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Pacientes onde se observa posicionamento mesial dos molares inferiores em relação aos superiores, cúspide distovestibular do primeiro molar inferior situado na ameia entre o segundo pré-molar e o primeiro molar superiores, ao mesmo tempo em que a cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior está situada sobre a ameia entre o primeiro e segundo molares inferiores e a cúspide mesiolingual do primeiro molar superior oclui na fossa mesial do segundo molar inferior. É classificado como:
Classe III.
Classe I.
Classe II.
Nenhuma das alternativas.
A má oclusão é a deformidade dentofacial que, na maioria das ocasiões, não provêm de um único processo patológico específico, mas é uma variação clínica significativa do crescimento normal, resultante da interação de vários fatores durante o desenvolvimento. Assinale a alternativa que NÃO representa um fator de risco à má oclusão.
Hereditariedade: padrões de crescimento dentofacial, tamanho dos dentes, potência da musculatura facial.
Enfermidades sistêmicas (distúrbios endócrinos, síndromes) e enfermidades locais, tais como: obstrução nasal, tumores, doença periodontal, perdas ósseas e migrações, e cárie dentária.
Agentes físicos: extração prematura de dentes decíduos, natureza da alimentação ou função mastigatória reduzida.
Hábitos nocivos: sucção de bicos, de dedos, de lábio, uso de mamadeira, onicofagia, respiração bucal, quadros infecciosos de repetição. Além da falta de acesso ao flúor e deficiente controle mecânico do biofilme.
Fatores culturais e socioeconômicos que dificultem ou impeçam o acesso aos serviços de saúde bucal preventivo-promocionais.
Sobre as diretrizes para uma oclusão adequada, analisar os itens abaixo:
I. Quando a mandíbula se desloca da oclusão cêntrica, alguma forma de guia canina ou anterior é desejável, sem contatos nos dentes posteriores. Esta combinação de guia anterior e desoclusão posterior reduz a capacidade de contração dos músculos elevadores, distribuindo a força do movimento para os dentes anteriores, que recebem menos força em virtude do sistema de alavanca Classe III que é utilizado nessa situação.
II. Os contatos em todos os dentes devem ser simultâneos e uniformes durante o fechamento em oclusão cêntrica. Isso distribui a força do fechamento sobre todos os dentes.
III. A oclusão deve ser criada em uma dimensão vertical que seja estável ao paciente. Costuma-se aceitar que a dimensão vertical existente do paciente seja um equilíbrio entre as forças de erupção dos seus dentes e a extensão da contração repetitiva dos seus músculos elevadores.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens I e III.
Somente os itens II e III.
Todos os itens.
A má oclusão é caracterizada por uma deformação “[...] dento-facial que, na maioria das ocasiões, não proveem de um único processo patológico específico [...]” (BRASIL, 2008, p. 47), sendo influenciada por fatores ambientais e congênitos. As más oclusões podem causar dificuldade ou impedimento psicossocial, e são consideradas um dos principais agravos que acometem a saúde bucal.
A alternativa que contém fatores de risco das más oclusões é
traumatismo pré e pós-natais, hábitos nocivos (como a sucção de dedos e onicofagia), e tabagismo.
natureza da alimentação ou função mastigatória reduzida, etilismo, e extração prematura de dentes decíduos.
traumatismo pré e pós-natais, enfermidades sistêmicas (distúrbios endócrinos, síndromes), e exposição à radiação solar.
hábitos nocivos (como a sucção de dedos e onicofagia), natureza da alimentação ou função mastigatória reduzida, e tabagismo.
deficiências nutricionais, hábitos nocivos (como a sucção de dedos e onicofagia), e enfermidades sistêmicas.
Sobre o bruxismo, assinale a alternativa CORRETA.
O bruxismo do sono ocorre frequentemente em crianças.
Bruxismo é sinônimo de disfunção temporomandibular.
O bruxismo é contínuo, não apresentando períodos de remissão e exacerbação.
Bruxismo de vigília é o hábito de apertar os dentes durante o sono.
A principal etiologia do bruxismo é de origem mecânica, como contatos dentais prematuros.
