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Descreva o principal risco ocupacional ao qual os auxiliares de saúde bucal estão expostos durante o atendimento odontológico.
Lesões por esforços repetitivos (LER).
Contaminação por microrganismos patogênicos.
Intoxicação por produtos químicos utilizados.
Radiação ionizante proveniente dos equipamentos.
A Aids foi identificada em 1981, apesar de ser mais antiga. Em 1992, oito milhões de pessoas pelo mundo pareciam estar infectados pelo HIV, com mais de cinco milhões progredindo para a Aids. O HIV tem sido encontrado no soro, sangue, saliva, sêmen, lágrima, urina, leite materno, secreções de ouvido e da vagina.
Qual é a principal célula-alvo do HIV?
Basófilo.
Eosinófilo.
Neutrófilo.
T CD4+ auxiliar.
T CD8+ citotóxico.
Indique o principal mecanismo de transmissão de doenças infecciosas em serviços odontológicos e as medidas de prevenção recomendadas.
Transmissão por contato direto com fluidos corporais - realização de desinfecção terminal, descarte correto de resíduos e vacinação dos profissionais.
Transmissão por veiculação hídrica - controle rigoroso da qualidade da água utilizada, monitoramento da cadeia de frio e adoção de protocolos de biossegurança.
Transmissão por contaminação de instrumentos - esterilização apropriada dos instrumentos, paramentação adequada da equipe e treinamento em biossegurança.
Transmissão por gotículas e aerossóis - adoção de precauções-padrão, uso de equipamentos de proteção individual (EPI) e higienização adequada das superfícies.
Com relação aos riscos ocupacionais a que o Cirurgião-Dentista está exposto, assinale a opção que apresenta um risco físico.
Estresse.
Exposição a ruídos.
Exposição a sangue.
Exposição à saliva.
Movimentos repetitivos.
Constitui quebra do sigilo profissional a comunicação ao Conselho Regional e às autoridades sanitárias as condições de trabalho indignas, inseguras e insalubres.
Certo
Errado


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O condiloma acuminado é uma proliferação de epitélio pavimentoso estratificado induzida por HPV da região anogenital, boca e laringe.
O condiloma acuminado oral pode ser tratado por
agentes tópicos aplicados pelo paciente à base de imiquimode.
agentes tópicos aplicados pelo paciente à base de podofilotoxina.
excisão cirúrgica conservadora.
agentes tópicos aplicados pelo paciente à base de sinecatequinas.
baroterapia.
Quanto ao sarampo, é correto afirmar:
consiste em uma inflamação pouco contagiosa, causada pelo vírus da família dos paramixovírus, gênero Moorbillivirus.
a maioria dos casos de sarampo ocorre no final do verão, e o vírus pode ser transmitido por via hematogênica.
a infecção apresenta 3 estágios, cada uma com duração de 3 dias, justificando a designação sarampo de 9 dias.
o sarampo grave no início da infância não afeta a odontogênese.
crianças com sarampo grave não devem receber suplementação com vitamina A.
As manchas de Koplik são pequenos pontos brancos ou amarelados que aparecem na mucosa bucal. Elas fazem parte da manifestação oral da doença:
sarampo
sífilis
catapora
caxumba
Pacientes e profissionais de Odontologia estão sujeitos à exposição a microorganismos patogênicos, como vírus e bactérias, que podem infectar a cavidade oral e o trato respiratório. O ambiente odontológico apresenta riscos de infecção viral devido à interação direta com pacientes, exposição frequente à saliva, sangue e outros fluidos corporais, além do uso de instrumentos perfurocortantes. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)Dispor de máscaras cirúrgicas é essencial para cobrir o nariz e a boca durante o atendimento, e as máscaras devem ser facilmente acessíveis e acompanhadas de instruções para uso;
(__)O uso de luvas deve ser restrito ao momento em que há risco de contato com sangue, secreções ou mucosas, e as luvas devem ser removidas imediatamente após o uso, com a higienização das mãos logo em seguida;
(__)Lenços descartáveis não precisam ser descartados imediatamente após o uso e não é necessário realizar a higienização das mãos após o seu uso.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
F − F − F.
