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Em termos de estética, é importante levar em conta o fator SPI para se ter uma aparência equilibrada da arquitetura dentária e facial. Assinale a alternativa que contém o significado da sigla SPI:
Sexo, personalidade, idade.
Simetria, proporção, idade.
Simetria, personalidade, idade.
Sexo, posição, idade.
Segundo HIRATA (2011), o pintor americano Munsell, em 1905, propôs um sistema de ordenação de cores denominado matiz (hue), saturação (satured), e valor (value), o que foi importante para o entendimento e caracterização da cor. Considerando que a matiz define a família a qual pertence determinada cor, na odontologia foi adotado um sistema baseado em quatro matizes básicos: A (marrom); B (amarelo e marrom); C (cinza e marrom) e D (vermelho e marrom). Observações clínicas demostraram conforme o autor, que os pacientes que possuem dentes com o matiz A ou marrom, correspondem a cerca de:
30%
50%
60%
80%
O desgaste da superfície vestibular para uma faceta estética de resina composta visa, entre outras finalidades, criar espaço para a colocação do material restaurador de modo que ele “mascare” o fundo escuro do dente. A profundidade média de redução da face vestibular em dentes com acentuada alteração de cor é de, aproximadamente: (Conceição e cols)
0,5 a 1,0 mm
0,4 a 0,9 mm
0,6 a 1,1 mm
0,7 a 1,2 mm
Um dos desafios dos cirurgiões-dentistas durante a realização de uma restauração estética é a escolha de cor. De acordo com o exposto, assinale a alternativa correta.
A cor possui cinco dimensões.
Croma é a escala de cinza de uma cor.
Valor é o grau de saturação de um matiz.
Matiz é a cor predominante de um objeto.
Na odontologia estética, é cada vez maior a procura pela técnica restauradora mais apurada, a fim de aumentar a longevidade dos trabalhos realizados. Sobre as restaurações adesivas, é INCORRETO afirmar que
o condicionamento ácido em esmalte deve ser feito por 30 segundos.
o ácido deverá ser lavado com jatos de bicarbonato para sua neutralização.
o ácido para condicionamento dentário é o ácido fosfórico na concentração de 37%.
cavidades profundas podem gerar sensibilidade. Uma técnica de forramento com ionômero de vidro pode ajudar a diminuir essa sensibilidade.
a resina composta deverá ser acomodada na cavidade em incrementos, e polimerizada a seguir (exceto as resinas fluidas, que possuem recomendações especiais).
Segundo CONCEIÇÂO (2007), quanto ao uso de corantes em facetas diretas de resina composta, correlacione o tipo do corante com sua respectiva indicação e, em seguida, marque a alternativa com a sequência correta:
1-Branco.
2- Azul, cinza, violeta.
3- Amarelo, amarelo-marrom.
4-Rosa,vermelho.
( ) Simula translucidez.
( ) Simula halo de opalescência.
( ) Simula matriz da região cervical.
( )Mascara manchamento cinza-azulado causado por tetraciclina.
1- 2 - 4- 3
2- 1 - 3- 4
2- 1- 4 - 3
1- 2- 3 - 4
Independente do tipo de faceta estética a se executar, dentro das normas preconizadas nos procedimentos restauradores assinale a alternativa contraindicada.
Pacientes que apresentam hábitos parafuncionais e mordida anterior topo a topo. Dentes que apresentam contorno com espessura mínima de 1,0 mm.
Resistir à fratura e ser facilmente reparado ou substituído. Em alguns pacientes do tipo classe III.
Dentes que não apresentam esmalte suficiente para reter a faceta ou propiciar adequado selamento marginal. Dentes que apresentam contorno com espessura mínima de 1,0 mm.
Pacientes que apresentam hábitos parafuncionais. Pacientes com mordida anterior topo a topo.
Em região estética, a quantos (mm) subgengival e em que estrutura periodontal deve-se deixar o preparo cervical para prótese fixa, sem causar invasão do espaço biológico e consequente inflamação?
1mm subgengival, no epitélio juncional.
0,97mm subgengival, no epitélio juncional.