A _________ é definida como o trespasse vertical dos incisivos. Normalmente as bordas incisais inferiores tocam a superfície lingual dos incisivos superiores no cíngulo ou acima dele. Na _________ não há trespasse vertical, e a separação vertical dos incisivos é a medida para quantificar sua severidade.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto:
mordida cruzada/ sobremordida
mordida aberta/ sobremordida
sobremordida/ mordida aberta
Nenhuma das alternativas.
Angle descreveu três classes de má oclusão, baseando-se nas relações oclusais dos primeiros molares:
I – Classe I: Relação normal dos molares, mas apresentando a linha de oclusão incorreta por mau posicionamento dentário, por rotações ou outras causas.
II – Classe II: Molar inferior mesialmente posicionado em relação ao molar superior, sem especificação em relação à linha de oclusão.
III – Classe III: Molar inferior distalmente posicionado em relação ao molar superior, sem especificação em relação a linha de oclusão.
Está CORRETO o que se afirma em:
I apenas.
I, II e III.
II e III.
Nenhuma das alternativas.
As oclusopatias estão entre os principais problemas de saúde bucal e o adequado diagnóstico é uma fase essencial no planejamento para o restabelecimento estético e funcional. Dentre os fatores etiológicos, as maloclusões podem acontecer devido à redução do tamanho dentário. __________________ apresenta uma relação matemática entre os comprimentos mesiodistal dos arcos superiores e inferiores em sua região ___________, a fim de promover um bom engrenamento da oclusão.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
O protocolo MBGR (Marchesan, Berrentin-Felix, Genaro, Rehder) / posterior
O trauma de oclusão pode ser causado por alterações nas forças oclusais, capacidade reduzida do periodonto para reduzir as forças oclusais ou ambas. A esse respeito, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando a resposta tecidual com o trauma oclusal.
COLUNA I
1. Trauma de oclusão primário
2. Trauma de oclusão secundário
COLUNA II
( ) Não altera o nível de fixação do tecido conjuntivo.
( ) Inflamação mais perda óssea e migração do epitélio juncional.
( ) Não inicia a formação de bolsas.
( ) A capacidade adaptativa dos tecidos para resistir às forças oclusais é prejudicada pela perda óssea.
( ) Não ocorre migração do epitélio juncional.
Assinale a sequência correta.
1 1 2 2 1
1 2 2 2 1
2 1 2 1 1
1 2 1 2 1
Paciente que apresenta discrepância dentária anteroposterior, sendo que o primeiro molar inferior relaciona-se mesialmente com o superior, (a cúspide mesiovestibular do 1o molar superior oclui distalmente ao sulco mesiovestibular do 1o molar inferior), segundo a classificação de Angle sobre má-oclusão, é classificado como
classe I.
classe II divisão 1.
classe II divisão 2.
classe III.
classe IV.
O bruxismo é considerado um hábito parafuncional caracterizado pelo ranger ou apertar dos dentes. Sobre esse hábito de elevada frequência na população, analise as afirmativas abaixo.
I | Apresenta efeitos variados sobre o sistema estomatognático, porém as facetas de desgaste e os danos periodontais só estão relacionados ao bruxismo noturno. |
II | Apresenta uma etiologia multifatorial que pode estar associada a fatores sistêmicos, locais, genéticos, mecânicos, neurológicos e psicológicos. |
III | O tratamento deve ser individualizado de acordo com os sintomas, podendo ser adotadas estratégias dentária, farmacológica e psico-comportamental. |
IV | O uso de placas miorrelaxantes é indicado em todas as estratégias terapêuticas para tratamento de desgaste das facetas dentais advindo do bruxismo. |
Estão corretas as afirmativas
I e III.
II e III.
II e IV.
III e IV.
