Questões de Concurso sobre Doenças Transmissíveis no Consultório Odontológico e Riscos Ocupacionais

 
 
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Descreva o principal risco ocupacional ao qual os auxiliares de saúde bucal estão expostos durante o atendimento odontológico.


A

Lesões por esforços repetitivos (LER).


B

Contaminação por microrganismos patogênicos.


C

Intoxicação por produtos químicos utilizados.


D

Radiação ionizante proveniente dos equipamentos.

A Aids foi identificada em 1981, apesar de ser mais antiga. Em 1992, oito milhões de pessoas pelo mundo pareciam estar infectados pelo HIV, com mais de cinco milhões progredindo para a Aids. O HIV tem sido encontrado no soro, sangue, saliva, sêmen, lágrima, urina, leite materno, secreções de ouvido e da vagina.


Qual é a principal célula-alvo do HIV?


A

Basófilo.


B

Eosinófilo.


C

Neutrófilo.


D

T CD4+ auxiliar.


E

T CD8+ citotóxico.

Indique o principal mecanismo de transmissão de doenças infecciosas em serviços odontológicos e as medidas de prevenção recomendadas.


A

Transmissão por contato direto com fluidos corporais - realização de desinfecção terminal, descarte correto de resíduos e vacinação dos profissionais.


B

Transmissão por veiculação hídrica - controle rigoroso da qualidade da água utilizada, monitoramento da cadeia de frio e adoção de protocolos de biossegurança.


C

Transmissão por contaminação de instrumentos - esterilização apropriada dos instrumentos, paramentação adequada da equipe e treinamento em biossegurança.


D

Transmissão por gotículas e aerossóis - adoção de precauções-padrão, uso de equipamentos de proteção individual (EPI) e higienização adequada das superfícies.

Com relação aos riscos ocupacionais a que o Cirurgião-Dentista está exposto, assinale a opção que apresenta um risco físico.


A

Estresse.


B

Exposição a ruídos.


C

Exposição a sangue.


D

Exposição à saliva.


E

Movimentos repetitivos.

Constitui quebra do sigilo profissional a comunicação ao Conselho Regional e às autoridades sanitárias as condições de trabalho indignas, inseguras e insalubres.


C

Certo


E

Errado

O condiloma acuminado é uma proliferação de epitélio pavimentoso estratificado induzida por HPV da região anogenital, boca e laringe.


O condiloma acuminado oral pode ser tratado por


A

agentes tópicos aplicados pelo paciente à base de imiquimode.


B

agentes tópicos aplicados pelo paciente à base de podofilotoxina.


C

excisão cirúrgica conservadora.


D

agentes tópicos aplicados pelo paciente à base de sinecatequinas.


E

baroterapia.

Quanto ao sarampo, é correto afirmar:


A

consiste em uma inflamação pouco contagiosa, causada pelo vírus da família dos paramixovírus, gênero Moorbillivirus.


B

a maioria dos casos de sarampo ocorre no final do verão, e o vírus pode ser transmitido por via hematogênica.


C

a infecção apresenta 3 estágios, cada uma com duração de 3 dias, justificando a designação sarampo de 9 dias.


D

o sarampo grave no início da infância não afeta a odontogênese.


E

crianças com sarampo grave não devem receber suplementação com vitamina A.

Pacientes e profissionais de Odontologia estão sujeitos à exposição a microorganismos patogênicos, como vírus e bactérias, que podem infectar a cavidade oral e o trato respiratório. O ambiente odontológico apresenta riscos de infecção viral devido à interação direta com pacientes, exposição frequente à saliva, sangue e outros fluidos corporais, além do uso de instrumentos perfurocortantes. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__)Dispor de máscaras cirúrgicas é essencial para cobrir o nariz e a boca durante o atendimento, e as máscaras devem ser facilmente acessíveis e acompanhadas de instruções para uso;

(__)O uso de luvas deve ser restrito ao momento em que há risco de contato com sangue, secreções ou mucosas, e as luvas devem ser removidas imediatamente após o uso, com a higienização das mãos logo em seguida;

(__)Lenços descartáveis não precisam ser descartados imediatamente após o uso e não é necessário realizar a higienização das mãos após o seu uso.


Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:


A

F − F − F.


B

V − V − V.


C

V − V − F.


D

F − V − V.


E

V − F − F.

Sabe-se que as exposições ocupacionais a materiais biológicos potencialmente contaminados constituem um sério risco aos profissionais da área da saúde nos seus locais de trabalho. Segundo a Anvisa (2006), são considerados procedimentos para minimizar os riscos biológicos:


A

Instalar extintores de incêndio, obedecendo ao preconizado pela NR-23, e capacitar a equipe para sua utilização.


B

Incluir atividades físicas diárias em sua rotina.


C

Usar EPI completo durante o atendimento ao paciente e disponibilizar óculos de proteção ao mesmo para evitar acidentes com produtos químicos.


D

Usar sugadores de baixa potência para não causar acidentes físicos no paciente.


E

Higienizar previamente a boca do paciente mediante escovação e/ou bochecho com antisséptico.

As hepatites virais conhecidas atualmente são classificadas de A até E. Dessas, a Hepatite B é considerada uma doença de elevado risco de transmissão durante o trabalho do cirurgião-dentista, com um risco pelo menos 10 vezes maior de contaminação desse profissional em relação à população em geral.


A principal fonte de contaminação para essa doença durante o atendimento odontológico é por meio:


A

de um acidente perfurocortante;


B

do aerossol formado pela alta rotação;


C

do contato da pele com a saliva do paciente;


D

do contato entre mucosas, mesmo que íntegras;


E

de contato com lesões bucais no paciente causadas pela doença.

As hepatites são infecções que acometem o fígado e podem ser causadas por, pelo menos, cinco tipos diferentes de vírus: A, B, C, D e E, sendo mais comuns os três primeiros. Sobre a hepatite viral B, analise as afirmativas a seguir.


I. Em um paciente que apresenta antígeno HBeAg, o vírus da hepatite B pode ser transmitido pelo sangue, mas não há risco de transmissão pelo aerossol gerado em procedimentos odontológicos.

II. Recomenda-se dose de reforço da vacina contra a hepatite B a cada dez anos.

III. O vírus da hepatite B, em temperatura ambiente, pode sobreviver em superfícies por períodos de até uma semana.

IV. Dois meses após o esquema vacinal completo da vacina contra hepatite B, recomenda-se a realização de testes sorológicos para verificar a soroconversão das pessoas vacinadas.


Está correto o que se afirma apenas em


A

I e II.


B

I e IV.


C

II e III.


D

III e IV.

Em relação à transmissão de doenças no consultório odontológico, analise as proposições a seguir.

I- A transmissão direta ocorre por meio do contato de pessoa para pessoa, através do contato sem proteção com gotículas espalhadas por espirros ou respingos produzidos durante o tratamento odontológico, além do contato com saliva e sangue dos pacientes.

II- A transmissão parenteral pode ocorrer por meio de ferimentos com instrumentos pérfuro-cortante ou pelo contato direto com superfícies ou objetos contaminados, como fichas clínicas e bancadas.

III- Os aerossóis no consultório odontológico são produzidos pelo uso das canetas de alta rotação e ponta de ultrassom, podendo permanecer no ar por longos períodos e transmitir doenças respiratórias.

É CORRETO o que se afirma em:


A

I, II e III.


B

I apenas.


C

II e III apenas.


D

I e II apenas.


E

I e III apenas.

No protocolo de quimioprofilaxia pós-exposição à AIDS (HIV), deve-se realizar:


A

Administração de imunoglobulina hiperimune; medicamentos retrovirais por até 4 semanas; acompanhamento sorológico.


B

Verificação da imunização do trabalhador; administração de imunoglobulina hiperimune, acompanhamento sorológico.


C

Sorologia rápida do trabalhador; administração de imunoglobulina hiperimune; acompanhamento sorológico.


D

Verificação da imunização do trabalhador; sorologia rápida do paciente-fonte; nenhuma medida medicamentosa disponível; acompanhamento sorológico.


