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Os instrumentos endodônticos são classificados como _______ porque mantêm contato com o tecido conjuntivo e o sangue, exigindo, portanto, esterilização. Após a consulta endodôntica, o profissional deverá acondicionar todos os artigos não descartáveis em um recipiente de plástico resistente, totalmente imersos em solução de ______________, seguindo as instruções do fabricante quanto ao tempo e ação e à diluição.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as respectivas lacunas acima.
críticos - detergente/desincrostante enzimático
semicríticos - sabão/detergente
críticos - álcool 70%
semicríticos - soro fisiológico e detergente
Todos os equipamentos e instrumentos utilizados durante os atendimentos de pacientes, devem passar pelo processo de descontaminação, limpeza e esterilização, de acordo com a RDC/ANVISA nº 15 de 15/03/2012. Os instrumentais que forem utilizados precisam ser esterilizados, com:
Detergentes neutros;
Detergentes enzimáticos;
Autoclavagem;
Degermantes químicos.
O processamento de artigos em Odontologia compreende a limpeza e a desinfecção e/ou esterilização deles. Quando o artigo for fabricado em liga metálica sujeita à corrosão, como o aço carbono ou apresentar articulações com componentes de ligas metálicas diferentes, há sempre a possibilidade de desenvolver corrosão quando o processo de esterilização for realizado em autoclave. Nesses casos, pode-se prevenir a corrosão com a utilização de:
Álcool 70%.
Glutaraldeído 2%.
Hipoclorito de sódio 1%.
Leite mineral hidrossolúvel ou produtos similares como solução aquosa de nitrito de sódio a 1%.
Ácido Peracético 0,001 a 0,2%.
Sobre o processamento de artigos para uso na clínica odontológica, assinale a alternativa INCORRETA.
A esterilização é o processo que visa destruir ou eliminar todas as formas de vida microbiana presentes, por meio de processos físicos ou químicos.
A desinfecção é definida como um processo físico ou químico que elimina a maioria dos microrganismos patogênicos de objetos inanimados e superfícies, com exceção de esporos bacterianos.
Durante a esterilização realizada em estufa, os microrganismos são destruídos pela ação combinada da temperatura, pressão e umidade, o que promove a termocoagulação e a desnaturação das proteínas da estrutura genética celular.
O instrumental deve ser armazenado em local exclusivo, separado dos demais, em armários fechados, protegido de poeira, umidade e insetos, respeitando-se o prazo de validade da esterilização.
A limpeza é a remoção mecânica de sujidades, com o objetivo de reduzir a carga microbiana, a matéria orgânica e os contaminantes de natureza inorgânica, de modo a garantir o processo de desinfecção e esterilização e a manutenção da vida útil do artigo.
Os instrumentais de natureza diversa, como agulhas, lâminas de bisturi, sonda periodontal, brocas, sugadores e outros que exigem esterilização ou uso único (descartáveis), denominam-se
artigos críticos.
artigos semicríticos.
artigos não críticos.
artigos de precaução.
artigos de proteção individual.
O esquema abaixo representa a fluxo e o processamento de materiais odontológicos (artigos), segundo a ANVISA (2006) que compreende a limpeza e a esterilização.

Fonte: https://www.anvisa.gov.br/servicosaude/manuais/manual_odonto.pdf
Baseado nas informações contidas neste fluxograma (ANVISA, 2006), marque a alternativa CORRETA:
A limpeza é a remoção mecânica de sujidades, com o objetivo de reduzir a carga microbiana, a matéria orgânica e os contaminantes de natureza inorgânica, de modo a garantir o processo de desinfecção e esterilização e a manutenção da vida útil do artigo. É realizada em todo artigo exposto ao campo operatório.
A desinfecção é definida como um processo físico ou químico que elimina a maioria dos microrganismos patogênicos de objetos inanimados, superfícies e pele, com exceção de esporos bacterianos.
O instrumental esterilizado pode ser armazenado em local comum, desde que esteja protegido de poeira, umidade e insetos, respeitando-se o prazo de validade de até 10 dias da esterilização.
A inspeção visual serve para verificar a eficácia do processo de limpeza e as condições de integridade do artigo. Mesmo que nesta etapa o operador visualize sujidades, pode ir para a etapa de preparo e desinfecção uma vez que nestas eliminará a maioria dos microrganismos.