Quando um primeiro molar permanente é perdido e não é substituído, o segundo molar desloca-se, inclinando m es ia Imente, e o tecido gengival adjacente fica dobrado e distorcido formando uma pseudobolsa, que favorece o acúmulo de placa. A correção do posicionamento dentário, por meio da verticalização dos molares elimina essa condição potencialmente patológica. Com relação à vertical ização de molares, é correto afirmar que:
se o plano de tratamento pede fechamento do espaço durante a vertical ização do molar, a extremidade final do arco com alça em "T" deve ser tracionada distalmente e dobrada em direção gengival.
a extrusão do molar provocada por sua verticalização não traz a vantagem de reduzir a pseudobolsa, pois a gengiva inserida não segue a junção ameíocementária enquanto a junção mucogengival permanece estável.
não há necessidade de desgastar o dente removendo-o de oclusão a fim de eliminar as interferências oclusais durante sua verticalização, pois aumentará o tempo de tratamento.
nas inclinações severas dos molares, é indicada a utilização de arcos contínuos para não ocasionar efeitos colaterais no posicionamento e inclinação dos segundos pré-molares.
ao confeccionar uma mola de verticalização com fio beta-Ti 0.017"X0.025,I) é importante incorporar uma dobra no sentido vestibular para evitar lesão nos tecidos moles e posicionar o gancho da extremidade mesiaí da mola de maneira que permaneça livre para distalizar.
Observe a imagem a seguir.

(Janson et al, 2013.)
O diagnóstico ortodôntico desse paciente é:
Apenas mordida cruzada.
Apenas mordida aberta anterior.
Mordida aberta anterior com mordida cruzada bilateral.
Mordida cruzada anterior com mordida cruzada unilateral.
Uma criança com 11 anos de idade que apresenta todos os dentes permanentes, diastemas entre os quatro incisivos superiores e mordida aberta anterior deve ter, como provável fator etiológico:
Presença de mésio dente.
Diminuição da dimensão vertical.
Sobremordida exagerada.
Presença de hábitos anormais.
“Um paciente chegou ao consultório de um cirurgião-dentista preocupado com o posicionamento dos seus dentes. Durante o exame clínico, o profissional observou que o sulco mesiovestibular do primeiro inferior era mesializado em relação à cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior e o perfil era côncavo.” De acordo com a classificação de Angle, qual é o tipo de maloclusão apresentado por esse paciente?
Classe I.
Classe III.
Classe II, divisão I.
Classe II, divisão II.
De acordo com Dean, Avery e McDonald (2011), marque a opção que apresenta o (s) tipo (s) de relação distal dos segundos molares decíduos em que é maior a probabilidade de desenvolvimento, de forma permanente, de uma relação molarclasse | na dentição permanente?
Plano reto e degrau distal.
Degrau distal apenas.
Leve degrau para mesial.
Degrau mesial e degrau distal.
Degrau mesial exagerado.
Para um programa de prevenção em maloclusão deve-se enfatizar os hábitos que afetam a dentição, como uma das estratégias educativas. O hábito de ranger ou apertar os dentes em outros movimentos que não a mastigação trata-se da seguinte condição no indivíduo:
Bruxismo.
Sobremordida.
Mordida aberta.
Mordida cruzada.
Apinhamento dentário.
Sobre as oclusopatias, é CORRETO afirmar que
a classificação de Angle considera as alterações no sentido anteroposterior, vertical e transversal.
a mordida cruzada anterior e posterior são consideradas os casos de oclusopatias mais severos e de difícil tratamento.
a mordida aberta anterior e a posterior são consideradas casos de oclusopatias leves e de tratamento rápido.
a classificação de Angle é limitada pelo fato de o primeiro molar superior permanente não ser estável no esqueleto craniofacial.
diastemas e mau posicionamento dentário não são considerados em nenhum dos sistemas de classificação de maloclusão.
Paciente apresentando mordida aberta do lado esquerdo, mordida cruzada do lado direito, desnivelamento do plano oclusal, desvio do mento para o lado direito. Qual diagnóstico clínico está associado a esses sinais, de acordo com ARAÚJO (2007)?
Hipoplasia condilar esquerda
Anquilose da articulação temporomandibular esquerda
Hiperplasia condilar direita
Hiperplasia condilar esquerda
Em relação às oclusopatias, assinale a alternativa CORRETA.
Um fator limitante do Índice de Estética Dentária foi desenvolvido para a dentição permanente.
Não há relação com a cárie dentária nem doença periodontal.
A classificação de Angle é capaz de elucidar os aspectos ósseos e musculares.
O overjet mandibular anterior não é considerado um problema.
Podem ser classificadas em severas, mas nunca incapacitantes, consoante o Índice de Estética Dentária.