V − V − V.
V − V − F.
F − V − V.
V − F − F.
Sabe-se que as exposições ocupacionais a materiais biológicos potencialmente contaminados constituem um sério risco aos profissionais da área da saúde nos seus locais de trabalho. Segundo a Anvisa (2006), são considerados procedimentos para minimizar os riscos biológicos:
Instalar extintores de incêndio, obedecendo ao preconizado pela NR-23, e capacitar a equipe para sua utilização.
Incluir atividades físicas diárias em sua rotina.
Usar EPI completo durante o atendimento ao paciente e disponibilizar óculos de proteção ao mesmo para evitar acidentes com produtos químicos.
Usar sugadores de baixa potência para não causar acidentes físicos no paciente.
Higienizar previamente a boca do paciente mediante escovação e/ou bochecho com antisséptico.


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As hepatites virais conhecidas atualmente são classificadas de A até E. Dessas, a Hepatite B é considerada uma doença de elevado risco de transmissão durante o trabalho do cirurgião-dentista, com um risco pelo menos 10 vezes maior de contaminação desse profissional em relação à população em geral.
A principal fonte de contaminação para essa doença durante o atendimento odontológico é por meio:
de um acidente perfurocortante;
do aerossol formado pela alta rotação;
do contato da pele com a saliva do paciente;
do contato entre mucosas, mesmo que íntegras;
de contato com lesões bucais no paciente causadas pela doença.
As hepatites são infecções que acometem o fígado e podem ser causadas por, pelo menos, cinco tipos diferentes de vírus: A, B, C, D e E, sendo mais comuns os três primeiros. Sobre a hepatite viral B, analise as afirmativas a seguir.
I. Em um paciente que apresenta antígeno HBeAg, o vírus da hepatite B pode ser transmitido pelo sangue, mas não há risco de transmissão pelo aerossol gerado em procedimentos odontológicos.
II. Recomenda-se dose de reforço da vacina contra a hepatite B a cada dez anos.
III. O vírus da hepatite B, em temperatura ambiente, pode sobreviver em superfícies por períodos de até uma semana.
IV. Dois meses após o esquema vacinal completo da vacina contra hepatite B, recomenda-se a realização de testes sorológicos para verificar a soroconversão das pessoas vacinadas.
Está correto o que se afirma apenas em
I e II.
I e IV.
II e III.
III e IV.
Em relação à transmissão de doenças no consultório odontológico, analise as proposições a seguir.
I- A transmissão direta ocorre por meio do contato de pessoa para pessoa, através do contato sem proteção com gotículas espalhadas por espirros ou respingos produzidos durante o tratamento odontológico, além do contato com saliva e sangue dos pacientes.
II- A transmissão parenteral pode ocorrer por meio de ferimentos com instrumentos pérfuro-cortante ou pelo contato direto com superfícies ou objetos contaminados, como fichas clínicas e bancadas.
III- Os aerossóis no consultório odontológico são produzidos pelo uso das canetas de alta rotação e ponta de ultrassom, podendo permanecer no ar por longos períodos e transmitir doenças respiratórias.
É CORRETO o que se afirma em:
I, II e III.
I apenas.
II e III apenas.
I e II apenas.
I e III apenas.
No protocolo de quimioprofilaxia pós-exposição à AIDS (HIV), deve-se realizar:
Administração de imunoglobulina hiperimune; medicamentos retrovirais por até 4 semanas; acompanhamento sorológico.
Verificação da imunização do trabalhador; administração de imunoglobulina hiperimune, acompanhamento sorológico.
Sorologia rápida do trabalhador; administração de imunoglobulina hiperimune; acompanhamento sorológico.
Verificação da imunização do trabalhador; sorologia rápida do paciente-fonte; nenhuma medida medicamentosa disponível; acompanhamento sorológico.