O acondicionamento é a última etapa do Reprocessamento de Artigos seguindo o fluxo unidirecional e tem fundamental importância. Sua função é preservar a condição estéril dos artigos processados. O local de acondicionamento dos instrumentais odontológicos deve:
garantir a integridade da embalagem.
ter área seca, longe de umidade.
estar superlotado.
evitar que as embalagens se amassem.
O processamento de artigos do instrumental odontológico compreende a limpeza, a desinfecção e esterilização. A esterilização na:
Eliminação de todos os microrganismos, esporos, bactérias, fungos e protozoários de determinada área.
Remoção e inativação de um grande número de microrganismos patogênicos de determinada área.
Remoção física dos resíduos e a redução do número de microrganismos de determinada área.
Nenhuma das respostas está correta.
Após o processo de esterilização dos instrumentais odontológicos é necessário que os pacotes sejam armazenados de maneira adequada para a manutenção da esterilidade. Em relação a esta etapa, assinale a alternativa INCORRETA.
Não se deve comprimir, torcer ou perfurar os pacotes.
Os pacotes devem ser submetidos ao mínimo manuseio.
Os materiais devem ser guardados em locais limpos, secos e sob proteção da luz direta.
Não devem ser feitas limpeza e desinfecção do armário onde os materiais estão armazenados.
Sobre a reutilização de equipamentos, qual dos materiais a seguir não deve ser reutilizado, mesmo que submetido à esterilização?
Fórceps usados.
Seringa descartável.
Seringas carpule.
Seringa de elastômero.
Após cada atendimento, os instrumentais deverão ser higienizados e esterilizados. Esse material deverá passar por um processo de esterelização e, para isso, seguir algumas etapas. Sobre o processo de esterilização, assinale a alternativa INCORRETA:
Instrumentais deverão ser colocados na cuba ultrassônica, que deverá ser preenchida com água, até o nível indicado no equipamento, e detergente enzimático, na proporção indicada pelo fabricante. Os materiais deverão permanecer na cuba por 5 minutos.
As seringas carpule, nas quais a agulha estará acoplada, poderão ser esterilizadas, juntamente com os tubetes de vidro, após serem acondicionados no grau.
Escovar os instrumentais para retirar quaisquer resquícios de sujeira e secá-los com papel-toalha.
Após a limpeza, os instrumentais deverão ser embalados em papel de esterilização apropriado, selados e levados para a autoclave.
Antes de ligar a autoclave, certificar-se de que os instrumentais foram bem dispostos nas bandejas para que o vapor circule livremente entre as embalagens. Completar o nível de água destilada e ligar o equipamento. O ciclo de esterilização deverá durar, aproximadamente, 45 minutos.
Acerca do processamento/tratamento dos artigos e instrumental odontológico, assinale a opção correta.
Os procedimentos realizados na área do expurgo ocorrem na seguinte sequência: pré-lavagem, lavagem, enxágue, secagem e inspeção.
A lavagem ultrassônica dispensa a lavagem manual por imersão, e seu princípio é a cavitação das sujidades.
Produtos embalados em autoclaves podem ficar armazenados por até sete dias, devendo o procedimento de autoclave ser repetido após este período, sem necessidade da troca do papel grau cirúrgico, caso não tenha sido utilizado.
Após o enxágue, a secagem do instrumental deve ser realizada na área limpa, e pode ser feita com papel toalha descartável, com ar quente ou ao natural.
As canetas de alta rotação devem ser limpas e embaladas em autoclaves após o uso em cada paciente, independentemente da natureza do procedimento executado.
A prevenção e o controle da infecção cruzada no consultório odontológico são hoje uma exigência. Sendo assim, é fundamental que os profissionais, tanto os cirurgiões-dentistas quanto os técnicos de laboratório, estejam conscientes dos perigos da contaminação cruzada para poderem atuar de acordo com a política adequada de controle de infecção. Sobre essa temática, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O processo de desinfecção dos materiais de impressão pode afetar adversamente a precisão dimensional ou detalhes da superfície dos moldes se não for realizado adequadamente.
( ) A lavagem dos moldes em água corrente não é eficaz na eliminação de microrganismos presentes nestes, devendo ser evitada, uma vez que a água pode interferir nas características do material de impressão.
( ) A desinfecção de moldes em alginato, previamente ao vazamento do gesso, deve ser obtida imergindo-se o molde em uma solução aquosa de hipoclorito de sódio a 1% ou glutaraldeído a 2%, por 10 minutos.