0,69mm subgengival, no epitélio julcular.
1,07mm subgengival, no epitélio juncional.
0,5mm subgengival, no epitélio sulcular.
O tratamento restaurador com facetas laminadas de porcelana em dentes anteriores está contra-indicado nas seguintes situações clínicas, a saber:
pacientes fumantes; hábitos funcionais, dentes mesializados, dentes desvitalizados.
briquismo, pouca estrutura dental, hábito de morder objetos ou roer unhas, dentes vestibularizados.
hábitos parafuncionais, pacientes fumantes, diabéticos, dentes desvitalizados.
dentes vitais, coroas muito estreitas, hábitos parafuncionais, pacientes fumantes.
Constitui uma limitação à indicação de facetas diretas de resina composta segundo CONCEIÇÂO (2007):
Dentes com alteração de posição para vestibular.
Dentes com fraturas amplas.
Dentes com amplas lesões de cárie envolvendo a face vestibular.
Dentes conóides.
A toxina botulínica é produzida por uma bactéria e os primeiros grandes resultados com seu uso datam dos anos 1950, quando um médico descobriu que quando injetada em musculo hiperativo, bloqueava a liberação de um neurotransmissor, induzindo assim a uma paralisia temporária do músculo injetado. Sobre este fato, assinale as alternativas abaixo com (V) verdadeiro ou (F) falso.
( ) A bactéria produtora desta toxina é Clostridium botulinum.
( ) A toxina botulínica age na junção neuromuscular, ou como também é conhecida, na junção mioneural.
( ) Existem vários subtipos de toxina botulínica.
( ) O cirurgião dentista capacitado pode utilizar a toxina botulínica nos casos indicados de bruxismo.
( ) A superdosagem de toxina botulínica não traz consequências sérias para o paciente.
A sequência correta de cima para baixo é:
V, V, F, V, F.
V, V, V, V, F.
F, F, F, V, V.
V, F, F, V, F
Sobre a análise estética aplicada à dentística, os princípios de macroestética apresentam destacada importância. Trata-se de aspecto estético relacionado à face de:
inclinação axial.
linha média dentária.
plano incisal.
zênite do contorno gengival.
Dentre os procedimentos clínicos restauradores com resinas compostas, encontram-se as facetas diretas. Sobre os procedimentos envolvidos na sua realização, é correto afirmar que:
quanto à extensão do envolvimento da face vestibular, a faceta pode ser classificada em parcial, total ou total com recobrimento incisal, devendo o profissional optar por preparos parciais, quando da existência de defeito localizado envolvendo a face vestibular.
o preparo dental envolve, invariavelmente, desgaste abrangendo esmalte e dentina.
é sempre desnecessária a avaliação dos contatos oclusais existentes, quando da realização de facetas diretas em resina composta.
são vantagens da técnica: menor tempo de execução, maior custo e melhores resultados clínicos em comparação às técnicas indiretas.
Os resultados estéticos das restaurações anteriores em resinas compostas são excelentes, no entanto algumas falhas mais comuns podem ocorrer:
I) Descoloração de superfície.
II) Cáries secundárias.
III) Estresse mecânico e desgaste oclusal.
IV) Fraturas.
Estão CORRETAS apenas as informações que constam nos itens:
II, III e IV.
I, II e III.
I, II e IV.
I e III.
Hoje em dia cada vez mais se procura o clareamento dental, uma vez que o escurecimento dos dentes através do fumo, ingesta de café, vinho e coca cola é de amplo conhecimento. O carbopol associado ao peróxido de carbamida tem a função de:
Prolongar a liberação de oxigênio;
Estabilizar o efeito do clareamento;
Diminuir o efeito de hipersensibilidade;
Acelerar a liberação de oxigênio.
Os limites de um preparo para uma faceta direta (gengival, proximais e incisal) estão relacionados aos seguintes aspectos, EXCETO:
Altura da linha do sorriso.
Grau de escurecimento do dente.
Inclinação do dente para vestibular.
Dimensões e localização dos contatos proximais.
Ainda com base no texto apresentado, assinale a opção correta.