Sorologia rápida do trabalhador; sorologia rápida do paciente se possível; medicamentos retrovirais por até 4 semanas, acompanhamento sorológico.
A Hepatite C é uma patologia transmissível de pessoa para pessoa, sendo inclusive passível de transmissão no consultório odontológico. Qual dos meios a seguir tem menor possibilidade de contaminação interpessoal?
Sexual.
Sangue.
Saliva.
Compartilhamento de seringa.


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Entre as doenças às quais os profissionais de odontologia estão suscetíveis, assinale a alternativa que apresenta a doença que é transmitida por via aérea.
Doença Meningocócica
Hepatite C
Síndrome da imunodeficiência adquirida
Escabiose
A síndrome do túnel do carpo é uma lesão por esforço repetitivo muito comum na classe odontológica. Assinale V para verdadeiro e F para falso.
( ) A parestesia é um dos principais sintomas.
( ) O nervo que está relacionado com essa patologia é o radial.
( ) O tratamento é exclusivamente medicamento.
V V V
F F F
V V F
V F F
F V V
Considere as afirmativas relacionadas às Doenças Transmissíveis na Prática Odontológica, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(_)As vacinas mais importantes para os profissionais da Odontologia são contra hepatite B, influenza, tríplice viral e dupla tipo adulto;
(_)Vacina contra Hepatite B deve ser feita em três doses, em períodos de zero, um e seis meses de intervalo;
(_)Vacina contra Influenza e contra Pneumococos requerem três doses, com reforço após 10 anos.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
F − V − V.
V − V − V.
F − V − F.
V − V − F.
V − F − F.
No que se refere ao risco de infecção e transmissão de doenças na prática odontológica, marque a alternativa CORRETA.
A contaminação no atendimento odontológico é potencializada devido ao risco de infecção por conta dos procedimentos realizados pela equipe de saúde bucal, como o manuseio de instrumentos perfurocortantes e a exposição a fluídos corporais, porém a proximidade com o paciente e posição face a face traz riscos menores de infecção.
Na prática odontológica, as doenças podem ser transmitidas por via aérea, como as doenças causadas pelos vírus das hepatites A, B, C, HIV, HTLV, e por contato por sangue e fluídos orgânicos, como gripe, sarampo, citomegalovírus, caxumba, rubéola, tuberculose e doença meningocócica.
O vírus da hepatite B (HBV) pode ser transmitido por via cutânea, por via fecal-oral, pela ingestão de alimentos contaminados ou pela manipulação de objetos contaminados.
A transmissão do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) pode ocorrer por meio de relações sexuais, contato com sangue contaminado e pela saliva ou por secreções respiratórias e o período de incubação da doença é de 2 a 12 dias.
O tratamento odontológico em pacientes com lesões herpéticas ativas representa um risco potencial para a equipe odontológica e justifica o adiamento da sessão clínica, além das implicações relacionadas com a biossegurança.
A transmissão de microorganismo no ambiente odontológico pode ocorrer por diferentes vias. O processamento adequado de artigos minimiza o risco de infecção cruzada.
Analise as afirmativas abaixo sobre o processamento de artigos odontológicos e assinale a afirmativa INCORRETA:
A ação combinada de temperatura, pressão e umidade, no processo físico de esterilização de instrumentais pelo vapor saturado por pressão, elimina os microrganismos.
A lavagem do instrumental odontológico em limpadores ultrassônicos ocorre por microexplosões das moléculas de ar contidas no banho de água, que promovem a limpeza de superfície dos materiais em contato com a água.
Os desinfetantes de atividade biocida alta utilizados em artigos odontológicos são eficazes contra todas as formas vegetativas bacterianas e destroem parcialmente os esporos.
Os detergentes enzimáticos possuem na sua composição tensoativo não iônico, e são utilizados para esterilizar artigos críticos utilizados na odontologia, que não podem ser autoclavados.


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