Certo
Errado
Além da formação de aerossol, o elevado grau de contaminação na manipulação bucal do paciente se deve à presença de receptores ACE2 nas glândulas salivares e superfície lingual, os quais se fixam diretamente na superfície do coronavírus.
Certo
Errado