Se comparadas às próteses fixas convencionais, as próteses adesivas apresentam maior longevidade clínica e custo mais acessível; por outro lado, o risco de causarem dano pulpar é maior.
Em relação às porcelanas de alta resistência, as próteses adesivas confeccionadas com resinas compostas indiretas reforçadas por fibras préimpregnadas possuem menor rigidez, diminuindo a transferência de tensão aos dentes pilares com maior capacidade de absorção de cargas.
Comparadas aos implantes osteintegrados, as próteses adesivas, por apresentar dificuldade de limpeza proximal, estão associadas a maior risco de tratamento, que, entretanto, pode ser realizado em menos tempo.
A estrutura para próteses adesivas confeccionada com resina composta reforçada por fibra multidirecional confere mais resistência à prótese, sendo capaz de suportar o material de cobertura durante qualquer carga resultante da mastigação e aperto dos dentes.
Em comparação à resina composta, a associação compósito/fibras de reforço resulta em um material com resistência superior à tração e à compressão quando, pois essas fibras, expostas ao meio bucal, aumentam a resistência da prótese adesiva.
Acerca da estética odontológica, assinale a opção correta.
A dentina, naturalmente opaca, pode se tornar mais saturada e menos opaca com o passar dos anos, fator associado principalmente à deposição de dentina fisiológica secundária ou mesmo de dentina patológica.
A utilização da proporção áurea na odontologia foi substituída pela grade de Levin, criada para a avaliação da medida da amplitude do sorriso e da porção visível dos dentes e útil na seleção e escolha de dentes artificiais e nas reabilitações protéticas e restauradoras.
Quando o espaço interlabial em repouso é normal (1-3 mm) em paciente com sorriso gengival, a sua causa é muscular (tecido mole) e o problema não pode ser corrigido com recursos da medicina estética, exigindo correção ortodôntico-cirúrgica.
O diagrama de referências estéticas dentárias, determinado pelos dentes e estruturas adjacentes, é utilizado como gabarito das proporções faciais por todas as especialidades odontológicas, de modo a facilitar o diagnóstico e o planejamento dos tratamentos odontológicos estéticos.
Na análise da maior ou menor transparência e translucidez do esmalte, não se considera a idade, ao passo que, na análise da dentina, devem ser considerados, além da idade do dente, a quantidade remanescente dental, hábitos alimentares e parafuncionais.
A supervalorização da harmonia do sorriso tem estimulado a procura por tratamentos com finalidade exclusivamente estética. Assim, cada vez mais, tem-se popularizado o clareamento dental, assim como a modificação ou o restabelecimento da anatomia dentária com facetas de cerâmica ou restaurações em resina composta. A respeito de materiais e técnicas empregadas na chamada odontologia estética, assinale a alternativa correta.
Em dentes vitais mais escurecidos, o peróxido de hidrogênio a 35% pode ser usado no método de clareamento caseiro com moldeiras individuais para acelerar o tratamento. Nesse caso, a recomendação é a de que o paciente não ultrapasse uma hora de utilização diária.
As facetas de resina composta possuem propriedades mecânicas muito próximas à do esmalte, tais como módulo de elasticidade, resistência à fratura e dureza.
O material mais recomendado para a cimentação de facetas de cerâmica feldzpática em dentes anteriores vitais é o cimento de ionômero de vidro.
As facetas em resina composta são passíveis de serem reparadas. Nesse caso, é importante que, antes da técnica adesiva, a superfície seja asperizada com jato de óxido de alumínio ou pontas diamantadas, para aumentar a adesão do novo incremento.
Em geral, a reanatomização de dentes conoides com facetas ou coroas de cerâmica requer extenso desgaste dental.
A cor natural dos dentes varia em padrões já conhecidos. Quando se faz um clareamento externo em dentes que não apresentam nenhuma causa externa para a mudança de cor, ou seja, apenas uma variação da normalidade, provavelmente a tendência seja o retorno ao padrão original de cor dos dentes após algum tempo, portanto esse procedimento deve ser corretamente avaliado antes da sua indicação.