( ) A desinfecção de moldes de silicona, previamente ao vazamento do gesso, deve ser realizada borrifando-se uma solução de hipoclorito de sódio a 1% e mantendo-os em um recipiente fechado por 10 minutos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – V – F.
V – F – F – F.
V – V – F – F.
F – V – F – V.
F – F – V – V.
Leia as afirmativas a seguir:
I. Todo serviço odontológico deve ter um espaço destinado ao reprocessamento de instrumental que conste, no mínimo, de uma pia exclusiva para lavagem de instrumental, bancada para secar, embalar, aparelho esterilizador – autoclave – e gavetas e/ou armários para o acondicionamento dos instrumentais estéreis. O espaço físico deve ser delimitado em 2 áreas: área contaminada (pré-lavagem, lavagem, secagem e embalagem); e área limpa (esterilização, monitoração e acondicionamento).
II. A avulsão é o deslocamento total do dente para fora do seu alvéolo, devido ao rompimento de todas as fibras do ligamento periodontal. Pode ocorrer fratura do osso alveolar e laceração gengival. Em dentes decíduos, não se realiza o reimplante do dente, devido ao risco de lesar o germe do dente permanente sucessor.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
São aqueles instrumentos de naturezas diversas, que podem ser veículos de contaminação após entrarem em contato com a pele não integra ou com mucosas íntegras, tais como condensadores de amálgama, espátulas de inserção de resinas e alicates de uso ortodôntico. Exigem desinfecção de alta atividade biocida ou esterilização. O conceito acima se refere à categoria dos artigos:
Críticos.
Semicríticos
Não críticos.
Descartáveis.
Perfurocortantes.
O preparo do instrumental contaminado para a reutilização em procedimentos clínicos é considerado como fator fundamental para o controle de infecção cruzada. O processo de descontaminação compreende a limpeza, a desinfecção e a esterilização.
Assinale a alternativa correta sobre esses procedimentos:
O hipoclorito de sódio a 5%, o álcool 95% e 70% são agentes esterilizantes.
A limpeza dos instrumentais está indicada apenas para aqueles que não serão esterilizados.
A esterilização realizada com vapor d’água sob pressão (obtida unicamente por meio de estufa) constitui o método mais rápido e eficiente.
A destruição dos microrganismos durante a autoclavação é sempre rápida e eficiente pois não sofre influência da temperatura e tampouco do volume da autoclave.
O grau de contaminação e o tempo de exposição são fatores que podem alterar a atividade dos desinfetantes.
O acondicionamento é a última etapa do Reprocessamento de Artigos seguindo o fluxo unidirecional e tem fundamental importância. Sua função é preservar a condição estéril dos artigos processados. Em serviços odontológicos, o ideal é o armazenamento das embalagens em gavetas ou armários fechados que:
I. dobrem ou amassem as embalagens.
II. estejam superlotados.
III. Garantam a integridade da embalagem.
IV. Tenham área seca, longe de umidade.
A soma dos itens corretos é:
7
6
9
10
Assinale a correspondência correta:
Objetos críticos: que entram em contato com a pele íntegra e não com a mucosa ou o tecido conjuntivo.
Objetos críticos: que entram em contato com o tecido conjuntivo.
Objetos não críticos: que entram em contato com a mucosa íntegra e não com o tecido conjuntivo.
Objetos não críticos: que entram em contato com o tecido conjuntivo.
Marque a alternativa INCORRETA.
Todo o estabelecimento de assistência odontológica deve ter lavatório com água corrente, de uso exclusivo para lavagem de mãos dos membros da equipe de saúde bucal.
A lavagem de mãos é obrigatória para todos os componentes da equipe de saúde bucal.
O lavatório deve contar com: um dispositivo que dispense o contato de mãos com o volante da torneira ou do registro quando do fechamento da água, toalhas de papel descartáveis ou compressas estéreis e sabonete líquido.
A limpeza e/ou descontaminação de artigos deve ser realizada no mesmo lavatório para lavagem de mãos.
Tão importante quanto o processo de esterilização em si e seu controle, é a armazenagem apropriada dos instrumentos esterilizados, uma vez que isso feito de forma inadequada poderá romper a “cadeia de esterilidade”. Sobre a armazenagem dos instrumentos, é correto dizer, exceto:
A manipulação dos pacotes esterilizados deve ser a mínima possível e com muito cuidado.
O local da armazenagem deve ser protegido do meio externo.
O local da armazenagem pode ser o mesmo utilizado para a estocagem de materiais odontológicos.
O local de armazenagem deve ser limpo.