E

Sorologia rápida do trabalhador; sorologia rápida do paciente se possível; medicamentos retrovirais por até 4 semanas, acompanhamento sorológico.

A Hepatite C é uma patologia transmissível de pessoa para pessoa, sendo inclusive passível de transmissão no consultório odontológico. Qual dos meios a seguir tem menor possibilidade de contaminação interpessoal?


A

Sexual.


B

Sangue.


C

Saliva.


D

Compartilhamento de seringa.

Entre as doenças às quais os profissionais de odontologia estão suscetíveis, assinale a alternativa que apresenta a doença que é transmitida por via aérea.


A

Doença Meningocócica


B

Hepatite C


C

Síndrome da imunodeficiência adquirida


D

Escabiose

A síndrome do túnel do carpo é uma lesão por esforço repetitivo muito comum na classe odontológica. Assinale V para verdadeiro e F para falso.


( ) A parestesia é um dos principais sintomas.

( ) O nervo que está relacionado com essa patologia é o radial.

( ) O tratamento é exclusivamente medicamento.


A

V V V


B

F F F


C

V V F


D

V F F


E

F V V

Considere as afirmativas relacionadas às Doenças Transmissíveis na Prática Odontológica, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(_)As vacinas mais importantes para os profissionais da Odontologia são contra hepatite B, influenza, tríplice viral e dupla tipo adulto;

(_)Vacina contra Hepatite B deve ser feita em três doses, em períodos de zero, um e seis meses de intervalo;

(_)Vacina contra Influenza e contra Pneumococos requerem três doses, com reforço após 10 anos.


Assinale a alternativa com a sequência correta:


A

F − V − V.


B

V − V − V.


C

F − V − F.


D

V − V − F.


E

V − F − F.

No que se refere ao risco de infecção e transmissão de doenças na prática odontológica, marque a alternativa CORRETA.


A

A contaminação no atendimento odontológico é potencializada devido ao risco de infecção por conta dos procedimentos realizados pela equipe de saúde bucal, como o manuseio de instrumentos perfurocortantes e a exposição a fluídos corporais, porém a proximidade com o paciente e posição face a face traz riscos menores de infecção.


B

Na prática odontológica, as doenças podem ser transmitidas por via aérea, como as doenças causadas pelos vírus das hepatites A, B, C, HIV, HTLV, e por contato por sangue e fluídos orgânicos, como gripe, sarampo, citomegalovírus, caxumba, rubéola, tuberculose e doença meningocócica.


C

O vírus da hepatite B (HBV) pode ser transmitido por via cutânea, por via fecal-oral, pela ingestão de alimentos contaminados ou pela manipulação de objetos contaminados.


D

A transmissão do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) pode ocorrer por meio de relações sexuais, contato com sangue contaminado e pela saliva ou por secreções respiratórias e o período de incubação da doença é de 2 a 12 dias.


E

O tratamento odontológico em pacientes com lesões herpéticas ativas representa um risco potencial para a equipe odontológica e justifica o adiamento da sessão clínica, além das implicações relacionadas com a biossegurança.

A transmissão de microorganismo no ambiente odontológico pode ocorrer por diferentes vias. O processamento adequado de artigos minimiza o risco de infecção cruzada.


Analise as afirmativas abaixo sobre o processamento de artigos odontológicos e assinale a afirmativa INCORRETA:


A

A ação combinada de temperatura, pressão e umidade, no processo físico de esterilização de instrumentais pelo vapor saturado por pressão, elimina os microrganismos.


B

A lavagem do instrumental odontológico em limpadores ultrassônicos ocorre por microexplosões das moléculas de ar contidas no banho de água, que promovem a limpeza de superfície dos materiais em contato com a água.


C

Os desinfetantes de atividade biocida alta utilizados em artigos odontológicos são eficazes contra todas as formas vegetativas bacterianas e destroem parcialmente os esporos.


D

Os detergentes enzimáticos possuem na sua composição tensoativo não iônico, e são utilizados para esterilizar artigos críticos utilizados na odontologia, que não podem ser autoclavados.

 
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